קטע C

חתך C הוא מסירת תינוק על ידי פתח באזור הבטן התחתונה של האם. זה נקרא גם לידה קיסרית.

מסירת חתך C נעשית כאשר לא ניתן או בטוח לאם למסור את התינוק דרך הנרתיק.

ההליך נעשה לרוב בזמן שהאישה ערה. הגוף מורדם מהבית ועד לרגליים באמצעות הרדמה אפידוראלית או עמוד השדרה.

1. המנתח מבצע חתך על הבטן ממש מעל אזור הערווה.

2. הרחם (הרחם) ושק מי השפיר נפתחים.

3. התינוק נולד דרך פתח זה.

צוות הבריאות מפנה נוזלים מפיו ואפו של התינוק. חוט הטבור נחתך. הרופא יוודא שנשימתו של התינוק תקינה וסימנים חיוניים אחרים יציבים.

האם ערה במהלך ההליך כך שהיא תוכל לשמוע ולראות את תינוקה. במקרים רבים האישה מסוגלת להיות איתה איש תמיכה במהלך הלידה.

הניתוח אורך כשעה.

ישנן סיבות רבות מדוע אישה תצטרך לעבור חתך C במקום לידה נרתיקית.ההחלטה תהיה תלויה ברופא שלך, היכן אתה ילד את התינוק, הלידות הקודמות שלך וההיסטוריה הרפואית שלך.

בעיות עם התינוק עשויות לכלול:

• דופק לא תקין
• מיקום לא תקין ברחם, כגון רוחבי (רוחבי) או רגליים ראשונות (עכוז)
• בעיות התפתחות, כמו הידרוצפלוס או ספינה ביפידה
• הריון מרובה עוברים (שלישיות או תאומים)

בעיות בריאות אצל האם עשויות לכלול:

• זיהום הרפס פעיל באברי המין
• שרירנים רחמיים גדולים ליד צוואר הרחם
• זיהום ב- HIV באם
• קטע C בעבר
• ניתוח עבר ברחם
• מחלה קשה, כמו מחלות לב, רעלת הריון או רעלת הריון

הבעיות בזמן הלידה או הלידה עשויות לכלול:

• ראשו של התינוק גדול מכדי לעבור בתעלת הלידה
• עבודה שלוקחת זמן רב מדי או מפסיקה
• תינוק גדול מאוד
• זיהום או חום במהלך הלידה

בעיות בשליה או בחבל הטבור עשויות לכלול:

• שליה מכסה את כל פתח תעלת הלידה או את חלקה (שליה previa)
• שליה נפרדת מדופן הרחם (placenta abruptio)
• חבל הטבור מגיע דרך פתח תעלת הלידה לפני התינוק (צניחת חבל הטבור)

חתך C הוא הליך בטוח. שיעור הסיבוכים הקשים נמוך מאוד. עם זאת, סיכונים מסוימים גבוהים יותר לאחר חתך C מאשר לאחר הלידה בנרתיק. אלו כוללים:

• זיהום שלפוחית ​​השתן או הרחם
• פגיעה בדרכי השתן
• ירידת דם ממוצעת גבוהה יותר

לרוב אין צורך בעירוי, אך הסיכון גבוה יותר.

חתך C עלול לגרום גם לבעיות בהריונות עתידיים. זה כולל סיכון גבוה יותר ל:

• שליה previa
• שליה הצומחת לשריר הרחם ומתקשה להיפרד לאחר לידת התינוק (placenta accreta)
• קרע ברחם

מצבים אלה עלולים להוביל לדימום חמור (שטפי דם), אשר עשויים לדרוש עירויי דם או הסרת הרחם (כריתת רחם).

מרבית הנשים יישארו בבית החולים במשך יומיים עד שלושה לאחר ניתוח C. נצל את הזמן להיקשר עם התינוק שלך, לנוח קצת וקבל קצת עזרה בהנקה ובטיפול בתינוק שלך.

ההחלמה נמשכת זמן רב יותר מלידה בנרתיק. אתה צריך להסתובב אחרי קטע C כדי להאיץ את ההתאוששות. תרופות נגד כאבים הנלקחות דרך הפה יכולות להקל על אי הנוחות.

ההחלמה לאחר קטע C בבית איטית יותר מאשר לאחר לידה בנרתיק. ייתכן שיש לך דימום מהנרתיק שלך עד 6 שבועות. יהיה עליך ללמוד לטפל בפצע שלך.

רוב האמהות והתינוקות מצליחים היטב לאחר חתך C.

נשים שעוברות חתך C עשויות לעבור לידה בנרתיק אם מתרחש הריון אחר, תלוי ב:

• סוג חתך ה- C שנעשה
• מדוע נעשה קטע C

לידה בנרתיק לאחר לידה בניתוח קיסרי (VBAC) מצליחה לעתים קרובות מאוד. לא כל בתי החולים או הספקים מציעים אפשרות ל- VBAC. קיים סיכון קטן לקרע ברחם, אשר עלול לפגוע באם ובתינוק. שוחח עם הספק שלך על היתרונות והסיכונים של VBAC.

לידה בבטן; לידת בטן; לידה קיסרית; הריון - קיסרי

• ניתוח קיסרי
• קטע C - סדרה
• ניתוח קיסרי

ברגה'לה החמישית, מקקן לספירה, ג'אוניו ERM. לידה קיסרית. בתוך: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, עורכים. מיילדות של גבי: הריונות תקינים ובעייתיים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 19.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. שליית דלקת שתן ואקרה, vasa previa, דימום תת-כוריוני ושליה של abruptio. בתוך: Resnik R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים. הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 46.