נְפִיחוּת
נפיחות היא הגדלת איברים, עור או חלקי גוף אחרים. זה נגרם על ידי הצטברות של נוזלים ברקמות. הנוזל הנוסף יכול להוביל לעלייה מהירה במשקל על פני פרק זמן קצר (ימים עד שבועות).
נפיחות יכולה להופיע בכל הגוף (כללית) או רק בחלק אחד של הגוף (מקומי).
נפיחות קלה (בצקת) ברגליים התחתונות שכיחה בחודשי הקיץ החמים, במיוחד אם אדם עמד או הלך הרבה.
נפיחות כללית, או בצקת מאסיבית (נקראת גם anasarca), היא סימן שכיח אצל אנשים חולים מאוד. למרות שבצקת קלה עשויה להיות קשה לאיתור, כמות גדולה של נפיחות היא מאוד ברורה.
בצקת מתוארת כגולגלת או כלא מגולגלת.
- בצקת מגולגל משאירה שקע בעור לאחר לחיצה על האזור באצבע למשך כ -5 שניות. השקע יתמלא אט אט מחדש.
- בצקת שאינה בורות אינה משאירה סוג זה של שקע בעת לחיצה על האזור הנפוח.
נפיחות יכולה להיגרם על ידי אחת מהפעולות הבאות:
- גלומרולונפריטיס חריפה (מחלת כליות)
- כוויות, כולל כוויות שמש
- מחלת כליות כרונית
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- אי ספיקת כבד ממחלת הכבד
- תסמונת נפרוטית (מחלת כליות)
- תזונה לקויה
- הֵרָיוֹן
- מחלת בלוטת התריס
- מעט מדי אלבומין בדם (hypoalbuminemia)
- יותר מדי מלח או נתרן
- שימוש בתרופות מסוימות, כגון סטרואידים או תרופות המשמשות לטיפול במחלות לב, לחץ דם גבוה, סוכרת
פעל בהתאם להמלצות הטיפול הרופא שלך. אם יש לך נפיחות ארוכת טווח, שאל את ספקך לגבי אפשרויות למניעת התמוטטות העור, כגון:
- טבעת הנפקה
- כרית צמר טלה
- מזרן להפחתת לחץ
המשך בפעילות היומיומית שלך. כששוכבים, שמור את הידיים והרגליים מעל מפלס הלב שלך, אם אפשר, כך שהנוזל יכול להתנקז. אל תעשה זאת אם אתה מקבל קוצר נשימה. ראה במקום זאת את הספק שלך.
אם אתה מבחין בנפיחות בלתי מוסברת, פנה לספק שלך.
למעט מצבי חירום (אי ספיקת לב או בצקת ריאתית), הספק שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית. יתכן שתישאל לגבי תסמיני הנפיחות שלך. השאלות עשויות לכלול מתי התחילה הנפיחות, בין אם זה בכל גופך או רק באזור אחד, מה ניסית בבית כדי לעזור לנפיחות.
בדיקות שניתן לבצע כוללות:
- בדיקת דם לאלבומין
- רמות אלקטרוליטים בדם
- אקו לב
- אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג)
- בדיקות תפקודי כליה
- בדיקות תפקודי כבד
- בדיקת שתן כללית
- צילומי רנטגן
הטיפול עשוי לכלול הימנעות ממלח או נטילת כדורי מים (משתנים). יש לעקוב אחר צריכת הנוזל ותפוקתך, ויש לשקול אותם מדי יום.
הימנע מאלכוהול אם מחלת כבד (שחמת או הפטיטיס) גורמת לבעיה. ניתן להמליץ על צינור תמיכה.
בַּצֶקֶת; אנאסארקה
- שתן בצקת על הרגל
McGee S. בצקת ופקקת ורידים עמוקים. בתוך: McGee S, ed. אבחון פיזי מבוסס ראיות. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 56.
Swartz MH. מערכת כלי הדם ההיקפיים. בתוך: Swartz MH, עורך. ספר לימוד לאבחון גופני: היסטוריה ובדיקה. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 15.