אובדן תפקוד שרירים

אובדן תפקוד שרירים הוא כאשר שריר אינו עובד או נע כרגיל. המונח הרפואי לאובדן מוחלט של תפקוד השרירים הוא שיתוק.

אובדן תפקוד שרירים עלול להיגרם על ידי:

• מחלה של השריר עצמו (מיופתיה)
• מחלה באזור בו השריר והעצב נפגשים (צומת עצבי-שרירי)
• מחלה של מערכת העצבים: פגיעה עצבית (נוירופתיה), פגיעה בעמוד השדרה (מיאלופתיה) או פגיעה מוחית (שבץ מוחי או פגיעה מוחית אחרת)

אובדן תפקוד השרירים לאחר אירועים מסוג זה יכול להיות חמור. במקרים מסוימים, כוח השרירים לא יכול לחזור לחלוטין, אפילו עם הטיפול.

שיתוק יכול להיות זמני או קבוע. זה יכול להשפיע על שטח קטן (מקומי או מוקד) או להיות נרחב (כללי). זה עשוי להשפיע על צד אחד (חד צדדי) או על שני הצדדים (דו צדדי).

אם השיתוק משפיע על המחצית התחתונה של הגוף ועל שתי הרגליים זה נקרא paraplegia. אם זה משפיע על שתי הידיים והרגליים, זה נקרא quadriplegia. אם השיתוק משפיע על השרירים הגורמים לנשימה, זה מסכן חיים במהירות.

מחלות של השרירים הגורמות לאובדן תפקוד השרירים כוללות:

• מיופתיה הקשורה לאלכוהול
• מיופתיות מולדות (לרוב בגלל הפרעה גנטית)
• דרמטומיוזיטיס ופולימיוזיטיס
• מיופתיה הנגרמת מתרופות (סטטינים, סטרואידים)
• ניוון שרירים

מחלות של מערכת העצבים הגורמות לאובדן תפקוד השרירים כוללות:

• טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS, או מחלת לו גריג)
• שיתוק פעמון
• בּוּטוּלִיזְם
• תסמונת גילאין-בארה
• מיאסטניה גרביס או תסמונת למברט-איטון
• נוירופתיה
• הרעלת רכיכות משותק
• שיתוק תקופתי
• פגיעה במוקד העצב
• פּוֹלִיוֹ
• חוט שדרה או פגיעה מוחית
• שבץ

אובדן פתאומי של תפקוד השרירים הוא מצב חירום רפואי. קבל עזרה רפואית מייד.

לאחר שקיבלת טיפול רפואי, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על כמה מהאמצעים הבאים:

• עקוב אחר הטיפול שנקבע לך.
• אם העצבים בפנים או בראש שלך נפגעים, יתכן שתתקשה ללעוס ולבלוע או לעצום עיניים. במקרים אלה, מומלץ על תזונה רכה. תזדקק גם לצורה כלשהי של הגנה על העין, כגון טלאי על העין בזמן שאתה ישן.
• חוסר תנועה לטווח הארוך עלול לגרום לסיבוכים חמורים. החלף עמדות לעיתים קרובות ושמור על עורך. תרגילי טווח תנועה עשויים לעזור בשמירה על טונוס שרירים כלשהו.
• סדים עשויים לסייע במניעת התכווצויות שרירים, מצב בו השריר מתקצר לצמיתות.

שיתוק שרירים דורש תמיד טיפול רפואי מיידי. אם אתה מבחין בהיחלשות הדרגתית או בבעיות בשריר, פנה לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך ותסמינים, כולל:

מקום:

• איזה חלק / ים בגופך מושפעים?
• האם זה משפיע על צד אחד או שני הצדדים של גופך?
• האם זה התפתח בתבנית מלמעלה למטה (שיתוק יורד), או בתבנית מלמטה למעלה (שיתוק עולה)?
• האם אתה מתקשה לצאת מכיסא או לעלות במדרגות?
• האם אתה מתקשה להרים את היד מעל הראש?
• האם יש לך בעיות בהרחבה או בהרמת פרק כף היד (טיפת פרק כף היד)?
• האם אתה מתקשה לתפוס (לתפוס)?

תסמינים:

• יש לך כאב?
• האם יש לך קהות, עקצוץ או אובדן תחושה?
• האם אתה מתקשה לשלוט בשלפוחית ​​השתן או במעי?
• יש לך קוצר נשימה?
• אילו תסמינים נוספים יש לך?

דפוס זמן:

• האם פרקים מתרחשים שוב ושוב (חוזרים)?
• כמה זמן הם מחזיקים?
• האם אובדן תפקוד השריר מחמיר (פרוגרסיבי)?
• האם זה מתקדם לאט או במהירות?
• האם זה נעשה גרוע יותר במהלך היום?

גורמים מחמירים ומקלים:

• מה, אם בכלל, מחמיר את השיתוק?
• האם זה מחמיר לאחר נטילת תוספי אשלגן או תרופות אחרות?
• האם זה טוב יותר אחרי מנוחה?

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• מחקרי דם (כגון CBC, הפרש של תאי דם לבנים, רמות כימיה בדם או רמות אנזים שרירים)
• בדיקת CT של הראש או עמוד השדרה
• MRI של הראש או עמוד השדרה
• נקב מותני (ברז בעמוד השדרה)
• ביופסיה של שרירים או עצבים
• מיאלוגרפיה
• לימודי הולכה עצבית ואלקטרומיוגרפיה

במקרים חמורים עשויה להידרש הזנת צינורות הזנה או וריד. מומלץ להמליץ ​​על פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק או דיבור.

שיתוק; פארזיס; אובדן תנועה; הפרעה בתפקוד מוטורי

• שרירים קדמיים שטחיים
• שרירים קדמיים עמוקים
• גידים ושרירים
• שרירי רגל תחתונה

Evoli A, Vincent A. הפרעות בהעברה עצבית-שרירית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 394.

Selcen D. מחלות שרירים. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 393.

WC Warner, Sawyer JR. הפרעות במערכת העצבים. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 35.