רפלקסים לתינוקות

רפלקס הוא תגובה שרירית המתרחשת אוטומטית בתגובה לגירוי. תחושות או תנועות מסוימות מייצרות תגובות שרירים ספציפיות.

נוכחותו ועוצמתו של רפלקס הם סימן חשוב להתפתחות ותפקוד מערכת העצבים.

רפלקסים רבים לתינוקות נעלמים ככל שהילד מתבגר, אם כי חלקם נותרים בבגרותם. רפלקס שעדיין קיים לאחר הגיל שבו הוא בדרך כלל ייעלם יכול להיות סימן לפגיעה במוח או במערכת העצבים.

רפלקסים לתינוקות הם תגובות הנורמליות אצל תינוקות, אך חריגות בקבוצות גיל אחרות. אלו כוללים:

• רפלקס מורו
• רפלקס יניקה (מבאס כשמגעים באזור סביב הפה)
• רפלקס בהלה (משיכת זרועות ורגליים פנימה לאחר שמיעת רעש חזק)
• רפלקס צעד (תנועות דריכה כאשר כף הרגל נוגעת במשטח הקשה)

רפלקסים אחרים לתינוקות כוללים:

רפלקס צוואר טוניק

רפלקס זה מתרחש כאשר ראשו של ילד נינוח ושוכב עם הפנים כלפי מעלה מועבר לצד. הזרוע בצד אליו פונה הראש מתרחקת מהגוף כשהיד פתוחה בחלקה. הזרוע בצד הרחק מהפנים מכופפת והאגרוף קפוץ בחוזקה. הפניית פני התינוק לכיוון השני הופכת את המיקום. עמדת הצוואר הטוניק מתוארת לעיתים קרובות כמיקום הסייף מכיוון שהיא נראית כמו עמדת סייף.

הפעלת TRUNCAL או רפלקס גלנט

רפלקס זה מתרחש כאשר מלטפים או מקישים על צד עמוד השדרה של התינוק בזמן שהתינוק שוכב על הבטן. התינוק יעקום את מותניו לעבר המגע בתנועה רוקדת.

רפלקס GRASP

רפלקס זה מתרחש אם מניחים אצבע על כף ידו הפתוחה של התינוק. היד תיסגר סביב האצבע. ניסיון להסיר את האצבע גורם לאחיזת האחיזה. לתינוקות שזה עתה נולדו יש אחיזה חזקה וכמעט ניתן להרים אותם אם שתי הידיים אוחזות באצבעותיך.

רפלקס שורש

רפלקס זה מתרחש כאשר מלטפים את לחיו של התינוק. התינוק יפנה לעבר הצד שליטף ויתחיל לבצע תנועות יניקה.

רפלקס מצנח

רפלקס זה מופיע אצל תינוקות מעט מבוגרים יותר כאשר הילד מוחזק זקוף וגופו של התינוק מסתובב במהירות לפנים קדימה (כמו בנפילה). התינוק יושיט את זרועותיו קדימה כאילו כדי לשבור נפילה, למרות שרפלקס זה מופיע הרבה לפני שהתינוק הולך.

דוגמאות לרפלקסים הנמשכים לבגרות הם:

• רפלקס מהבהב: מצמוץ בעיניים כשנוגעים בהן או כאשר אור בוהק פתאומי מופיע
• רפלקס שיעול: שיעול כאשר מגורה בדרכי הנשימה
• רפלקס של איסור פרסום: פיות כאשר מגורה בגרון או בחלק האחורי של הפה
• רפלקס התעטשות: התעטשות כאשר מעברי האף מגורה
• רפלקס פיהוק: פיהוק כשהגוף זקוק ליותר חמצן

רפלקסים לתינוקות יכולים להופיע אצל מבוגרים שיש להם:

• נזק מוחי
• שבץ

הרופא יגלה לעיתים קרובות רפלקסים חריגים לתינוקות במהלך בדיקה הנעשית מסיבה אחרת. רפלקסים שנשארים ארוכים ממה שהם צריכים עשויים להיות סימן לבעיה במערכת העצבים.

הורים צריכים לדבר עם ספק ילדיהם אם:

• יש להם דאגות מהתפתחות ילדם.
• הם מבחינים כי רפלקסים לתינוקות נמשכים אצל ילדם לאחר שהיה עליהם להפסיק.

הספק יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית של הילד.

השאלות עשויות לכלול:

• אילו רפלקסים היה לתינוק?
• באיזה גיל נעלם כל רפלקס תינוק?
• אילו תסמינים נוספים קיימים (למשל ירידה בערנות או התקפים)?

רפלקסים פרימיטיביים; רפלקסים בתינוקות; רפלקס צוואר טוני; רפלקס גלנט; חדירה דרומית; רפלקס השתרשות; רפלקס מצנח; לתפוס רפלקס

• רפלקסים אינפנטיליים
• רפלקס מורו

פלדמן HM, Chaves-Gnecco D. רפואת ילדים התפתחותית / התנהגותית. בתוך: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס האבחנה של זיטלי ודייויס לאבחון גופני ילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 3.

שור NF. הערכה נוירולוגית. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 608.

ווקר RWH. מערכת עצבים. בתוך: Glynn M, Drake WM, עורכים. השיטות הקליניות של האצ'יסון. מהדורה 24 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 16.