מבחן T3RU
בדיקת T3RU מודדת את רמת החלבונים הנושאים את הורמון בלוטת התריס בדם. זה יכול לעזור לרופא שלך לפרש את תוצאות בדיקות הדם T3 ו- T4.
מכיוון שקיימות כעת בדיקות המכונות בדיקת דם T4 בחינם ובדיקות דם מחייבות גלוקולין של טירוקסין (TBG), לעתים רחוקות נעשה שימוש בבדיקת T3RU בימינו.
יש צורך בדגימת דם.
הספק שלך יגיד לך אם עליך להפסיק ליטול תרופות לפני הבדיקה שעשויות להשפיע על תוצאת הבדיקה שלך. אל תפסיק ליטול תרופה מבלי לדבר תחילה עם ספקך.
כמה תרופות שיכולות להעלות את רמות T3RU כוללות:
- סטרואידים אנאבוליים
- הפרין
- פניטואין
- סליצילטים (מינון גבוה)
- וורפרין
כמה תרופות שיכולות להפחית את רמות T3RU כוללות:
- תרופות נגד בלוטת התריס
- גלולות למניעת הריון
- כלור
- אסטרוגן
- תיאזידים
הריון יכול גם להקטין את רמות ה- T3RU.
תנאים אלה יכולים להפחית את רמות ה- TBG (ראה להלן סעיף "מדוע מבוצעת הבדיקה" לקבלת מידע נוסף על TBG):
- מחלה רצינית
- מחלת כליות כאשר חלבון הולך לאיבוד בשתן (תסמונת נפרוטית)
תרופות אחרות הנקשרות לחלבון בדם יכולות להשפיע גם על תוצאות הבדיקה.
כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, יתכן פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.
בדיקה זו נעשית כדי לבדוק את תפקוד בלוטת התריס. תפקוד בלוטת התריס תלוי בפעולה של הורמונים רבים ושונים, כולל הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH), T3 ו- T4.
בדיקה זו מסייעת בבדיקת כמות ה- T3 ש- TBG מסוגלת לקשור. TBG הוא חלבון הנושא את רוב ה- T3 ו- T4 בדם.
הספק שלך עשוי להמליץ על בדיקת T3RU אם יש לך סימנים להפרעה בבלוטת התריס, כולל:
- בלוטת התריס (פעילות יתר של בלוטת התריס)
- תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
- שיתוק תקופתי תירוטוקסי (חולשת שרירים הנגרמת על ידי רמות גבוהות של הורמון בלוטת התריס בדם)
ערכים רגילים נעים בין 24% ל -37%.
טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
רמות גבוהות מהרגיל עשויות להצביע על:
- אי ספיקת כליות
- פעילות יתר של בלוטת התריס (בלוטת התריס)
- תסמונת נפרוטית
- תת תזונה לחלבונים
רמות נמוכות מהרגיל עשויות להצביע על:
- הפטיטיס חריפה (מחלת כבד)
- הֵרָיוֹן
- תת פעילות של בלוטת התריס
- שימוש באסטרוגן
תוצאות חריגות עשויות לנבוע גם ממצב תורשתי של רמות TBG גבוהות. בדרך כלל תפקוד בלוטת התריס תקין אצל אנשים הסובלים ממצב זה.
בדיקה זו עשויה להיעשות גם עבור:
- בלוטת התריס כרונית (נפיחות או דלקת בבלוטת התריס, כולל מחלת השימוטו)
- תת פעילות של בלוטת התריס הנגרמת מתרופות
- מחלת קברים
- בלוטת התריס תת מוחית
- שיתוק תקופתי תירוטוקסי
- זפק קשתי רעיל
קיים סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. השגת דגימת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.
סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
- המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
ספיגת שרף T3; ספיגת שרף T3; יחס כריכה של הורמון בלוטת התריס
- בדיקת דם
גובר HA, פרג AF. הערכת התפקוד האנדוקריני. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 24.
קיפר J, Mythen M, Roizen MF, Fleisher LA. השלכות הרדמה של מחלות במקביל. בתוך: גרופר MA, עורך. הרדמה של מילר. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 32.
סלבטורה ד ', כהן ר', רשות 'קופ, יחסי ציבור לארסן. פתופיזיולוגיה של בלוטת התריס והערכת אבחון. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 11.
Weiss RE, Refetoff S. בדיקות תפקוד בלוטת התריס. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 78.