בדיקת אולטרסאונד דופלר של זרוע או רגל

בבדיקה זו נעשה שימוש באולטרסאונד בכדי לבחון את זרימת הדם בעורקים הגדולים ובוורידים בידיים או ברגליים.

הבדיקה נעשית במחלקת אולטרסאונד או רדיולוגיה, בחדר בית חולים או במעבדת כלי דם היקפיים.

במהלך הבחינה:

• ג'ל מסיס במים מונח על מכשיר כף יד הנקרא מתמר. מכשיר זה מכוון גלי קול בתדר גבוה לעורק או לורידים הנבדקים.
• ניתן לשים אזיקי לחץ דם סביב חלקים שונים בגוף, כולל הירך, השוק, הקרסול ונקודות שונות לאורך הזרוע.

יהיה עליך להסיר בגדים מהזרוע או הרגל הנבדקת.

לפעמים, האדם שמבצע את הבדיקה יצטרך ללחוץ על הווריד כדי לוודא שאין לו קריש. יש אנשים שעלולים לחוש כאב קל בגלל הלחץ.

בדיקה זו נעשית כצעד הראשון לבדיקת עורקים וורידים. לפעמים, ארטוגרפיה וונוגרפיה עשויה להיות נחוצה בהמשך. הבדיקה נעשית כדי לסייע באבחון:

• טרשת עורקים של הידיים או הרגליים
• קריש דם (פקקת ורידים עמוקים)
• אי ספיקה ורידית

הבדיקה עשויה לשמש גם ל:

• תסתכל על פגיעה בעורקים
• עקוב אחר שחזור עורקים והשתלות מעקפים

תוצאה תקינה פירושה שכלי הדם אינם מראים סימני היצרות, קרישי דם או סגירה, ולעורקים זרימת דם תקינה.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• חסימה בעורק על ידי קריש דם
• קריש דם בווריד (DVT)
• היצרות או הרחבת עורק
• מחלת עורקים ספסטית (התכווצויות עורקים בעקבות קור או רגש)
• חסימה ורידית (סגירת וריד)
• ריפלוקס ורידי (זרימת דם הולכת בכיוון הלא נכון בוורידים)
• סגר עורקי מטרשת עורקים

בדיקה זו עשויה להיעשות גם כדי לסייע בהערכת התנאים הבאים:

• טרשת עורקים בגפיים
• פקקת ורידים עמוקה
• טרומבופלביטיס שטחי

אין סיכונים מהליך זה.

עישון סיגריות עשוי לשנות את תוצאות בדיקה זו. ניקוטין יכול לגרום להתכווצות העורקים בגפיים.

הפסקת עישון מורידה את הסיכון לבעיות בלב ובמערכת הדם. רוב מקרי המוות הקשורים לעישון נגרמים מבעיות לב וכלי דם ולא מסרטן ריאות.

מחלת כלי דם היקפיים - דופלר; PVD - דופלר; PAD - דופלר; חסימת עורקי הרגליים - דופלר; קלודציה לסירוגין - דופלר; אי ספיקה עורקית של הרגליים - דופלר; כאבי רגליים והתכווצויות - דופלר; כאבי עגל - דופלר; דופלר ורידי - DVT

• אולטרה סאונד דופלר של קצה

אנדרסון JL, Halperin JL, Albert NM, et al. ניהול מטופלים עם מחלת עורקים היקפית (אוסף המלצות הנחיות ACCF / AHA 2005 ו- 2011): דו"ח של קרן המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה / כוח המשימה של איגוד הלב האמריקני בנושא הנחיות לתרגול. מחזור. 2013; 127 (13): 1425-1443. PMID: 23457117 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23457117.

MD, גרהרד הרמן, Gornik HL, Barrett C, et al. הנחיית AHA / ACC לשנת 2016 על ניהול חולים עם מחלת עורקים היקפיים בגפיים התחתונות: סיכום מנהלים. Vasc Med. 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.

חבר פרלמנט בבונאקה, קרייזר MA. מחלות עורקים היקפיים. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 64.

Lockhart ME, Umphrey HR, Weber TM, Robbin ML. כלי היקפי. בתוך: Rumack CM, Levine D, עורכים. אולטרסאונד אבחנתי. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 27.