MRI בחזה

סריקת MRI בחזה (הדמיה תהודה מגנטית) היא בדיקת הדמיה המשתמשת בשדות מגנטיים חזקים ובגלי רדיו ליצירת תמונות של החזה (אזור בית החזה). הוא אינו משתמש בקרינה (צילומי רנטגן).

הבדיקה נעשית באופן הבא:

• יתכן שתתבקש ללבוש שמלת בית חולים או בגדים ללא מחברי מתכת (כגון מכנסי טרנינג וטי-שירט). סוגים מסוימים של מתכת עלולים לגרום לתמונות מטושטשות או להיות מסוכנים להופיע בחדר הסורק.
• אתה שוכב על שולחן צר, שמחליק לתוך הסורק הגדול בצורת מנהרה.
• אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה, מכיוון שתנועה גורמת לתמונות מטושטשות. יכול להיות שאומרים לך לעצור את הנשימה לתקופות קצרות.

בחינות מסוימות דורשות צבע מיוחד הנקרא ניגודיות. הצבע ניתן בדרך כלל לפני הבדיקה דרך וריד (IV) ביד או באמה. הצבע עוזר לרדיולוג לראות אזורים מסוימים בצורה ברורה יותר. בדיקת דם למדידת תפקוד הכליות שלך עשויה להיעשות לפני הבדיקה. זאת בכדי לוודא שהכליות שלך בריאות מספיק כדי לסנן את הניגודיות.

במהלך ה- MRI, מי שמפעיל את המכונה יצפה בך מחדר אחר. הבדיקה נמשכת לרוב בין 30-60 דקות, אך עשויה להימשך זמן רב יותר.

יתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות דבר במשך 4 עד 6 שעות לפני הסריקה.

אמור לספק שלך אם אתה קלסטרופובי (חושש ממקומות סגורים). יתכן שתקבל תרופה שתעזור לך להרגיש ישנוני ופחות חרד. הספק שלך עשוי להציע MRI "פתוח", בו המכונה לא קרובה לגופך.

לפני הבדיקה, אמור לרופא אם יש לך:

• קליפים של מפרצת מוח
• מסתמי לב מלאכותיים
• דפיברילטור לב או קוצב לב
• שתלים באוזן הפנימית (שבלול)
• מחלת כליות או בדיאליזה (יתכן שלא תצליח לקבל ניגודיות)
• מפרקים מלאכותיים שהונחו לאחרונה
• סטנטים של כלי הדם
• עבד בעבר עם מתכת (ייתכן שתצטרך בדיקות כדי לבדוק אם יש חתיכות מתכת בעיניך)

ה- MRI מכיל מגנטים חזקים, ולכן חפצי מתכת אינם מורשים להיכנס לחדר באמצעות סורק ה- MRI. הסיבה לכך היא שקיים סיכון שהם יימשכו מגופכם לכיוון הסורק. דוגמאות לחפצי מתכת שתצטרכו להסיר הם:

• עטים, סכינים, ומשקפי ראייה
• פריטים כגון תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ומכשירי שמיעה
• סיכות, סיכות ראש ורוכסנים ממתכת
• עבודת שיניים נשלפת

חלק מהמכשירים החדשים המתוארים לעיל תואמים MRI, ולכן הרדיולוג צריך לבדוק את יצרן המכשיר כדי לקבוע אם MRI אפשרי.

בדיקת MRI אינה גורמת לכאבים. אם אתה מתקשה בשכיבה בשקט או שאתה עצבני מאוד, ייתכן שתקבל תרופה להירגע. תנועה רבה מדי עלולה לטשטש תמונות MRI ולגרום לשגיאות כאשר הרופא מסתכל בתמונות.

השולחן עשוי להיות קשה או קר, אך תוכלו לבקש שמיכה או כרית. המכונה מייצרת רעשי חבטה וזמזום חזקים כאשר היא מופעלת. אתה יכול ללבוש אטמי אוזניים כדי להפחית את הרעש.

אינטרקום בחדר מאפשר לך לדבר עם מישהו בכל עת. בחלק מה- MRI יש טלוויזיות ואוזניות מיוחדות בהן תוכלו להשתמש כדי לעזור לזמן שעובר.

אין זמן החלמה, אלא אם כן קיבלתם תרופה להרפיה. לאחר סריקת MRI תוכלו לחדש את התזונה, הפעילות והתרופות הרגילות שלכם.

MRI בחזה מספק תמונות מפורטות של רקמות באזור החזה. באופן כללי, זה לא כל כך טוב להסתכל על הריאות כמו סריקת חזה CT, אבל זה יכול להיות טוב יותר עבור רקמות אחרות.

ניתן לבצע בדיקת MRI בחזה כדי:

• ספק חלופה לאנגיוגרפיה, או הימנע מחשיפה חוזרת לקרינה
• הבהירו ממצאים מצילומי רנטגן מוקדמים או מסריקות CT
• אבחון גידולים חריגים בחזה
• הערך את זרימת הדם
• הראה בלוטות לימפה וכלי דם
• הראה את מבני החזה מזוויות רבות
• בדוק אם סרטן בחזה התפשט לאזורים אחרים בגוף (זה נקרא סטייג '- זה עוזר להנחות את הטיפול והמעקב העתידי, ונותן לך מושג למה לצפות בעתיד)
• לזהות גידולים

תוצאה רגילה פירושה שאזור החזה שלך נראה תקין.

MRI חזה לא תקין יכול להיות בגלל:

• קרע בקיר, התרחבות או בלון לא תקינים או היצרות של העורק הראשי המוביל דם מהלב (אבי העורקים)
• שינויים חריגים אחרים בכלי הדם העיקריים בריאות או בחזה
• הצטברות של דם או נוזלים סביב הלב או הריאות
• סרטן ריאות או סרטן שהתפשט לריאות ממקומות אחרים בגוף
• סרטן או גידולים בלב
• סרטן או גידולים בחזה, כגון גידול בתימוס
• מחלה בה שריר הלב נחלש, נמתח או סובל מבעיה מבנית אחרת (קרדיומיופתיה)
• אוסף נוזלים סביב הריאות (התפשטות pleural)
• נזק והרחבת דרכי הנשימה הגדולות של הריאות (ברונכיקטאזיס)
• בלוטות לימפה מוגדלות
• זיהום ברקמת הלב או במסתם הלב
• סרטן הוושט
• לימפומה בחזה
• מומי לידה
• גידולים, גושים או ציסטות בחזה

MRI אינו משתמש בקרינה. עד כה לא דווח על תופעות לוואי מהשדות המגנטיים וגלי הרדיו.

סוג הניגודיות (צבע) הנפוץ ביותר הוא גדוליניום. זה מאוד בטוח. תגובות אלרגיות לחומר מתרחשות לעיתים נדירות. עם זאת, גדוליניום עלול להזיק לאנשים עם בעיות בכליות הזקוקים לדיאליזה. אם יש לך בעיות בכליות, דווח על כך לרופא לפני הבדיקה.

השדות המגנטיים החזקים שנוצרים במהלך MRI עלולים לגרום לקוצבי לב ושתלים אחרים שלא לעבוד גם כן. זה יכול גם לגרום לחתיכת מתכת בתוך גופך לזוז או להשתנות.

נכון לעכשיו, MRI אינו נחשב כלי יקר לאיתור או מעקב אחר שינויים קלים ברקמת הריאה. הריאות מכילות בעיקר אוויר וקשה להדמיה. בדיקת CT נוטה להיות טובה יותר לניטור שינויים אלה.

החסרונות של MRI כוללים:

• עלות גבוהה
• אורך סריקה ארוך
• רגישות לתנועה

תהודה מגנטית גרעינית - חזה; הדמיית תהודה מגנטית - חזה; NMR - חזה; MRI של בית החזה; MRI חזה

• תיקון מפרצת אבי העורקים בבטן - פתוח - הפרשות

• סריקות MRI
• חוליה, בית החזה (אמצע הגב)
• אברי החזה

אקמן JB. הדמיית תהודה מגנטית של החזה: טכניקה וגישה לאבחון. בתוך: שפרד J-AO, עורך. טהדמיה הוראית: הדרישות. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 3.

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. רדיולוגיה של החזה: הדמיה אבחנתית לא פולשנית. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 18.