אנגיוגרפיה מזנטרית

אנגיוגרפיה מזנטרית היא בדיקה ששימשה לבחון את כלי הדם המספקים את המעי הדק והגדול.

אנגיוגרפיה היא בדיקת הדמיה המשתמשת בצילומי רנטגן ובצבע מיוחד כדי לראות בתוך העורקים. עורקים הם כלי דם המובילים דם מהלב.

בדיקה זו נעשית בבית חולים. אתה תשכב על שולחן רנטגן. אתה יכול לבקש תרופות שיעזרו לך להירגע (הרגעה) אם אתה זקוק לה.

• במהלך הבדיקה ייבדקו לחץ הדם, הדופק והנשימה שלך.
• הרופא יגלח וינקה את המפשעה. תרופה משתנה (חומר הרדמה) מוזרקת לעור מעל עורק. מחדירים מחט לעורק.
• צינור גמיש דק הנקרא קטטר מועבר דרך המחט. הוא מועבר לעורק, ועולה דרך הכלים העיקריים של אזור הבטן עד שהוא ממוקם כראוי לעורק מזנטרי. הרופא משתמש בצילומי רנטגן כמדריך. הרופא יכול לראות תמונות חיות של האזור על גבי צג דמוי טלוויזיה.
• צבע ניגודיות מוזרק דרך הצינור הזה כדי לראות אם יש בעיות בכלי הדם. צילומי רנטגן נלקחים מהעורק.

ניתן לבצע טיפולים מסוימים במהלך הליך זה. פריטים אלה מועברים דרך הקטטר לאזור בעורק הזקוק לטיפול. אלו כוללים:

• המסת קריש דם בתרופות
• פתיחת עורק חסום חלקית באמצעות בלון
• הצבת צינור קטן הנקרא סטנט בעורק כדי לעזור להחזיק אותו פתוח

לאחר סיום צילומי הרנטגן או הטיפולים, מסירים את הקטטר. לחץ מופעל על המקום לנקב במשך 20 עד 45 דקות כדי לעצור את הדימום. לאחר זמן זה בודקים את השטח ומורחים תחבושת הדוקה. הרגל נשמרת לרוב ישר עוד 6 שעות לאחר ההליך.

אתה לא צריך לאכול או לשתות שום דבר במשך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה.

תתבקש ללבוש חלוקת בית חולים ולחתום על טופס הסכמה להליך. הסר תכשיטים מהאזור המצולם.

ספר לספק שלך:

• אם את בהריון
• אם היו לך אי פעם תגובות אלרגיות לחומרי ניגודיות רנטגן, רכיכות או חומרי יוד
• אם אתם אלרגיים לתרופות כלשהן
• אילו תרופות אתה נוטל (כולל תכשירים צמחיים)
• אם היו לך אי פעם בעיות דימום

אתה עלול להרגיש עוקץ קצר כאשר ניתנת התרופה להרדמה. אתה תרגיש כאב חד קצר ולחץ מסוים כאשר הצנתר ממוקם ומועבר לעורק. ברוב המקרים, תרגישו רק תחושת לחץ באזור המפשעה.

עם הזרקת הצבע, תרגיש תחושה חמה וסומק. ייתכן שיש לך רגישות וחבורות באתר הכנסת הקטטר לאחר הבדיקה.

בדיקה זו נעשית:

• כאשר ישנם תסמינים של כלי דם מצומצם או חסום במעיים
• כדי למצוא את מקור הדימום במערכת העיכול
• כדי למצוא את הגורם לכאבי בטן מתמשכים וירידה במשקל כאשר לא ניתן לזהות סיבה
• כאשר מחקרים אחרים אינם מספקים מספיק מידע אודות גידולים חריגים לאורך דרכי המעי
• להסתכל על נזק לכלי הדם לאחר פגיעה בבטן

ניתן לבצע אנגיוגרמה מזנטרית לאחר סריקות רפואה גרעינית רגישות יותר זיהו דימום פעיל. לאחר מכן הרדיולוג יכול לאתר את המקור ולטפל בו.

התוצאות תקינות אם העורקים שנבדקו תקינים במראה.

ממצא חריג שכיח הוא היצרות והקשחת העורקים המספקים את המעי הגס והדק. זה נקרא איסכמיה מזנטרית. הבעיה מתרחשת כאשר חומר שומני (פלאק) מצטבר על דפנות העורקים שלך.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע גם מדימום במעי הדק והגס. זה יכול להיגרם על ידי:

• אנגיודיספלזיה של המעי הגס
• קרע בכלי הדם מפציעה

תוצאות חריגות אחרות עשויות לנבוע מ:

• קרישי דם
• שַׁחֶמֶת
• גידולים

קיים סיכון כלשהו שהצנתר יפגע בעורק או דופק חתיכה מדופן העורק. זה יכול להפחית או לחסום את זרימת הדם ולהוביל למוות ברקמות. זהו סיבוך נדיר.

סיכונים אחרים כוללים:

• תגובה אלרגית לצבע הניגודיות
• נזק לכלי הדם בו מוחדרים המחט והצנתר
• דימום מוגזם או קריש דם בו מוחדר הקטטר, דבר שיכול להפחית את זרימת הדם לרגל
• התקף לב או שבץ מוחי
• המטומה, אוסף דם במקום לנקב את המחט
• הַדבָּקָה
• פגיעה בעצבים במקום לנקב את המחט
• נזק לכליות מהצבע
• נזק למעי אם אספקת הדם מופחתת

עורק בטן; דלקת עורקים - בטן; אנגיוגרמה מזנטרית

• עורק מזנטרי

Desai SS, הודג'סון KJ. טכניקת אבחון אנדוסקולרית. בתוך: Sidawy AN, פרלר BA, עורכים. ניתוח כלי הדם של רתרפורד וטיפול אנדו-וסקולרי. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 60.

Lo RC, Schermerhorn ML. מחלת עורקים מזנטרית: אפידמיולוגיה, פתופיזיולוגיה והערכה קלינית. בתוך: Sidawy AN, פרלר BA, עורכים. ניתוח כלי הדם של רתרפורד וטיפול אנדו-וסקולרי. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 131.

vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית לב וכלי דם: קרוטידים, אבי העורקים וכלי היקפי. בתוך: Manning WJ, DJ Pennell, עורכים. תהודה מגנטית לב וכלי דם. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 44.