מחקר אלקטרופיזיולוגיה תוך לבבית (EPS)

מחקר אלקטרופיזיולוגיה תוך לבבית (EPS) הוא בדיקה לבדיקת מידת פעולתם של האותות החשמליים של הלב. הוא משמש לבדיקת פעימות לב חריגות או מקצבי לב.

אלקטרודות חוט מונחות בלב לצורך ביצוע בדיקה זו. אלקטרודות אלו מודדות פעילות חשמלית בלב.

ההליך נעשה במעבדת בית חולים. הצוות יכלול קרדיולוג, טכנאים ואחיות.

כדי לקבל מחקר זה:

• אזור המפשעה ו / או הצוואר שלך ינוקה ותמרח תרופות (הרדמה) על העור.
• לאחר מכן הקרדיולוג יניח מספר IVs (הנקראים נדן) באזור המפשעה או הצוואר. ברגע שה- IVs נמצאים במקום, חוטים או אלקטרודות יכולים לעבור דרך הנדנים לגופך.
• הרופא משתמש בתמונות רנטגן נעות כדי להנחות את הקטטר אל הלב ולהציב את האלקטרודות במקומות הנכונים.
• האלקטרודות קולטות את האותות החשמליים של הלב.
• ניתן להשתמש באותות חשמליים מהאלקטרודות כדי לגרום ללב לדלג על פעימות או לייצר קצב לב לא תקין. זה יכול לעזור לרופא להבין יותר על מה גורם לקצב הלב הלא תקין או היכן בלב הוא מתחיל.
• יתכן שתינתן לך תרופות שעשויות לשמש גם לאותה מטרה.

נהלים אחרים שעשויים להיעשות גם במהלך הבדיקה:

• מיקום קוצב לב
• נוהל לשינוי אזורים קטנים בלבך העלולים לגרום לבעיות בקצב הלב שלך (הנקרא אבלציה של קטטר)

יגידו לך לא לאכול או לשתות 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה.

תלבש שמלת בית חולים. עליך לחתום על טופס הסכמה להליך.

הרופא שלך יגיד לך מבעוד מועד אם עליך לבצע שינויים בתרופות שאתה נוטל באופן קבוע. אל תפסיק ליטול או לשנות תרופות כלשהן מבלי לדבר תחילה עם הספק שלך.

ברוב המקרים תינתן לך תרופה שתעזור לך להרגיש רגוע לפני ההליך. המחקר יכול להימשך בין שעה עד מספר שעות. יתכן שלא תוכל לנסוע הביתה אחר כך, אז כדאי שתתכנן שמישהו יסיע אותך.

אתה תהיה ער במהלך הבדיקה. אתה עלול לחוש אי נוחות מסוימת כאשר ה- IV מונח לזרועך. אתה עלול גם לחוש לחץ מסוים באתר בעת הכנסת הקטטר. אתה עלול להרגיש את ליבך מדלג פעימות או דוהר לפעמים.

הספק שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם יש לך סימנים לקצב לב לא תקין (הפרעת קצב).

יתכן שתצטרך לעבור בדיקות אחרות לפני שיסתיים מחקר זה.

ניתן לעשות EPS כדי:

• בדוק את תפקוד מערכת החשמל של ליבך
• הצביע על קצב לב לא תקין ידוע (הפרעת קצב) שמתחיל בלב
• החליטו על הטיפול הטוב ביותר לקצב לב לא תקין
• קבע אם אתה נמצא בסיכון לאירועי לב בעתיד, במיוחד מוות לב פתאומי
• בדוק אם הרפואה שולטת בקצב לב לא תקין
• בדוק אם אתה זקוק לקוצב לב או דפיברילטור לבדי השתלה (ICD).

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מקצב לב לא תקין איטי או מהיר מדי. אלה עשויים לכלול:

• פרפור פרוזדורים או רפרוף
• מחסום בלב
• תסמונת סינוס חולה
• טכיקרדיה על-חדרית (אוסף של מקצבי לב לא תקינים שמתחילים בתאי הלב העליונים)
• פרפור חדרים וטכיקרדיה חדרית
• תסמונת וולף-פרקינסון-לבן

יכולות להיות סיבות אחרות שאינן ברשימה זו.

על הספק למצוא את המיקום ואת סוג הבעיה בקצב הלב על מנת לקבוע את הטיפול הנכון.

ההליך בטוח מאוד ברוב המקרים. הסיכונים האפשריים כוללים:

• הפרעות קצב
• מְדַמֵם
• קרישי דם המובילים לתסחיף
• טמפונדה קרדיאלית
• התקף לב
• הַדבָּקָה
• פגיעה בווריד
• לחץ דם נמוך
• שבץ

מחקר אלקטרופיזיולוגיה - תוך לבבי; EPS - תוך לבבי; מקצבי לב לא תקינים - EPS; ברדיקרדיה - EPS; טכיקרדיה - EPS; רטט - EPS; הפרעות קצב - EPS; חסימת לב - EPS

• לב - מבט מלפנים
• מערכת הולכה של הלב

פרירה SW, מהדיראד א.א. המעבדה לאלקטרופיזיולוגיה והליכים אלקטרופיזיולוגיים. בתוך: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, עורכים. מדריך צנתור הלב של קרן. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 7.

אולגין ג'יי. גישה לחולה עם חשד להפרעות קצב. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. מנגנונים של הפרעות קצב לב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 34.