Plantar fasciitis

Fascia plantar הוא הרקמה העבה בתחתית כף הרגל. הוא מחבר את עצם העקב לאצבעות הרגל ויוצר את קשת כף הרגל. כאשר רקמה זו הופכת נפוחה או מודלקת, היא נקראת plantar fasciitis.

נפיחות מתרחשת כאשר רצועת הרקמה העבה בתחתית כף הרגל (fascia) נמתחת יתר על המידה או מנוצלת יתר על המידה. זה יכול להיות כואב ולהקשה על ההליכה.

יש לך סיכוי גבוה יותר לחלות בפלנטרי פאסיטיס אם:

• יש בעיות בקשת כף הרגל (הן רגליים שטוחות והן קשתות גבוהות)
• לרוץ למרחקים ארוכים, במורד הגבעה או על משטחים לא אחידים
• סובלים מהשמנת יתר או עולים במשקל פתאום
• יש גיד אכילס הדוק (הגיד המחבר את שרירי השוק לעקב)
• נעל נעליים עם תמיכה לקשת גרועה או סוליות רכות
• שנה את רמת הפעילות שלך

Plantar fasciitis נראה אצל גברים ונשים כאחד. זו אחת התלונות האורטופדיות הרגליים הנפוצות ביותר.

בדרך כלל נחשב כי פלנטר פאסיטיס נגרם על ידי דורבן בעקב. עם זאת, מחקרים מצאו שזה לא המקרה. בצילום רנטגן, דורבני עקב נראים אצל אנשים עם וללא fascaritis.

התסמין השכיח ביותר הוא כאב ונוקשות בתחתית העקב. כאבי העקב עשויים להיות עמומים או חדים. החלק התחתון של כף הרגל עלול גם לכאוב או להישרף.

הכאב לרוב גרוע יותר:

• בבוקר כשאתה עושה את צעדיך הראשונים
• אחרי שעומדים או יושבים זמן מה
• כשעולים במדרגות
• לאחר פעילות אינטנסיבית
• במהלך הליכה, ריצה וקפיצות ספורט

הכאב עלול להתפתח לאט עם הזמן, או להופיע פתאום לאחר פעילות אינטנסיבית.

הרופא יבצע בדיקה גופנית. זה עשוי להראות:

• כאב בתחתית כף הרגל.
• כאב לאורך כף הרגל.
• רגליים שטוחות או קשתות גבוהות.
• נפיחות קלה או אדמומיות בכף הרגל.
• נוקשות או הידוק של הקשת בתחתית כף הרגל.
• נוקשות או מתיחות עם גיד אכילס שלך.

ניתן לבצע צילומי רנטגן על מנת לשלול בעיות אחרות.

הספק שלך ימליץ לעיתים קרובות על השלבים הבאים:

• Acetaminophen (Tylenol) או איבופרופן (Advil, Motrin) להפחתת כאב ודלקת. תרגילי מתיחות בעקב ובכף הרגל.
• סד לילה ללבוש בזמן השינה כדי למתוח את כף הרגל.
• לנוח כמה שיותר שבוע לפחות.
• נעל נעליים עם תמיכה טובה וכריות.

ניתן גם למרוח קרח על האזור הכואב. עשו זאת לפחות פעמיים ביום במשך 10 עד 15 דקות, לעתים קרובות יותר בימים הראשונים.

אם טיפולים אלה אינם פועלים, הספק שלך עשוי להמליץ ​​על:

• לובש צוות יצוק, שנראה כמו מגף סקי, במשך 3 עד 6 שבועות. ניתן להסיר אותו לרחצה.
• הוספת נעליים בהתאמה אישית (אורתוטיקה).
• זריקות סטרואידים או זריקות בעקב.

לפעמים יש צורך בניתוח כף רגל.

טיפולים לא כירורגיים משפרים כמעט תמיד את הכאב. הטיפול יכול להימשך בין מספר חודשים לשנתיים לפני שהתסמינים משתפרים. רוב האנשים מרגישים טוב יותר בתוך 6 עד 18 חודשים. לעיתים נדירות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח בכדי להקל על הכאב.

צור קשר עם הספק שלך אם יש לך סימפטומים של plantar fasciitis.

הקפדה על קרסול, גיד אכילס ושרירי השוקיים גמישים יכולה לסייע במניעת דלקת פלנטרית. מתיחה את הבטן הפלנטרית שלך בבוקר לפני שאתה קם מהמיטה. גם ביצוע פעילויות במתינות יכול לעזור.

• Plantar fascia
• Plantar fasciitis

גריי בי.ג'יי. הפרעות של גידים ופאסיה ו pes planus מתבגר ובוגר. בתוך: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורטופדיה אופרטיבית של קמפבל. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 82.

קדקיה AR, אייר א.א. כאבי עקב ופאנטרי פאסיטיס: מצבים ברגליים האחוריות. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. DeLee, Drez & Miller’s Medicine Orthopedic Sports. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 120.

מקגי DL. פרוצדורות פודיאטריות. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 51.

סילברשטיין JA, מולר JL, Hutchinson MR. נושאים נפוצים באורתופדיה. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 30.