כיצד מאבחנים אנדומטריוזיס?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• כיצד אולטרסאונד יכול לעזור באבחון אנדומטריוזיס?
• מה עוד יכול לעזור באבחון אנדומטריוזיס?
• בדיקת אגן
• סריקות MRI
• לפרוסקופיה
• מדוע אנדומטריוזיס לפעמים מאובחן בצורה שגויה?
• האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להאיץ את תהליך האבחון?
• איזה סוג טיפול ניתן?
• בשורה התחתונה

סקירה כללית

אנדומטריוזיס הוא מצב כואב הפוגע בכ -200 מיליון איש ברחבי העולם, כך על פי קרן האנדומטריוזיס באמריקה.

המצב מתפתח כאשר רקמת רירית הרחם, המקוונת בדרך כלל את פנים הרחם, מתחילה לצמוח מחוץ לרחם. אמנם בדרך כלל זה משפיע על חלל האגן ואיברי הרבייה, אך במקרים מסוימים הוא יכול להגיע לאזורים אחרים, כולל פי הטבעת או המעי.

לאורך המחזור החודשי, רקמת רירית הרחם מתעבה ובסופו של דבר מתפרקת כך שהיא יכולה לעזוב את גופך בזמן הווסת. אם יש לך אנדומטריוזיס, רקמת הרירית הרחם הצומחת מחוץ לרחם שלך לא יכולה לצאת מגופך.

כתוצאה מכך הוא נלכד, מגרה רקמות סמוכות וגורם לרקמות צלקת ולהידבקויות. זה יכול לגרום לכאבים כרוניים המחמירים סביב התקופה שלך.

תסמינים נוספים של אנדומטריוזיס כוללים:

• תנועות מעיים כואבות או השתנה, במיוחד בתקופה שלך
• יחסי מין כואבים
• אִי פּוּרִיוּת
• דימום כבד בתקופות
• דימום בין תקופות
• כאבי גב תחתון וכאבי בטן קצת לפני, במהלך או אחרי התקופה שלך

הנה מה שאתה צריך לדעת על אבחנת אנדומטריוזיס ואפשרויות הטיפול הזמינות.

כיצד אולטרסאונד יכול לעזור באבחון אנדומטריוזיס?

בדיקת אולטראסאונד אינה מספקת מספיק מידע על מנת לאבחן אנדומטריוזיס. אבל זה יכול לעזור לרופא שלך לצמצם את מה שעלול לגרום לתסמינים שלך.

אולטרסאונד משתמש בגלי קול כדי להפיק תמונות של פנים הגוף שלך. כדי לבצע אולטרסאונד, הרופא שלך ילחץ על מתמר (מכשיר דמוי שרביט) על הבטן שלך כדי לראות את האיברים שלך. הם עשויים גם לבצע אולטרסאונד transvaginal על ידי הכנסת מתמר לנרתיק שלך.

התמונות שהתקבלו עשויות לעזור לרופא שלך לזהות אנדומטריומות, או "ציסטות שוקולד." אלה ציסטות הקשורות לאנדומטריוזיס. זיהוים יכול לעזור לרופא שלך להחליט באילו בדיקות אחרות להשתמש כדי להבין מה גורם לתסמינים שלך.

מה עוד יכול לעזור באבחון אנדומטריוזיס?

רופאים לא משתמשים תמיד באולטרסאונד בכדי לבדוק אנדומטריוזיס. אבל כשהם עושים זאת, זה בדרך כלל נעשה לצד שיטות ובדיקות אחרות.

בדיקת אגן

בדיקת אגן יכולה לעזור לרופא שלך לחוש בכל דבר חריג באגן שלך. במהלך הבדיקה, הרופא שלך ישתמש בידם בכדי להרגיש את האזור בתוך הרחם ומחוצה לו. הם יבדקו אם ציסטות או רקמות צלקת עשויות להצביע על אנדומטריוזיס או לעזור לשלול גורמים אחרים לתסמינים שלך.

סריקות MRI

סריקות MRI הן סוג אחר של טכניקת הדמיה שיכולה לעזור באבחון אנדומטריוזיס. בבדיקת אבחון זו, שדה מגנטי וגלי רדיו מייצרים תמונות מפורטות של האיברים שלך ורקמות אחרות בגופך. זה יכול לעזור לספק מבט ברור יותר אם רקמת הרירית הרחם שלך צומחת מחוץ לרחם שלך.

לפרוסקופיה

לפרוסקופיה היא השיטה האמינה היחידה לאבחון אנדומטריוזיס. זהו ניתוח כירורגי קל המאפשר לרופא לראות בפועל את פנים הבטן ולאסוף דגימות של רקמות. ניתן לבדוק דגימות אלה כדי לאשר אבחנת אנדומטריוזיס.

תינתן לך הרדמה כללית לפני שמנתח יבצע חתך קטן ליד כפתור הבטן שלך. הם יכניסו לפרוסקופ דרך החתך. לפרוסקופ הוא מכשיר קטן עם מצלמה בסוף. בשלב הבא המנתח שלך ישתמש במצלמה כדי לחפש סימנים של רקמת רירית הרחם מחוץ לרחם שלך. הם עשויים גם לקחת דגימת רקמה קטנה לבדיקה נוספת.

ניתן לבצע חתכים קטנים אחרים בקרבת מקום כדי לאפשר שימוש בכלי ניתוח נוספים בתהליך.

במקרים מסוימים המנתח שלך עשוי להסיר את הרקמה הנוספת במהלך תהליך זה כדי להימנע מניתוחים עתידיים.

מדוע אנדומטריוזיס לפעמים מאובחן בצורה שגויה?

עבור אנשים מסוימים, קבלת אבחנת אנדומטריוזיס היא תהליך ממושך הכולל מספר אבחנות שגויות לאורך הדרך.

מחקר משנת 2012 בדק 171 אנשים מגרמניה ואוסטריה שקיבלו אבחנות אנדומטריוזיס. הוא מצא כי הזמן הממוצע בין תחילת הסימפטומים לבין קבלת אבחנה היה 10.4 שנים. ו- 74 אחוז מהמשתתפים קיבלו לפחות אבחנה שגויה אחת.

הזמן שלוקח לאבחון אנדומטריוזיס השתפר מעט בארצות הברית. סקר שנערך בשנת 2016 מצא כי הזמן הממוצע מתחילת התסמינים ועד האבחנה היה 4.4 שנים.

לא ברור מדוע לעיתים קרובות לוקח זמן רב לאבחון אנדומטריוזיס. אולם ישנם אנשים הסובלים מאנדומטריוזיס שזוכרים כי התסמינים שלהם לא הועמסו על ידי רופאים והגירו כי הם לא היו אלא "תקופה רעה".

אצל אחרים הסימפטומים שלהם עשויים להיות מעורפלים או דומים לאלה של מצבים אחרים, כולל:

• מחלות דלקתיות באגן (PID)
• תסמונת מעי רגיז
• שלפוחית ​​רגיזה
• ציסטות בשחלות
• סוגיות פסיכוסקסואליות
• בעיות שרירים ושלד

האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להאיץ את תהליך האבחון?

ככל שיותר אנשים מתוודעים לאנדומטריוזיס ולסימפטומים שלה, קבלת אבחנה נכונה הופכת קצת יותר קלה.

ובכל זאת, ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות לקראת המינוי שלך כדי להבטיח שתקבל אבחנה מתאימה ומועדית:

• ערוך בדיקה עצמית של אנדומטריוזיס. המרכז לבריאות נשים צעירות מציע מבחן מקוון שתוכלו לקחת כאן. הדפיס את התוצאות שלך או שמור אותן בטלפון שלך כך שתוכל להראות אותן לרופא שלך במהלך פגישה.
• עקוב אחר התסמינים שלך. זה נשמע מייגע, אך שמירה על הערות מפורטות על הסימפטומים שלך יכולה לעשות דרך ארוכה בקבלת אבחנה מדויקת. שימו לב בסולם של 1 עד 10 לחומרת הסימפטומים שלכם וכל מידע על מתי במחזור שלכם הסימפטומים שלכם נוטים להופיע. אתה יכול לעשות זאת במחברת או להשתמש באפליקציה למעקב אחר תקופות. אם החלטת להשתמש באפליקציה, חפש אחת שמאפשרת לעקוב אחר תסמינים ספציפיים. רמז הוא אפשרות טובה וחינמית לכך.
• מצא מומחה לאנדומטריוזיס. שקול לבקש מהרופא שלך הפניה לגניקולוג המתמחה באנדומטריוזיס. אתה יכול גם לבדוק קבוצות תמיכה מקוונות, כמו MyEndometriosisTeam, לקבלת המלצות לרופאים וטיפים אחרים.

איזה סוג טיפול ניתן?

לאחר שקיבלת את אבחנת האנדומטריוזיס שלך, ייתכן שתצטרך לנסות כמה טיפולים שונים כדי למצוא אחד המתאים לך ביותר.

עדיין אין תרופה לאנדומטריוזיס, והניתוח נותר הדרך היחידה להסיר רקמת רירית הרחם. לפני שתמליץ על ניתוח, סביר להניח שהרופא שלך ינסה מגוון טיפולים לא-כירורגיים שיעזרו בניהול הסימפטומים שלך.

אלו כוללים:

• גלולות למניעת הריון
• יריית מניעה (דפו-פרוברה)
• התקנים תוך רחמיים הורמונליים (IUDs)
• טיפול הורמון משחרר גונדוטרופין (Gn-RH)
• מעכבי ארומטאז
• תרופות נגד כאבים, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או אצטמינופן (תילנול)
• טיפולי פוריות אם אתה מנסה להיכנס להריון

תוכלו גם לחקור טיפולים אלטרנטיביים, כולל תרופות ביתיות ושינויים תזונתיים.

אבל אם נראה כי שום דבר לא עובד, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח להסרת רקמות רירית הרחם העקורות ורקמות הצלקת. לרוב ניתן לעשות זאת לפרוסקופית, שהיא פחות פולשנית מניתוח פתוח.

ניתוח עשוי להקל על הסימפטומים שלך ולהקל עליך להיכנס להריון, אך אנדומטריוזיס והתסמינים שלך יכולים לחזור.

בשורה התחתונה

הדרך לאבחון אנדומטריוזיס יכולה להיות מתארת ​​ומתסכלת עבור חלקם. אם אתה חושב שיש לך אנדומטריוזיס, התחל על ידי ניהול יומן מפורט של התסמינים שלך שתוכל להראות לרופא שלך.

אם אתה מרגיש שהרופא שלך ממזער את הסימפטומים שלך או לא מתייחס ברצינות לדאגות שלך, אל תרגיש לא בנוח למצוא רופא אחר. הבריאות שלך שווה את זה.