אאוזינופילים: מה הם ולמה הם עשויים להיות גבוהים או נמוכים

תוֹכֶן

• ערכי התייחסות
• מה ניתן לשנות אאוזינופילים
• 1. אאוזינופילים גבוהים
• איך לדעת אם יש לי אאוזינופילים גבוהים מהרגיל
• 2. אאוזינופילים נמוכים
• איך לדעת אם יש לי אאוזינופילים תת רגילים

אאוזינופילים הם סוג של תא הגנה לדם שמקורו בבידול של תא המיוצר במוח העצם, מיאלובלסט, ומטרתו להגן על הגוף מפני פלישת מיקרואורגניזמים זרים, היות שהוא חשוב מאוד לפעולה של מערכת החיסון.

תאי הגנה אלה נמצאים בדם בריכוזים גבוהים בעיקר במהלך תגובות אלרגיות או במקרה של זיהומים טפיליים, חיידקיים ופטרייתיים. אאוזינופילים נמצאים בדרך כלל בריכוזים נמוכים יותר בדם מאשר בתאי הגנה אחרים בגוף, כגון לימפוציטים, מונוציטים או נויטרופילים, הפועלים גם הם על מערכת החיסון.

ערכי התייחסות

כמות האאוזינופילים בדם מוערכת על פי הלוקוגרמה, שהיא חלק מספירת הדם בה מעריכים את התאים הלבנים בגוף. ערכי eosinophil בדם תקינים הם:

• ערך מוחלט: 40 עד 500 תאים / µL דם- המספר הכולל של האאוזינופילים בדם;
• ערך יחסי: 1 עד 5% - הוא אחוז האאוזינופילים ביחס לתאי דם לבנים אחרים.

הערכים עשויים לעבור שינויים קלים בהתאם למעבדה בה בוצעה הבדיקה, ולכן יש לבדוק את ערך הייחוס גם בבחינה עצמה.

מה ניתן לשנות אאוזינופילים

כאשר ערך הבדיקה נמצא מחוץ לטווח הנורמלי, רואים בכך שהאדם עלה או הפחית אאוזינופילים, כאשר לכל שינוי סיבות שונות.

1. אאוזינופילים גבוהים

כאשר ספירת האאוזינופילים בדם גדולה מערך הייחוס הרגיל, אאוזינופיליה מאופיינת. הגורמים העיקריים לאאוזינופיליה הם:

• אַלֶרגִיָה, כגון אסטמה, אורטיקריה, נזלת אלרגית, דרמטיטיס, אקזמה;
• טפילי תולעת, כגון אסקריאזיס, טוקסוקריאזיס, תולעת קרס, אוקסיאוריאזיס, סכיסטוזומיאזיס, בין היתר;
• זיהומים, כגון קדחת טיפוס הבטן, שחפת, אספרגילוזיס, coccidioidomycosis, כמה נגיפים;
• האלרגיה לשימוש בתרופות, כגון AAS, אנטיביוטיקה, תרופות נגד יתר לחץ דם או טריפטופן, למשל;
• מחלות עור דלקתיות, כמו פמפיגוס בולוס, דרמטיטיס;
• מחלות דלקתיות אחרות, כמו מחלות מעי דלקתיות, מחלות המטולוגיות, סרטן או מחלות גנטיות הגורמות לאאוזינופיליה תורשתית, למשל.

במקרים נדירים מסוימים, עדיין ניתן לא לגלות את הגורם לעלייה באאוזינופילים, מצב הנקרא אאוזינופיליה אידיופטית. יש גם מצב הנקרא היפראוזינופיליה, כאשר ספירת האאוזינופילים גבוהה מאוד ועולה על 10,000 תאים / µL, כשהיא שכיחה יותר במחלות אוטואימוניות וגנטיות, כמו תסמונת היפרוזינופילית.

איך לדעת אם יש לי אאוזינופילים גבוהים מהרגיל

אדם שיש לו אאוזינופילים גבוהים לא תמיד מראה סימפטומים, אך הם יכולים לנבוע מעצם המחלה שגרמה לאאוזינופיליה, כגון קוצר נשימה במקרים של אסתמה, עיטוש וגודש באף במקרה של נזלת אלרגית או כאבי בטן במקרים של זיהומים. טפילית, למשל.

באשר לאנשים הסובלים מהיפראוזינופיליה תורשתית, יתכן שעודף אאוזינופילים גורמים לתופעות כמו כאבי בטן, גירוד בעור, חום, כאבי גוף, התכווצויות בבטן, שלשולים ובחילות.

אאוזינופיל בדגימת הדם

2. אאוזינופילים נמוכים

הספירה הנמוכה של אאוזינופילים, הנקראת אאוזינופניה, מתרחשת כאשר האאוזינופילים נמוכים מ- 40 תאים / µL, ומגיעים ל- 0 תאים / µL.

אאוזינופניה יכולה לקרות במקרה של זיהומים חיידקיים חריפים, כמו דלקת ריאות או דלקת קרום המוח, למשל, מכיוון שמדובר בזיהומים חיידקיים חמורים המגדילים בדרך כלל סוגים אחרים של תאי הגנה, כגון נויטרופילים, אשר יכולים להפחית את המספר המוחלט או היחסי של האאוזינופילים. הפחתה באאוזינופילים עשויה להיות גם תוצאה של ירידה בחסינות בגלל מחלה או שימוש בתרופות המשנות את תפקודה של מערכת החיסון, כגון קורטיקוסטרואידים.

בנוסף, ניתן לקבל אאוזינופילים נמוכים מבלי שיימצאו שינויים. מצב זה יכול להיווצר גם בהריון, כאשר יש ירידה פיזיולוגית בספירת האאוזינופילים.

גורמים נדירים אחרים לאאוזינופניה כוללים מחלות אוטואימוניות, מחלות מוח עצם, סרטן או HTLV, למשל.

איך לדעת אם יש לי אאוזינופילים תת רגילים

ספירת האאוזינופילים הנמוכה אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים, אלא אם כן היא קשורה למחלה שעלולה להיות בעלת ביטוי קליני כלשהו.