בדיקת צפיפות עצם

בדיקת צפיפות מינרלים של העצם (BMD) מודדת כמה סידן וסוגים אחרים של מינרלים נמצאים באזור העצם שלך.

בדיקה זו מסייעת לרופא המטפל שלך לאתר אוסטאופורוזיס ולחזות את הסיכון לשברים בעצמות.

ניתן לבצע בדיקות צפיפות עצם בכמה דרכים.

הדרך הנפוצה והמדויקת ביותר משתמשת בסריקת רנטגן קליטה של ​​אנרגיה כפולה (DEXA). DEXA משתמש בצילומי רנטגן במינון נמוך. (אתה מקבל יותר קרינה מצילום חזה).

ישנם שני סוגים של סריקות DEXA:

• מרכז DEXA - אתה שוכב על שולחן רך. הסורק עובר מעל עמוד השדרה התחתון והירך. ברוב המקרים אינך צריך להתפשט. סריקה זו היא הבדיקה הטובה ביותר לחיזוי הסיכון לשברים, במיוחד בירך.
• DEXA היקפי (p-DEXA) - מכונות קטנות יותר אלה מודדות את צפיפות העצם בפרק כף היד, באצבעות, ברגל או בעקב. מכונות אלה נמצאות במשרדי בריאות, בתי מרקחת, מרכזי קניות ובתערוכות בריאות.

אם הינך או יכול להיות בהריון, אמור לרופא שלך לפני שתבוצע בדיקה זו.

אל תיקח תוספי סידן במשך 24 שעות לפני הבדיקה.

יגידו לך להסיר את כל פריטי המתכת מגופך, כגון תכשיטים ואבזמים.

הסריקה ללא כאבים. עליך להישאר דומם במהלך הבדיקה.

בדיקות צפיפות עצם (BMD) משמשות ל:

• אבחון אובדן עצם ואוסטאופורוזיס
• ראה עד כמה הרפואה באוסטיאופורוזיס עובדת
• צפו את הסיכון לשברים בעצמות בעתיד

בדיקת צפיפות עצם מומלצת לכל הנשים בגיל 65 ומעלה.

אין הסכמה מלאה האם גברים צריכים לעבור בדיקות מסוג זה. יש קבוצות שממליצות על בדיקת גברים בגיל 70, בעוד שאחרות קובעות שהראיות אינן ברורות מספיק כדי לומר אם גברים בגיל זה נהנים מהקרנה.

נשים צעירות יותר, כמו גם גברים בכל גיל, עשויות להזדקק לבדיקת צפיפות עצם אם יש להן גורמי סיכון לאוסטאופורוזיס. גורמי סיכון אלה כוללים:

• שבר עצם לאחר גיל 50
• היסטוריה משפחתית חזקה של אוסטאופורוזיס
• היסטוריה של טיפול בסרטן הערמונית או סרטן השד
• היסטוריה של מצבים רפואיים כגון דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת, חוסר איזון בבלוטת התריס או אנורקסיה נרבוזה
• גיל המעבר המוקדם (מסיבות טבעיות או מכריתת רחם)
• שימוש ארוך טווח בתרופות כגון קורטיקוסטרואידים, הורמון בלוטת התריס או מעכבי ארומטאז
• משקל גוף נמוך (פחות מ 127 ק"ג) או אינדקס מסת גוף נמוך (פחות מ 21)
• אובדן גובה משמעותי
• טבק לטווח ארוך או שימוש מוגזם באלכוהול

בדרך כלל מדווחים על תוצאות הבדיקה כציון T וציון Z:

• ציון T משווה את צפיפות העצם שלך לזו של אישה צעירה ובריאה.
• ציון Z משווה את צפיפות העצם שלך לזו של אנשים אחרים בגילך, במין ובגזע שלך.

עם שני הציונים, מספר שלילי אומר שיש לך עצמות דקות יותר מהממוצע. ככל שהמספר שלילי יותר, כך גדל הסיכון לשבר בעצם.

ציון T נמצא בטווח הרגיל אם הוא -1.0 ומעלה.

בדיקת צפיפות מינרלים של העצם אינה מאבחנת שברים. יחד עם גורמי סיכון אחרים שיש לך, זה עוזר לחזות את הסיכון שלך לשבר בעצם בעתיד. הספק שלך יעזור לך להבין את התוצאות.

אם ציון ה- T שלך הוא:

• בין -1 ל -2.5, ייתכן שיש לך אובדן מוקדם של העצם (אוסטאופניה)
• מתחת ל -2.5, סביר להניח שיש לך אוסטאופורוזיס

המלצת הטיפול תלויה בסיכון השברים הכולל שלך. ניתן לחשב סיכון זה באמצעות ציון FRAX. הספק שלך יכול לספר לך יותר על כך. תוכל גם למצוא מידע על FRAX באופן מקוון.

צפיפות מינרלים של העצם משתמשת בכמות קלה של קרינה. רוב המומחים מרגישים שהסיכון נמוך מאוד בהשוואה ליתרונות במציאת אוסטאופורוזיס לפני שאתה שובר עצם.

בדיקת BMD; בדיקת צפיפות עצם; צפיפות עצם; סריקת DEXA; DXA; קליטת רנטגן באנרגיה כפולה; p-DEXA; אוסטאופורוזיס - BMD; קליטת רנטגן כפולה

• סריקת צפיפות עצם
• אוסטאופורוזיס
• אוסטאופורוזיס

קומפסטון JE, McClung MR, Leslie WD. אוסטאופורוזיס. אִזְמֵל. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. קליטת רנטגן כפולה ומדידת עצם. בתוך: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, עורכים. ראומטולוגיה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 51.

כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב; קארי SJ, Krist AH, Owens DK, et al. בדיקת אוסטאופורוזיס למניעת שברים: הצהרת המלצה על משימה של שירות מניע של ארה"ב. ג'אמה. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

וובר TJ. אוסטאופורוזיס. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 230.