צנתרים טבורי

השליה היא הקשר בין האם לתינוק במהלך ההריון. שני עורקים וריד אחד בחבל הטבור נושאים דם קדימה ואחורה. אם התינוק שזה עתה נולד חולה מיד לאחר הלידה, ניתן להציב צנתר.

צנתר הוא צינור חלול ארוך ורך. צנתר עורק טבורי (UAC) מאפשר ליטול דם מתינוק בזמנים שונים, ללא מקלות מחט חוזרים ונשנים. ניתן להשתמש בו גם למעקב רציף אחר לחץ הדם של התינוק.

לרוב משתמשים בקטטר עורק טבורי אם:

• התינוק זקוק לעזרת נשימה.
• התינוק זקוק לגזי דם ולעקוב אחר לחץ הדם.
• התינוק זקוק לתרופות חזקות לצורך לחץ דם.

צנתר ורידי טבורי (UVC) מאפשר מתן נוזלים ותרופות מבלי להחליף לעיתים קרובות קו תוך ורידי (IV).

ניתן להשתמש בקטטר ורידי טבורי אם:

• התינוק פג מאוד.
• לתינוק יש בעיות במעי המונעות האכלה.
• התינוק זקוק לתרופות חזקות מאוד.
• התינוק זקוק לעירוי חילופי.

כיצד ממוקמים קטטרים טכניים?

בדרך כלל ישנם שני עורקי טבור וריד טבורי אחד בחבל הטבור. לאחר ניתוק חבל הטבור, הרופא יכול למצוא את כלי הדם הללו. הצנתרים מונחים לכלי הדם, וצילום רנטגן מתבצע כדי לקבוע את המיקום הסופי. ברגע שהצנתרים נמצאים במצב הנכון, הם מוחזקים במקומם באמצעות חוט משי. לפעמים, הצנתרים מודבקים לאזור הבטן של התינוק.

מה הם הסיכונים של קטטרים לא-טכניים?

הסיבוכים כוללים:

• הפרעה של זרימת הדם לאיבר (מעיים, כליות, כבד) או איבר (רגל או עורפית)
• קריש דם לאורך הקטטר
• הַדבָּקָה

זרימת דם ובעיות קריש דם עלולות להיות מסכנות חיים ודורשות הסרה של ה- UAC. אחיות ה- NICU עוקבות בקפידה אחר התינוק שלך על בעיות אפשריות אלה.

UAC; UVC

• צנתר טבור

מילר JH, נוהל מ 'מ. בתוך: בית החולים ג'ונס הופקינס; יוז HK, Kahl LK, עורכים. בית החולים ג'ונס הופקינס: מדריך ההרייט ליין. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 3.

Santillanes G, Claudius I. גישה לכלי הדם בילדים וטכניקות דגימת דם. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, Thomsen TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 19.

Whiting CH. צנתור כלי טבור. בתוך: Fowler GC, עורך. נהלי פפנינגר ועופות לטיפול ראשוני. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 165.