קצב סינון גלומרולרי
קצב סינון גלומרולרי (GFR) הוא בדיקה המשמשת לבדיקת תקינות הכליות. באופן ספציפי, היא מעריכה כמה דם עובר דרך הגלומרולי בכל דקה. גלומרולי הם המסננים הזעירים בכליות שמסננים פסולת מהדם.
יש צורך בדגימת דם.
דגימת הדם נשלחת למעבדה. שם נבדקת רמת הקריאטינין בדגימת הדם. קריאטינין הוא תוצרת פסולת כימית של קריאטין. קריאטין הוא חומר כימי שהגוף מייצר בכדי לספק אנרגיה, בעיקר לשרירים.
מומחה המעבדה משלב את רמת הקריאטינין בדם עם מספר גורמים אחרים כדי לאמוד את ה- GFR שלך. נוסחאות שונות משמשות למבוגרים וילדים. הנוסחה כוללת את חלק מהדברים הבאים או את כולם:
- גיל
- מדידת קריאטינין בדם
- מוצא אתני
- מִין
- גוֹבַה
- מִשׁקָל
בדיקת אישור הקריאטינין, הכוללת איסוף שתן 24 שעות ביממה, יכולה לספק גם אומדן לתפקוד הכליות.
הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק באופן זמני את כל התרופות שעלולות להשפיע על תוצאות הבדיקה. אלה כוללים אנטיביוטיקה ותרופות לחומצה בקיבה.
הקפד לספר לספק שלך על כל התרופות שאתה לוקח. אל תפסיק ליטול תרופה לפני שתשוחח עם הרופא שלך.
ספר לרופא אם הינך בהריון או שאתה חושב שאתה עשוי להיות. GFR מושפע מהריון.
כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.
בדיקת GFR מודדת עד כמה הכליות שלך מסננות את הדם. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם יש סימנים שהכליות שלך לא עובדות טוב. זה יכול להיעשות גם כדי לראות עד כמה התקדמה מחלת כליות.
בדיקת GFR מומלצת לאנשים עם מחלת כליות כרונית. מומלץ גם לאנשים שעלולים לפתח מחלת כליות עקב:
- סוכרת
- היסטוריה משפחתית של מחלת כליות
- דלקות בדרכי השתן תכופות
- מחלת לב
- לחץ דם גבוה
- חסימת שתן
על פי הקרן הלאומית לכליות, תוצאות נורמליות נעות בין 90 ל -120 מ"ל / דקה / 1.73 מ '2. לאנשים מבוגרים תהיה רמות GFR נמוכות מהרגיל, מכיוון שה- GFR יורד עם הגיל.
טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
רמות מתחת ל 60 מ"ל / דקה / 1.73 מ '2 במשך 3 חודשים או יותר הם סימן למחלת כליות כרונית. GFR נמוך מ- 15 מ"ל / דקה / 1.73 מ '2 הוא סימן לאי ספיקת כליות ודורש טיפול רפואי מיידי.
אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. נטילת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.
סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך יכולים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
- המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
GFR; GFR משוער; eGFR
- בדיקות קריאטינין
קרישנן A, לוין A. הערכת מעבדה של מחלת כליות: קצב סינון גלומרולרי, בדיקת שתן וחלבון. בתוך: יו ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 23.
Landry DW, Bazari H. גישה לחולה עם מחלת כליות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 106.