אקו לב עוברי

אקו לב עוברי הוא בדיקה המשתמשת בגלי קול (אולטרסאונד) כדי להעריך את לב התינוק לבעיות לפני הלידה.

אקו לב עוברי הוא בדיקה הנעשית בזמן שהתינוק עדיין ברחם. לרוב זה נעשה במהלך השליש השני להריון. זה כאשר אישה בהריון בין 18 ל 24.

ההליך דומה לזה של אולטרסאונד הריון. תשכבי להליך.

את הבדיקה ניתן לבצע בבטן (אולטרסאונד בטני) או דרך הנרתיק (אולטרסאונד טרנס-נרתיקי).

בבדיקת אולטרסאונד בבטן, האדם שמבצע את הבדיקה מניח ג'ל צלול על בסיס מים על בטנך. בדיקה ידנית מועברת על האזור. החללית שולחת גלי קול, שמקפיצים את ליבו של התינוק ויוצרים תמונה של הלב על גבי מסך מחשב.

באולטרסאונד טרנס-נרתיקי מונח בדיקה קטנה בהרבה לנרתיק. אולטרסאונד transvaginal יכול להיעשות מוקדם יותר בהריון ומייצר תמונה ברורה יותר מאשר אולטרסאונד בטן.

אין צורך בהכנה מיוחדת למבחן זה.

הג'ל המוליך עשוי להרגיש מעט קר ורטוב. לא תרגישו את גלי האולטרסאונד.

בדיקה זו נעשית כדי לאתר בעיית לב לפני לידת התינוק. זה יכול לספק תמונה מפורטת יותר של ליבו של התינוק מאשר אולטרסאונד רגיל להריון.

הבדיקה יכולה להראות:

• דם זורם דרך הלב
• קצב לב
• מבנים של לב התינוק

הבדיקה עשויה להיעשות אם:

• הורה, אח או בן משפחה קרוב אחר סבל ממום בלב או מחלת לב.
• אולטרסאונד שגרתי בהריון זיהה קצב לב לא תקין או בעיית לב אפשרית אצל התינוק שטרם נולד.
• האם סובלת מסוכרת (לפני הריון), זאבת או פנילקטונוריה.
• לאם יש אדמת במהלך השליש הראשון להריון.
• האם השתמשה בתרופות העלולות לפגוע בלבו המתפתח של התינוק (כגון כמה תרופות לאפילפסיה ותרופות לאקנה מרשם).
• בדיקת מי שפיר גילתה הפרעה בכרומוזום.
• יש סיבה אחרת לחשוד שהתינוק נמצא בסיכון גבוה יותר לבעיות לב.

אקו לב לא מוצא בעיות בלב התינוק שטרם נולד.

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• בעיה באופן היווצרות לב התינוק (מחלת לב מולדת)
• בעיה בדרך העבודה של ליבו של התינוק
• הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב)

יתכן שיהיה צורך לחזור על הבדיקה.

אין סיכונים ידועים לאם או לתינוק שטרם נולד.

לא ניתן לראות מומים מסוימים בלב לפני הלידה, אפילו עם אקו לב עוברי. אלה כוללים חורים קטנים בלב או בעיות קלות במסתם. כמו כן, מכיוון שאולי לא ניתן יהיה לראות כל חלק מכלי הדם הגדולים היוצאים מלבו של התינוק, בעיות באזור זה עשויות להיעלם ללא גילוי.

אם הרופא מוצא בעיה במבנה הלב, ניתן לעשות אולטרסאונד מפורט כדי לחפש בעיות אחרות אצל התינוק המתפתח.

Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK, et al. אבחון וטיפול במחלות לב עובריות: הצהרה מדעית מטעם איגוד הלב האמריקני. מחזור. 2014, 129 (21): 2183-2242. PMID: 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516.

Hagen-Ansert SL, Guthrie J. עוברי אקו לב: מחלת לב מולדת. בתוך: Hagen-Ansert SL, עורך. ספר לימוד לסונוגרפיה אבחנתית. מהדורה 8 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2018: פרק 36.

Stamm ER, Drose JA. לב העובר. בתוך: Rumack CM, Levine D, עורכים. אולטרסאונד אבחנתי. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 37.