אילוסטומיה

אילוסטומיה משמשת להוצאת פסולת מהגוף. ניתוח זה נעשה כאשר המעי הגס או פי הטבעת אינם פועלים כראוי.

המילה "אילוסטומיה" באה מהמילים "אילום" ו"סטומה ". המעי הגס שלך הוא החלק הנמוך ביותר של המעי הדק שלך. "סטומה" פירושו "פתיחה". כדי לבצע איליאוסטומיה, המנתח פותח את דופן הבטן ומביא את קצה המעי דרך הפתח. לאחר מכן מחברים את המעי הגס לעור.

לפני שתבצע ניתוח ליצירת אילוסטומיה, יתכן שתבצע ניתוח להסרת כל המעי הגס והחלחולת שלך, או רק חלק מהמעי הדק שלך.

ניתוחים אלה כוללים:

• כריתה של המעי הדק
• סה כ כריתת בטן
• פרוקטוקולקטומיה מוחלטת

ניתן להשתמש באיילוסטומיה לזמן קצר או ארוך.

כאשר האיילוסטומיה שלך זמנית, זה אומר לרוב שכל המעי הגס שלך הוסר. עם זאת, עדיין יש לך לפחות חלק מהפי הטבעת שלך. אם אתה עובר ניתוח בחלק מהמעי הגס שלך, הרופא שלך עשוי לרצות את שארית המעי שלך לנוח לזמן מה. תשתמש באיילוסטומיה בזמן שתתאושש מניתוח זה. כאשר אינך זקוק לכך יותר, תעבור ניתוח נוסף. ניתוח זה ייעשה כדי לחבר מחדש את קצות המעי הדק. לא תצטרך עוד לאיילוסטומיה אחרי זה.

יהיה עליך להשתמש בו לטווח הארוך אם כל המעי הגס והחלחולת הוסרו.

כדי ליצור את האיילוסטומיה, המנתח מבצע חתך כירורגי קטן בדופן הבטן. חלק מהמעי הדק שלך שנמצא הכי רחוק מהבטן שלך מוגדל ומשמש לביצוע פתח. זה נקרא סטומה. כשאתה מסתכל על הסטומה שלך, אתה בעצם מסתכל על רירית המעי שלך. זה נראה כמו החלק הפנימי של הלחי שלך.

לפעמים, ileostomy נעשה כצעד הראשון ביצירת מאגר אנאלי איליאלי (המכונה שקיק J).

אילוסטומיה נעשית כאשר ניתן לטפל בבעיות במעי הגס שלך רק באמצעות ניתוח.

ישנן בעיות רבות העלולות להוביל לצורך בניתוח זה. חלקם הם:

• מחלות מעי דלקתיות (קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן). זו הסיבה השכיחה ביותר לניתוח זה.
• סרטן המעי הגס או פי הטבעת
• פוליפוזיס משפחתי
• מומים מולדים הכוללים את המעיים שלך
• תאונה שפוגעת במעיים שלך או במצב חירום אחר במעיים

שוחח עם הספק שלך על סיכונים וסיבוכים אפשריים אלה.

סיכוני הרדמה וניתוחים באופן כללי הם:

• תגובות לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם
• הַדבָּקָה

הסיכונים בניתוח זה הם:

• מדמם בתוך הבטן
• נזק לאיברים סמוכים
• התייבשות (אין מספיק נוזלים בגופך) אם יש הרבה ניקוז מימי מהאיליסטומיה שלך
• קושי לספוג חומרים מזינים דרושים מהמזון
• זיהום, כולל בריאות, בדרכי השתן או בבטן
• ריפוי לקוי של הפצע במעי הגס (אם פי הטבעת הוסר)
• רקמת צלקת בבטן שלך הגורמת לחסימה של המעי הדק
• פצעים פורצים

ספר תמיד לספק שלך אילו תרופות אתה נוטל, אפילו תרופות, תוספי תזונה או צמחי מרפא שקנית ללא מרשם.

לפני הניתוח שלך, שוחח עם הספק שלך על הדברים הבאים:

• אינטימיות ומיניות
• הֵרָיוֹן
• ספורט
• עֲבוֹדָה

במהלך השבועיים שלפני הניתוח שלך:

• שבועיים לפני הניתוח יתכן שתתבקש להפסיק ליטול תרופות המקשות על קרישת הדם שלך. אלה כוללים אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוזין (אלייב, נפרוקסן) ואחרים.
• שאל את הספק אילו תרופות אתה עדיין צריך ליטול ביום הניתוח שלך.
• אם אתה מעשן, נסה לעצור. בקש עזרה מהספק שלך.
• הודע תמיד לספק שלך על כל הצטננות, שפעת, חום, פריצת הרפס או מחלה אחרת שיש לך לפני הניתוח שלך.

יום לפני הניתוח שלך:

• יתכן שתתבקש לשתות רק נוזלים צלולים כגון מרק, מיץ צלול ומים לאחר זמן מסוים.
• הספק שלך יגיד לך מתי להפסיק לאכול ולשתות.
• הספק שלך עשוי לבקש ממך להשתמש בחוקנים או משלשלים כדי לנקות את המעיים שלך.

ביום הניתוח שלך:

• קח את התרופות שאמרו לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• יגידו לך מתי להגיע לבית החולים.

אתה תהיה בבית החולים במשך 3 עד 7 ימים. יתכן שתצטרך להישאר זמן רב יותר אם האיילוסטומיה שלך הייתה ניתוח חירום.

יתכן שתוכלו למצוץ שבבי קרח באותו יום בו הניתוח שלכם יקל על צמאונכם. למחרת ככל הנראה תתאפשר לך לשתות נוזלים צלולים. לאט לאט תוסיף נוזלים עבים יותר ואז מזון רך לתזונה שלך כאשר המעיים שלך מתחילים לעבוד שוב. יתכן שתאכלו שוב יומיים לאחר הניתוח.

מרבית האנשים הסובלים מאיילוסטומיה מסוגלים לבצע את רוב הפעילויות שעשו לפני הניתוח שלהם. זה כולל את רוב ענפי הספורט, הנסיעות, הגינון, הטיולים ופעילויות חוץ אחרות, ורוב סוגי העבודות.

אם יש לך מצב כרוני, כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, ייתכן שתצטרך טיפול רפואי מתמשך.

אנטרוסטומיה

• דיאטה קלילה
• מחלת קרוהן - הפרשות
• אילוסטומיה וילדכם
• אילוסטומיה והתזונה שלך
• אילוסטומיה - טיפול בסטומה שלך
• אילוסטומיה - החלפת כיס
• אילוסטומיה - הפרשות
• אילוסטומיה - מה לשאול את הרופא שלך
• לחיות עם האיילוסטומיה שלך
• דיאטה דלת סיבים
• קולקטומיה מוחלטת או פרוקטוקולקטומיה - פריקה
• סוגי אילוסטומיה
• קוליטיס כיבית - הפרשות

מחמוד NN, Bleier JIS, אהרון CB, פולסון EC, שאנמוגאן S, פריי RD. המעי הגס והחלחולת. בתוך: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, עורכים. ספר לימוד לכירורגיה של סביסטון. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, colostomies, pouches, and anastomoses. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של סליזנגר ופורדטרן. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 117.

Reddy VB, Longo WE. אילוסטומיה. בתוך: Yeo CJ, ed. כירורגיה של שאקלפורד במסכת העיכול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 84.