ניתוח מרפק טניס

מרפק הטניס נגרם על ידי ביצוע אותן תנועות זרוע חוזרות ונשנות. זה יוצר דמעות קטנות וכואבות בגידים במרפק.

פציעה זו יכולה להיגרם על ידי טניס, ענפי מחבט אחרים ופעילויות כמו סיבוב ברגים, הקלדה ממושכת או קיצוץ בסכין. גידי המרפק החיצוניים (לרוחב) נפצעים לרוב. גם הגידים הפנימיים (המדיאליים) והאחוריים (האחוריים) יכולים להיות מושפעים. ניתן להחמיר את המצב אם הגידים נפגעים עוד יותר מטראומה לגידים.

מאמר זה דן בניתוחים לתיקון מרפק טניס.

ניתוח לתיקון מרפק טניס הוא לרוב ניתוח אשפוז. זה אומר שלא תישאר בבית החולים בן לילה.

תינתן לך תרופה (הרגעה) כדי לעזור לך להירגע ולהביא לישנוניות. תרופות לניקוי (הרדמה) ניתנות בזרועך. זה חוסם כאב במהלך הניתוח שלך.

יתכן שאתה ער או ישן עם הרדמה כללית במהלך הניתוח.

אם יש לך ניתוח פתוח, המנתח שלך יחתוך (חתך) אחד בגיד הפגוע שלך. החלק הלא בריא בגיד מגרד. המנתח עשוי לתקן את הגיד באמצעות משהו שנקרא עוגן תפר. לחלופין, זה יכול להיות תפור לגידים אחרים. כאשר הניתוח הסתיים, החתך נסגר בתפרים.

לעיתים, ניתוח מרפק טניס נעשה באמצעות ארתרוסקופ. מדובר בצינור דק עם מצלמה זעירה ואור בקצה. לפני הניתוח, תקבל את אותן תרופות כמו בניתוח פתוח בכדי לגרום לך להירגע ולחסום כאב.

המנתח חותך 1 או 2 חתכים קטנים, ומכניס את היקף. ההיקף מצורף לצג וידאו. זה עוזר למנתח שלך לראות בתוך אזור המרפק. המנתח מגרד את החלק הלא בריא של הגיד.

יתכן שתזדקק לניתוח אם:

• ניסיתי טיפולים אחרים לפחות 3 חודשים
• סובלים מכאב שמגביל את הפעילות שלך

טיפולים שכדאי לנסות תחילה כוללים:

• הגבלת פעילות או ספורט כדי לנוח את זרועך.
• שינוי ציוד הספורט בו אתה משתמש. זה עשוי לכלול שינוי גודל האחיזה של המחבט שלך או שינוי לוח הזמנים או משך התרגול שלך.
• נטילת תרופות, כגון אספירין, איבופרופן, או נפרוקסן.
• ביצוע תרגילים לשיכוך כאבים לפי המלצת הרופא או הפיזיותרפיסט.
• ביצוע שינויים במקום העבודה לשיפור תנוחת הישיבה שלך ואופן השימוש שלך בציוד בעבודה.
• לבישת סד מרפקים או סוגריים למנוחת השרירים והגידים.
• קבלת זריקות של תרופות סטרואידים, כגון קורטיזון. זה נעשה על ידי הרופא שלך.

סיכוני הרדמה וניתוחים באופן כללי הם:

• תגובות לתרופות או לבעיות נשימה
• דימום, קרישי דם או זיהום

הסיכונים בניתוחי מרפק טניס הם:

• אובדן כוח בזרועך
• טווח תנועה מופחת במרפק שלך
• צורך בפיזיותרפיה ארוכת טווח
• פגיעה בעצבים או בכלי הדם
• צלקת שכואבת כשנוגעים בה
• צורך בניתוחים נוספים

אתה צריך:

• ספר למנתח על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות שקונים ללא מרשם. זה כולל עשבי תיבול, תוספי מזון וויטמינים.
• פעל לפי ההוראות לגבי הפסקת מדללי דם באופן זמני. אלה כוללים אספירין, איבופרופן, (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (נפרוזין, אלווה). אם אתה לוקח warfarin (קומדין), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), או clopidogrel (Plavix), שוחח עם המנתח שלך לפני שתפסיק או תשנה את האופן שבו אתה לוקח את התרופות האלה.
• שאל את הרופא אילו תרופות אתה עדיין צריך ליטול ביום הניתוח שלך.
• תפסיק לעשן, אם אתה מעשן. עישון יכול להאט את ההחלמה. בקש עזרה מהרופא שלך.
• ספר למנתח אם יש לך הצטננות, שפעת, חום או מחלה אחרת לפני הניתוח שלך.
• בצע את ההוראות לגבי אי אכילה או שתייה של דבר לפני הניתוח.
• הגע למרכז הניתוחים כאשר המנתח או האחות שלך אמרו לך. הקפידו להגיע בזמן.

לאחר הניתוח:

• למרפק ולזרוע שלך תהיה תחבושת עבה או סד.
• אתה יכול ללכת הביתה כאשר תופעות ההרגעה מתפוגגות.
• עקוב אחר ההוראות כיצד לטפל בפצע ובזרוע שלך בבית. זה כולל נטילת תרופות כדי להקל על הכאב מהניתוח.
• עליך להתחיל להזיז את זרועך בעדינות, בהתאם להמלצת המנתח שלך.

ניתוח מרפק טניס מקל על הכאב עבור רוב האנשים. אנשים רבים מסוגלים לחזור לספורט ולפעילויות אחרות המשתמשות במרפק תוך 4 עד 6 חודשים. עמידה בפעילות גופנית מומלצת מסייעת להבטיח שהבעיה לא תחזור.

אפיקונדיליטיס לרוחב - ניתוח; גידים לרוחב - ניתוח; מרפק טניס רוחבי - ניתוח

אדמס JE, שטיינמן SP. גידולים במרפקים וקרעים בגידים. בתוך: Wolfe SW, Hotchkiss RN, פדרסון WC, Kozin SH, Cohen MS, עורכים. ניתוח כירורגי לידיים של גרין. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 25.

וולף JM. טנדנופתיה של מרפקים ובורטיסיטיס. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואת הספורט האורטופדי של דלי ודרז: עקרונות ותרגול. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 65.