מחלת וירוס זיקה

זיקה הוא נגיף המועבר לבני אדם על ידי עקיצת יתושים נגועים. הסימפטומים כוללים חום, כאבי מפרקים, פריחה ועיניים אדומות (דלקת הלחמית).

נגיף זיקה נקרא על שם יער זיקה באוגנדה, שם התגלה הנגיף לראשונה בשנת 1947.

כיצד זיקה יכולה להתפשט

יתושים מפיצים את נגיף הזיקה מאדם לאדם.

• יתושים רוכשים את הנגיף כאשר הם ניזונים מאנשים נגועים. לאחר מכן הם מפיצים את הנגיף כאשר הם נושכים אנשים אחרים.
• היתושים שמפיצים את זיקה הם מאותו הסוג שמפיץ קדחת דנגי ונגיף צ'יקונגוניה. יתושים אלה בדרך כלל ניזונים במהלך היום.

זיקה יכולה לעבור מאם לתינוקה.

• זה יכול לקרות ברחם או בזמן הלידה.
• לא נמצא שזיקה מתפשטת בהנקה.

הנגיף יכול להתפשט באמצעות יחסי מין.

• אנשים עם זיקה יכולים להפיץ את המחלה לשותפי המין שלהם לפני תחילת הסימפטומים, בזמן שיש להם תסמינים, או אפילו לאחר סיום הסימפטומים.
• הנגיף יכול לעבור גם במהלך יחסי מין על ידי אנשים עם זיקה שלעולם לא מפתחים תסמינים.
• איש אינו יודע כמה זמן נותרה זיקה בזרע ובנוזלי הנרתיק, או כמה זמן ניתן להפיץ אותה במהלך יחסי מין.
• הנגיף נשאר בזרע ארוך יותר מאשר בנוזלי גוף אחרים (דם, שתן, נוזלים בנרתיק).

זיקה יכולה להתפשט גם דרך:

• עירוי דם
• חשיפה במעבדה

היכן שזיקה נמצא

לפני שנת 2015 הנגיף נמצא בעיקר באפריקה, דרום מזרח אסיה ואיי האוקיאנוס השקט. במאי 2015 התגלה הנגיף לראשונה בברזיל.

כעת הוא התפשט לשטחים, מדינות ומדינות רבות ב:

• האיים הקריביים
• מרכז אמריקה
• מקסיקו
• דרום אמריקה
• איי האוקיאנוס השקט
• אַפְרִיקָה

הנגיף אושר בפורטו ריקו, סמואה האמריקאית ואיי הבתולה של ארצות הברית.

המחלה נמצאה בקרב מטיילים המגיעים לארצות הברית מאזורים שנפגעו. זיקה התגלתה גם באזור אחד בפלורידה, שם מתפשט הנגיף על ידי יתושים.

רק לכ -1 מכל 5 אנשים שנדבקו בנגיף זיקה יהיו תסמינים. זה אומר שאתה יכול לקבל את זיקה ולא לדעת את זה.

הסימפטומים נוטים להופיע יומיים עד שבעה לאחר שננשכה על ידי יתוש נגוע. הם כוללים:

• חום
• פריחה
• כאב מפרקים
• עיניים אדומות (דלקת הלחמית)
• כאב שרירים
• כְּאֵב רֹאשׁ

הסימפטומים בדרך כלל קלים ונמשכים כמה ימים עד שבוע לפני שהם חולפים לחלוטין.

אם יש לך תסמינים של זיקה ונסעת לאחרונה לאזור בו הנגיף קיים, הרופא שלך עשוי לעשות בדיקת דם כדי לבדוק אם זיקה נמצא. אתה יכול להיבדק גם לגבי נגיפים אחרים המופצים על ידי יתושים, כגון דנגי וצ'יקונגוניה.

אין טיפול לזיקה. כמו נגיף השפעת, הוא צריך להמשיך את דרכו. אתה יכול לנקוט בצעדים כדי להקל על התסמינים:

• שתו הרבה נוזלים כדי להישאר מיובשים.
• לנוח הרבה.
• קח acetaminophen (Tylenol) כדי להקל על הכאב והחום.
• אין ליטול אספירין, איבופרופן (מוטרין, אדוויל), נפרוקסן (Aleve, Naprosyn) או כל תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית אחרת (NSAID) עד שהספק שלך מאשר כי אין לך דנגי. תרופות אלו עלולות לגרום לדימום בקרב אנשים עם דנגי.

זיהום בזיקה במהלך ההריון עלול לגרום למצב נדיר הנקרא מיקרוצפליה. זה קורה כאשר המוח לא גדל כמו שצריך ברחם או אחרי הלידה וגורם לתינוקות להיוולד עם ראש קטן מהרגיל.

בימים אלה נעשה מחקר אינטנסיבי כדי להבין כיצד הנגיף עשוי להתפשט מאמהות לתינוקות שטרם נולדו וכיצד הנגיף עשוי להשפיע על תינוקות.

כמה אנשים שנדבקו בזיקה פיתחו מאוחר יותר את תסמונת גילאין-בארה. לא ברור מדוע זה עלול להתרחש.

התקשר לספק שלך אם אתה מפתח תסמינים של זיקה. יידע את ספקך אם נסעת לאחרונה באזור בו מתפשט הנגיף. הספק שלך עשוי לעשות בדיקת דם כדי לבדוק אם יש זיקה ומחלות אחרות שעוברות יתושים.

התקשר לספק שלך אם אתה או בן / בת הזוג שלך הייתם באזור בו זיקה נמצאת, או גרים באזור עם זיקה ואתם בהריון או חושבים להיכנס להריון.

אין חיסון שיגן מפני זיקה. הדרך הטובה ביותר להימנע מלקיחת הנגיף היא הימנעות מנשיכת יתושים.

ה- CDC ממליץ לכל האנשים הנוסעים לאזורים בהם נמצא זיקה לנקוט בצעדים כדי להגן על עצמם מפני עקיצות יתושים.

• לכסות עם שרוולים ארוכים, מכנסיים ארוכים, גרביים וכובע.
• השתמש בבגדים מצופים פרמטרין.
• השתמש בחומר דוחה חרקים עם DEET, פיקרידין, IR3535, שמן אקליפטוס לימון או פארא-מנטאן-דיול. בעת שימוש בקרם הגנה, יש למרוח חומר דוחה חרקים לאחר שמריחת קרם הגנה.
• לישון בחדר עם מיזוג אוויר או עם חלונות עם מסכים. בדוק אם יש חורים גדולים במסכים.
• הסר מים עומדים מכל מכלים חיצוניים כגון דליים, עציצים ומרחצאות ציפורים.
• אם ישנים בחוץ, ישנו מתחת לכילה.

כשאתה חוזר מנסיעה לאזור עם זיקה, עליך לנקוט בצעדים למניעת עקיצות יתושים למשך 3 שבועות. זה יעזור להבטיח שלא תפזרו את זיקה ליתושים באזורכם.

ה- CDC ממליץ על המלצות אלה לנשים בהריון:

• אל תיסע לאף אזור בו מתרחש נגיף זיקה.
• אם עליך לנסוע לאחד האזורים הללו, שוחח תחילה עם הספק שלך ובצע בקפדנות את הצעדים למניעת עקיצות יתושים במהלך הטיול שלך.
• אם הינך בהריון ונסעת לאזור בו נמצאת זיקה, אמור לרופא שלך.
• אם אתה נוסע לאזור עם זיקה, עליך להיבדק לגבי זיקה תוך שבועיים ממועד חזרתך הביתה, בין אם יש לך תסמינים ובין אם לא.
• אם אתה גר באזור עם זיקה, עליך לדבר עם הרופא שלך במהלך כל ההריון. תבדקו את זיקה במהלך ההריון.
• אם אתה גר באזור עם זיקה ויש לך תסמינים של זיקה בכל עת שאתה בהריון, עליך להיבדק לגבי זיקה.
• אם בן הזוג שלך נסע לאחרונה לאזור בו זיקה נמצאת, הימנע ממין או השתמש בקונדומים כראוי בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין במשך כל תקופת ההריון שלך. זה כולל יחסי מין בנרתיק, אנאלי ובעל פה (פה לפין או פלטיו).

ה- CDC ממליץ על המלצות אלה לנשים שמנסות להיכנס להריון:

• אל תיסעו לאזורים עם זיקה.
• אם עליך לנסוע לאחד האזורים הללו, שוחח תחילה עם הספק שלך ובצע בקפדנות את הצעדים למניעת עקיצות יתושים במהלך הטיול שלך.
• אם אתה גר באזור עם זיקה, שוחח עם הרופא שלך על התוכניות שלך להיכנס להריון, הסיכון לזיהום בנגיף זיקה במהלך ההריון שלך, והחשיפה האפשרית של בן / בת הזוג שלך לזיקה.
• אם יש לך תסמינים של נגיף זיקה, עליך להמתין לפחות חודשיים לאחר שנדבקת לראשונה או שאובחנת בזיקה לפני שתנסה להיכנס להריון.
• אם נסעת לאזור בו זיקה נמצאת, אך אין לך תסמינים של זיקה, עליך להמתין לפחות חודשיים לאחר התאריך האחרון לחשיפה שלך לניסיון להיכנס להריון.
• אם בן / בת הזוג הגברי שלך נסע לאזור עם סיכון לזיקה ואין לו תסמינים של זיקה, עליך להמתין לפחות 3 חודשים לאחר שובו כדי לנסות להיכנס להריון.
• אם בן / בת הזוג הגברי שלך נסע לאזור עם סיכון לזיקה ופיתח תסמינים של זיקה, עליך להמתין לפחות 3 חודשים לאחר התאריך בו התסמינים שלו התחילו או התאריך בו אובחן לנסות להיכנס להריון.

ה- CDC ממליץ על המלצות אלה עבור נשים ושותפיהן שאינם מנסים להיכנס להריון:

• גברים עם תסמיני זיקה לא צריכים לקיים יחסי מין או צריכים להשתמש בקונדומים לפחות 3 חודשים לאחר תחילת הסימפטומים או תאריך האבחון.
• נשים עם סימפטומים של זיקה לא צריכות לקיים יחסי מין או צריכות להשתמש בקונדומים לפחות חודשיים לאחר תחילת הסימפטומים או תאריך האבחנה.
• גברים שאין להם סימפטומים של זיקה לא צריכים לקיים יחסי מין או להשתמש בקונדומים לפחות 3 חודשים לאחר שחזרו הביתה מנסיעה לאזור עם זיקה.
• נשים שאינן סובלות מסימפטומים של זיקה לא צריכות לקיים יחסי מין או צריכות להשתמש בקונדומים לפחות חודשיים לאחר שחזרו הביתה מנסיעה לאזור עם זיקה.
  
• גברים ונשים שגרים באזורים עם זיקה לא צריכים לקיים יחסי מין או להשתמש בקונדומים במשך כל הזמן שזיקה נמצאת באזור.

לא ניתן להפיץ את זיקה לאחר שהווירוס עבר מהגוף. עם זאת, לא ברור כמה זמן זיקה עלולה להישאר בנוזלים בנרתיק או בזרע.

אזורים בהם מתרחש נגיף זיקה עשויים להשתנות, לכן הקפד לבדוק באתר CDC את הרשימה האחרונה של המדינות המושפעות ואת היועצים האחרונים לנסיעות.

כל הנוסעים באזורי סיכון עבור זיקה צריכים להימנע מלקיחת יתושים למשך 3 שבועות לאחר חזרתם, כדי למנוע את התפשטותה של זיקה ליתושים שעלולים להפיץ את הנגיף לאנשים אחרים.

זיהום בווירוס זיקה; נגיף זיקה; זיקה

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. זיקה בארה"ב. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. עודכן ב- 7 בנובמבר 2019. גישה ל- 1 באפריל 2020.

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. נשים בהריון וזיקה. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. עודכן ב -26 בפברואר 2019. גישה ל- 1 באפריל 2020.

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. הגן על עצמך ועל אחרים. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. עודכן ב- 21 בינואר 2020. גישה ל- 1 באפריל 2020.

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. נשים ובן הזוג שלהן מנסות להיכנס להריון. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. עודכן ב -26 בפברואר 2019. גישה אליו באפריל 2020.

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. נגיף זיקה לספקי שירותי בריאות: הערכה קלינית ומחלות. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. עודכן ב- 28 בינואר 2019. גישה ל- 1 באפריל 2020.

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. נגיף זיקה: תסמינים, בדיקות וטיפול. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. עודכן ב -3 בינואר 2019. גישה ל- 1 באפריל 2020.

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. נגיף זיקה: שיטות העברה. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.עודכן ב 24 ביולי 2019. גישה ל- 1 באפריל 2020.

יוהנסון MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, גלבוע SM, Hills SL. זיקה והסיכון למיקרוצפליה. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Poland KD, Walke HT, et al. עדכון: הנחיות ביניים לספקי שירותי בריאות המטפלים בנשים בהריון עם חשיפה אפשרית לנגיף זיקה - ארצות הברית (כולל שטחי ארה"ב), יולי 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

פולין KD, גלבוע SM, הילס S, et al. עדכון: הנחיות ביניים לייעוץ בתפיסה מוקדמת ומניעת העברה מינית של נגיף זיקה לגברים עם חשיפה אפשרית לנגיף זיקה - ארצות הברית, אוגוסט 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.