גיל ההתבגרות המעוכב אצל בנים

גיל ההתבגרות המושהה אצל בנים הוא כאשר גיל ההתבגרות אינו מתחיל בגיל 14.

כאשר ההתבגרות מתעכבת, שינויים אלה אינם מתרחשים או אינם מתקדמים כרגיל. גיל ההתבגרות המעוכב שכיח יותר אצל בנים מאשר אצל בנות.

ברוב המקרים גיל ההתבגרות המתעכב הוא פשוט עניין של שינויים בצמיחה שמתחילים מאוחר מהרגיל, לפעמים נקרא מאוחר פורח. לאחר תחילת ההתבגרות, היא מתקדמת כרגיל. זה נקרא גיל ההתבגרות המעוכב החוקתי, והוא פועל במשפחות. זהו הגורם השכיח ביותר לבגרות מאוחרת.

גיל ההתבגרות המעוכב עלול להתרחש גם כאשר האשכים מייצרים הורמונים מעט מדי או ללא. זה נקרא היפוגונאדיזם.

זה יכול להתרחש כאשר האשכים ניזוקים או לא מתפתחים כמו שצריך.

זה יכול להתרחש גם אם יש בעיה בחלקים במוח המעורבים בגיל ההתבגרות.

מצבים או טיפולים רפואיים מסוימים עלולים להוביל להיפוגונדיזם:

• אשוחית צליאק
• מחלת מעי דלקתית (IBD)
• בלוטת יותרת התריס
• סוכרת
• סיסטיק פיברוזיס
• מחלת תאי מגל
• מחלות כבד וכליות
• אנורקסיה (נדיר אצל בנים)
• מחלות אוטואימוניות, כמו בלוטת התריס של האשימוטו או מחלת אדיסון
• טיפול כימותרפי או סרטן קרינה
• גידול בבלוטת יותרת המוח, תסמונת קלינפלטר, הפרעה גנטית
• היעדר אשכים בלידה (אנורכיה)
• פגיעה או טראומה באשכים עקב פיתול האשך

בנים מתחילים בגיל ההתבגרות בגילאי 9 עד 14 ומשלימים אותה תוך 3.5 עד 4 שנים.

שינויים בגיל ההתבגרות מתרחשים כאשר הגוף מתחיל ליצור הורמוני מין. השינויים הבאים מתחילים להופיע בדרך כלל אצל בנים בגילאי 9 עד 14:

• האשכים והפין גדלים
• שיער צומח על הפנים, על החזה, על הרגליים, על הידיים, על חלקי גוף אחרים, ועל איברי המין
• עלייה בגובה ובמשקל
• הקול הולך ומעמיק

• האשכים קטנים מ- 1 אינץ 'עד גיל 14
• הפין קטן ובוגר עד גיל 13
• יש מעט מאוד שיער בגוף או כמעט לא עד גיל 15
• הקול נשאר גבוה
• הגוף נשאר קצר ורזה
• מרבצי שומן עלולים להתרחש סביב הירכיים, האגן, הבטן והשדיים

גיל ההתבגרות המעוכב עלול לגרום גם ללחץ אצל הילד.

הרופא של ילדכם יקח היסטוריה משפחתית כדי לדעת אם ההתבגרות המתעכבת מתרחשת במשפחה. הספק יבצע בדיקה גופנית. בחינות אחרות עשויות לכלול:

• בדיקת דם לבדיקת רמות של הורמוני גדילה מסוימים, הורמוני מין והורמוני בלוטת התריס
• תגובת LH לבדיקת דם GnRH
• ניתוח כרומוזומלי או בדיקות גנטיות אחרות
• MRI של ראש לגידולים
• אולטרסאונד של האגן או האשכים

ניתן לבצע צילום רנטגן של יד שמאל ופרק כף היד להערכת גיל העצם בביקור הראשוני כדי לראות אם העצמות מבשילות. זה עשוי לחזור על עצמו לאורך זמן, במידת הצורך.

הטיפול יהיה תלוי בסיבה להתבגרות ההתבגרות.

אם יש היסטוריה משפחתית של גיל ההתבגרות המאוחר, לעתים קרובות אין צורך בטיפול. עם הזמן גיל ההתבגרות יתחיל מעצמו.

אם גיל ההתבגרות המתעכב נובע ממחלה, כמו בלוטת התריס הבלתי פעילה, טיפול בה עשוי לסייע להתבגרות ההתבגרות כרגיל.

טיפול הורמונלי עשוי לעזור להתחיל את ההתבגרות אם:

• ההתבגרות לא מצליחה להתפתח
• הילד במצוקה רבה בגלל העיכוב

הספק ייתן זריקה (הזרקה) של טסטוסטרון (הורמון המין הגברי) בשריר כל 4 שבועות. יהיה פיקוח על שינויים בצמיחה. הספק יגדיל את המינון לאט לאט עד שתגיע לגיל ההתבגרות.

יתכן שתמצא תמיכה ותבין יותר אודות צמיחת ילדך בכתובת:

קרן MAGIC - www.magicfoundation.org

גיל ההתבגרות המעוכב הפועל במשפחה יפתור את עצמו.

טיפול בהורמוני מין יכול לגרום להתבגרות. ניתן לתת הורמונים גם במידת הצורך לשיפור הפוריות.

רמה נמוכה של הורמוני מין עלולה לגרום ל:

• בעיות זקפה (אימפוטנציה)
• אִי פּוּרִיוּת
• צפיפות עצם נמוכה ושברים מאוחר יותר בחיים (אוסטאופורוזיס)
• חוּלשָׁה

פנה לספק שלך אם:

• ילדכם מציג קצב גדילה איטי
• גיל ההתבגרות אינו מתחיל בגיל 14
• גיל ההתבגרות מתחיל, אך אינו מתקדם כרגיל

הפנייה לאנדוקרינולוג ילדים יכולה להיות מומלצת לבנים עם גיל ההתבגרות המושהה.

התפתחות מינית מושהית - בנים; עיכוב בגיל ההתבגרות - בנים; היפוגונאדיזם

אלן קליפורניה, מקלאכלן רי. הפרעות בחסר אנדרוגן. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 139.

חדד NG, יוגסטר EA. גיל ההתבגרות המעוכב. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 122.

קרוגר ג ', שאה ה' רפואה מתבגרת. בתוך: בית החולים ג'ונס הופקינס; קליינמן ק ', מקדניאל ל', מולוי מ ', עורכים. בית החולים ג'ונס הופקינס: מדריך ההרייט ליין. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 5.

סטיין DM. פיזיולוגיה והפרעות בגיל ההתבגרות. במלמד S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 26.