תסמונת מיאלודיספלסטית
תסמונת מיאלודיספלסטית היא קבוצת הפרעות כאשר תאי הדם המיוצרים במח העצם אינם מבשילים לתאים בריאים. זה משאיר אותך עם פחות תאי דם בריאים בגופך. תאי הדם שהבשילו עשויים שלא לתפקד כראוי.
תסמונת מיאלודיספלסטית (MDS) היא סוג של סרטן. אצל כשליש מהאנשים, MDS עלול להתפתח ללוקמיה מיאלואידית חריפה.
תאי גזע במח העצם יוצרים סוגים שונים של תאי דם. עם MDS, ה- DNA בתאי גזע נפגע. מכיוון שה- DNA נפגע, תאי הגזע אינם יכולים לייצר תאי דם בריאים.
הסיבה המדויקת ל- MDS אינה ידועה. ברוב המקרים אין סיבה ידועה.
גורמי סיכון ל- MDS כוללים:
- הפרעות גנטיות מסוימות
- חשיפה לכימיקלים סביבתיים או תעשייתיים, דשנים, חומרי הדברה, ממיסים או מתכות כבדות
- לעשן
טיפול קודם בסרטן מגביר את הסיכון ל- MDS. זה נקרא MDS משני או קשור לטיפול.
- תרופות כימותרפיות מסוימות מגדילות את הסיכוי לפתח MDS. זהו גורם סיכון מרכזי.
- טיפול בהקרנות, כאשר משתמשים בו עם כימותרפיה, מגדיל את הסיכון ל- MDS עוד יותר.
- אנשים שעוברים השתלות תאי גזע עשויים לפתח MDS מכיוון שהם מקבלים גם מינונים גבוהים של כימותרפיה.
MDS מופיע בדרך כלל אצל מבוגרים בגיל 60 ומעלה. זה נפוץ יותר אצל גברים.
בשלב מוקדם של MDS אין תסמינים. MDS מתגלה לעיתים קרובות במהלך בדיקות דם אחרות.
אנשים עם ספירת דם נמוכה מאוד חווים לעיתים קרובות תסמינים. הסימפטומים תלויים בסוג תאי הדם שנפגעו, והם כוללים:
- חולשה או עייפות בגלל אנמיה
- קוצר נשימה
- חבורות ודימום קלים
- נקודות נקודות אדומות או סגולות קטנות מתחת לעור הנגרמות כתוצאה מדימום
- זיהומים תכופים וחום
לאנשים עם MDS יש מחסור בתאי דם. MDS עשוי להפחית את מספר אחד או יותר מאלה:
- תאי דם אדומים
- תאי דם לבנים
- טסיות
ניתן לשנות את צורות התאים הללו. הרופא שלך יבצע ספירת דם מלאה ומריחת דם כדי למצוא איזה סוג של תאי דם הושפעו.
בדיקות נוספות שעשויות להתבצע הן:
- שאיפת מח עצם וביופסיה.
- בדיקות ציטוכימיה, ציטומטריית זרימה, אימונוציטוכימיה ואימונופנוטיפ משמשות לזיהוי וסיווג סוגים ספציפיים של MDS.
- ציטוגנטיקה והכלאה פלואורסצנטית באתר (FISH) משמשים לניתוח גנטי. בדיקות ציטוגנטיות יכולות לזהות טרנסלוקציות ומומים גנטיים אחרים. FISH משמש לזיהוי שינויים ספציפיים בכרומוזומים. וריאציות גנטיות עשויות לסייע בקביעת התגובה לטיפול.
חלק מהבדיקות הללו יעזרו לספק שלך לקבוע איזה סוג MDS יש לך. זה יעזור לספק שלך לתכנן את הטיפול שלך.
הספק שלך עשוי להגדיר את ה- MDS שלך כסיכון גבוה, סיכון בינוני או סיכון נמוך על בסיס:
- חומרת המחסור בתאי הדם בגופך
- סוגי השינויים ב- DNA שלך
- מספר תאי הדם הלבנים הלא בשלים במח העצם שלך
מכיוון שקיים סיכון של התפתחות MDS ל- AML, ייתכן שיהיה צורך במעקב קבוע עם הספק שלך.
הטיפול שלך יהיה תלוי במספר גורמים:
- בין אם אתה בסיכון נמוך או בסיכון גבוה
- סוג ה- MDS שיש לך
- גילך, בריאותך ומצבים אחרים שיש לך, כגון סוכרת או מחלות לב
מטרת הטיפול ב- MDS היא למנוע בעיות עקב מחסור בתאי דם, זיהומים ודימום. זה עשוי להיות מורכב מ:
- עירוי דם
- תרופות המקדמות ייצור תאי דם
- תרופות המדכאות את המערכת החיסונית
- כימותרפיה במינון נמוך לשיפור ספירת תאי הדם
- השתלת תאי גזע
הספק שלך עשוי לנסות טיפול אחד או יותר כדי לראות למה MDS שלך מגיב.
התחזית תהיה תלויה בסוג ה- MDS ובחומרת הסימפטומים. הבריאות הכללית שלך עשויה להשפיע גם על סיכויי ההחלמה שלך. לאנשים רבים יש MDS יציב שאינו מתקדם לסרטן במשך שנים, אם בכלל.
יש אנשים עם MDS עשויים לפתח לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML).
סיבוכים של MDS כוללים:
- מְדַמֵם
- זיהומים כמו דלקת ריאות, דלקות במערכת העיכול, דלקות בדרכי השתן
- לוקמיה מיאלואידית חריפה
פנה לספק שלך אם אתה:
- מרגישים חלשים ועייפים רוב הזמן
- חבורות או דימום בקלות, יש דימום מהחניכיים או דימום באף תכוף
- אתה מבחין בכתמים אדומים או סגולים של דימום מתחת לעור
ממאירות מיאלואידית; תסמונת מיאלודיספלסטית; MDS; פרלוקמיה; לוקמיה מריחה; אנמיה עקשן; ציטופניה עקשן
שאיפת מח עצם
Hasserjian RP, ראש DR. תסמונות מיאלודיספלסטיות. בתוך: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, עורכים. המטופאתולוגיה. מהדורה שנייה הרשות הפלסטינית בפילדלפיה: אלסבייה; 2017: פרק 45.
אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול במיאלודיספלסטיקה / מיאלופרוליפרטיבי (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/mds-mpd-treatment-pdq. עודכן ב -1 בפברואר 2019. גישה ל- 17 בדצמבר 2019.
Steensma DP, סטון RM. תסמונות מיאלודיספלסטיות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 172.
בחר ניהול
כאשר אתה עובר את תאריך היעד שלך