אפיקסבן
תוֹכֶן
- לפני נטילת אפיקסבן,
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
- תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
אם יש לך פרפור פרוזדורים (מצב בו הלב פועם באופן לא סדיר, מה שמגדיל את הסיכוי להיווצרות קרישי דם בגוף, ואולי גורם לשבץ מוחי) ולוקח אפיקסבן כדי למנוע שבץ או קרישי דם חמורים, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לאחר אירוע מוחי לאחר הפסקת נטילת התרופה. אל תפסיק ליטול אפיקסבן מבלי לדבר עם הרופא שלך. המשך ליטול אפיקסבן גם אם אתה מרגיש טוב. הקפד למלא את המרשם שלך לפני שנגמר לך התרופה, כך שלא תחמיץ אף מינון של אפיקסבן. אם אתה צריך להפסיק ליטול אפיקסבן, הרופא שלך עשוי לרשום חומר נוגד קרישה אחר ('מדלל דם') כדי למנוע את היווצרות קריש הדם ולגרום לך לשבץ.
אם יש לך הרדמה אפידוראלית או עמוד השדרה או נקב בעמוד השדרה בעת נטילת 'מדלל דם' כגון אפיקסבן, אתה נמצא בסיכון להיווצר קריש דם בעמוד השדרה שלך או סביבו, שעלול לגרום לך להיות משותק. אמור לרופא אם יש לך צנתר אפידורלי שנותר בגופך או שיש לך או פעם עברו פנצ'רים אפידורליים או בעמוד השדרה, עיוות בעמוד השדרה או ניתוח בעמוד השדרה. ספר לרופא ולרוקח אם אתה נוטל את אחת מהפעולות הבאות: אנגרליד (אגרילין); אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs) כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין, אחרים), אינדומטצין (אינדוצין, טיורבקס), קטופרופן ונפרוקסן (Aleve, Anaprox, אחרים); cilostazol (Pletal); קלופידוגרל (Plavix); דיפירידמול (פרסנטין); eptifibatide (Integrilin); הפרין; prasugrel (יעיל); טיקגרלור (ברילינטה); טיקלופידין; טירופיבאן (אגגרסטאט), וקווארדין (קומדין, ג'נטובן). אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: חולשת שרירים (במיוחד ברגליים וברגליים), קהות או עקצוצים (במיוחד ברגליים), או אובדן שליטה במעיים או בשלפוחית השתן.
הרופא או הרוקח שלך ימסור לך את דף המידע של המטופל ליצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול באפיקסבן ובכל פעם שתמלא את המרשם. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) או באתר היצרן כדי לקבל את מדריך התרופות.
שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של נטילת אפיקסבן.
נעשה שימוש ב- Apixaban במניעת שבץ או קרישי דם אצל אנשים הסובלים מפרפור פרוזדורים (מצב בו הלב פועם באופן לא סדיר, מה שמגדיל את הסיכוי להיווצרות קרישי דם בגוף ואולי לגרום לשבץ מוחי) שאינו נגרם על ידי מחלת מסתם לב. אפיקסבן משמש גם למניעת פקקת ורידים עמוקה (DVT; קריש דם, בדרך כלל ברגל) ותסחיף ריאתי (PE; קריש דם בריאות) אצל אנשים שעוברים החלפת מפרק ירך או ניתוח להחלפת ברך. Apixaban משמש גם לטיפול ב- DVT ו- PE וניתן להמשיך בו כדי למנוע DVT ו- PE להתרחש שוב לאחר סיום הטיפול הראשוני. Apixaban הוא בכיתה של תרופות הנקראות מעכבי גורם Xa. זה עובד על ידי חסימת הפעולה של חומר טבעי מסוים שעוזר להיווצר קרישי דם.
Apixaban מגיע כטבליה לקחת דרך הפה. זה נלקח בדרך כלל עם או בלי אוכל פעמיים ביום. כאשר לוקחים אפיקסבן למניעת DVT ו- PE לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך או הברך, יש ליטול את המנה הראשונה לפחות 12 עד 24 שעות לאחר הניתוח. אפיקסבן נלקח בדרך כלל במשך 35 יום לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך ולמשך 12 יום לאחר ניתוח להחלפת ברך. קח אפיקסבן בערך באותן השעות בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח אפיקסבן בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.
אם אינך מצליח לבלוע את הטבליות, אתה יכול למחוץ אותן ולערבב עם מים, מיץ תפוחים או רסק תפוחים. לבלוע את התערובת מיד לאחר הכנתה. ניתן לתת אפיקסבן בסוגים מסוימים של צינורות הזנה. שאל את הרופא אם עליך ליטול תרופה זו בצינור ההזנה שלך. עקוב בזהירות אחר הוראות הרופא.
המשך ליטול אפיקסבן גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול אפיקסבן מבלי לדבר עם הרופא שלך. אם תפסיק ליטול אפיקסבן, הסיכון שלך לקריש דם עלול לעלות.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
לפני נטילת אפיקסבן,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאפיקסבן, לתרופות אחרות, או לכל אחד מהמרכיבים בטבליות אפיקסבן. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם אחרות, ויטמינים ותוספי תזונה שאינך נוטל או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: קרבמזפין (קרבטרול, אפיטול, אקווטרו, טגרטול, טריל); קלריתרומיצין (Biaxin, ב- Prevpac); itraconazole (Onmel, Sporanox); קטוקונזול (ניזורל); פניטואין (דילנטין, פניטק); ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן, בריפאדין, בריפטר); ritonavir (Norvir, בקלטרה); מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כמו סיטאלופרם (Celexa), פלואוקסטין (פרוזאק, Sarafem, Selfemra, ב- Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ו- sertraline (Zoloft); ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) כגון דולוקסטין (סימבלטה), דסוונלאפקסין (כידזלה, פריסטיק), מילנאציפרן (פצימה, סאבלה), ונלפקסין (אפקסור). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי. תרופות רבות אחרות עשויות גם לקיים אינטראקציה עם אפיקסבן, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם על אלו שאינן מופיעות ברשימה זו.
- ספר לרופא אילו מוצרים צמחיים אתה נוטל, במיוחד סנט ג'ון.
- עליך לדעת שאפיקסבן עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בך אם יש לך אירוע מוחי או חירום רפואי אחר. במקרה חירום עליכם או בן משפחה לומר לרופא או לצוות חדר המיון המטפל בכם שאתם נוטלים אפיקסבן.
- אמור לרופא אם יש לך מסתם לב מלאכותי או אם יש לך דימום כבד בכל מקום בגוף שלא ניתן לעצור. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת אפיקסבן.
- ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם סוג של בעיית דימום, תסמונת אנטי פוספוליפידית (APS; מצב הגורם לקרישי דם), או מחלת כליות או כבד.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת נטילת אפיקסבן, התקשר לרופא.
- אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח אפיקסבן. הרופא שלך עשוי לומר לך להפסיק ליטול אפיקסבן לפני הניתוח או ההליך. אם עליך להפסיק ליטול אפיקסבן מכיוון שאתה עובר ניתוח, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה אחרת למניעת קרישי דם במהלך תקופה זו. הרופא שלך יגיד לך מתי עליך להתחיל ליטול אפיקסבן שוב לאחר הניתוח. עקוב אחר ההוראות האלה בזהירות.
- התקשר לרופא מיד אם אתה נופל או פוצע את עצמך, במיוחד אם אתה מכה בראשך. יתכן והרופא שלך יצטרך לבדוק אותך.
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
- חניכיים מדממים
- דימום באף
- דימום נרתיקי כבד
- שתן אדום, ורוד או חום
- צואה אדומה או שחורה
- שיעול או הקאת דם או חומר שנראה כמו קפה קפה
- נפיחות או כאבי מפרקים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- פריחה
- כאבים בחזה או לחץ
- נפיחות בפנים או בלשון
- בעיית נשימה
- צפצופים
- מרגיש סחרחורת או התעלפות
אפיקסבן מונע את קרישת הדם כרגיל, ולכן עלול להימשך זמן רב מהרגיל להפסיק את הדימום אם נחתכת או נפצעת. תרופה זו עשויה גם לגרום לך לחבורות או לדמם ביתר קלות. התקשר לרופא מיד אם דימום או חבורות הם חריגים, חמורים או שלא ניתן לשלוט בהם.
אפיקסבן עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מאור, עודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).
יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.
חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- דימום או חבורות חריגות
- שתן אדום, חום או ורוד
- צואה אדומה או שחורה
- שיעול או הקאת דם או חומר שנראה כמו קפה קפה
שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.
אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- אליקוויס®