שיעורי הישרדות ותחזית ללוקמיה מיאלואידית חריפה (AML)

תוֹכֶן

• מהם שיעורי ההישרדות של AML?
• ילדים עם AML
• אילו גורמים משפיעים על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש לגיל על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש לסוג AML על שיעור ההישרדות?
• איזו השפעה יש לתגובת הטיפול על שיעור ההישרדות?
• כיצד יכול אדם לחפש תמיכה?
• לשאול שאלות
• מצא ארגונים המספקים תמיכה
• הצטרף לקבוצת תמיכה
• פנה לחברים ובני משפחה
• מצא דרכים מהנות להפגת לחץ

מהי לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML)?

לוקמיה מיאלואידית חריפה, או AML, היא סוג של סרטן הפוגע במח העצם ובדם. זה ידוע במגוון שמות, כולל לוקמיה מיאלוגנית חריפה ולוקמיה חריפה שאינה לימפוציטית. AML הוא סוג הלוקמיה השני בשכיחותו בקרב מבוגרים.

רופאים מכנים AML "חריף" מכיוון שהמצב יכול להתקדם במהירות. המונח "לוקמיה" מתייחס לסרטן מוח העצם ותאי הדם. המילה מיאלואידית, או מיאלוגנית, מתייחסת לסוג התאים עליו היא משפיעה.

תאים מיאלואידים הם מבשרי תאי דם אחרים. בדרך כלל תאים אלה ממשיכים להתפתח לתאי דם אדומים (RBC), לטסיות דם ולסוגים מיוחדים של כדוריות דם לבנות (WBC). אך ב- AML הם אינם מסוגלים להתפתח כרגיל.

כאשר לאדם יש AML, תאי המיאלואידים שלהם משתנים ויוצרים פיצוצים לוקמיים. תאים אלה אינם מתפקדים כמו תאים רגילים. הם יכולים למנוע מהגוף ליצור תאים נורמליים ובריאים.

בסופו של דבר, לאדם יתחילו חסרים מחלות ריאות המובילות חמצן, טסיות דם המונעות דימום קל, וקרואורמוסים המגן על הגוף מפני מחלות. הסיבה לכך היא שגופם עסוק מדי בייצור תאי הפיצוץ הלוקמיים.

התוצאה עלולה להיות קטלנית. עם זאת, עבור אנשים רבים, AML היא מחלה הניתנת לטיפול.

מהם שיעורי ההישרדות של AML?

ההתקדמות בטיפולים בסרטן ובהבנת הרופאים את המחלה גורמת לכך שיותר ויותר אנשים שורדים את המצב מדי שנה.

מדי שנה מאבחנים רופאים כ- 19,520 אנשים בארצות הברית עם AML. על פי הערכות 10,670 מקרי מוות מתרחשים על בסיס שנתי בגלל המחלה.

רוב האנשים עם AML מקבלים טיפולים כימותרפיים. תרופות אלו הורגות במהירות תאים מתחלקים, כמו תאים סרטניים. כימותרפיה יכולה להוביל לרמיסיה, כלומר לאדם אין תסמינים של המחלה וספירת תאי הדם שלהם נמצאת בטווח תקין.

כ -90% מהאנשים עם סוג AML המכונה לוקמיה פרומילוציטית חריפה (APL) יעברו לרמיסיה לאחר "אינדוקציה" (סיבוב ראשון) של כימותרפיה. כך על פי האגודה האמריקאית לסרטן (ACS). עבור רוב סוגי ה- AML האחרים, שיעור ההפוגה נע סביב 67 אחוזים.

אנשים מעל גיל 60 אינם מגיבים בדרך כלל גם לטיפול, כאשר כמחציתם עוברים לרמיסיה לאחר השראה.

יש אנשים שעוברים לרמיסיה נשארים ברמיסיה. ובכל זאת, עבור רבים, AML יכולה לחזור לאורך זמן.

שיעור ההישרדות הכולל של חמש שנים ל- AML הוא 27.4%, על פי המכון הלאומי לסרטן (NCI). המשמעות היא שמבין עשרות אלפי האמריקאים החיים עם AML, אומרים כי 27.4 אחוזים עדיין חיים חמש שנים לאחר אבחנתם.

ילדים עם AML

באופן כללי, ילדים עם AML נתפסים כסיכון נמוך יותר מאשר מבוגרים. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, סביב 85 עד 90 אחוז מהילדים הסובלים מ- AML יעברו לרמיסיה לאחר השראה. AML תחזור במקרים מסוימים.

שיעור ההישרדות של חמש שנים לילדים עם AML הוא 60 עד 70 אחוזים.

אילו גורמים משפיעים על שיעור ההישרדות?

התחזית והפרוגנוזה של AML משתנים מאוד. רופאים שוקלים גורמים רבים כאשר נותנים למישהו פרוגנוזה, כגון גיל האדם או סוג ה- AML שלו.

חלק ניכר ממנו מבוסס על תוצאות וניתוח של בדיקות דם, מחקרי הדמיה, בדיקות נוזל מוחי (CSF) וביופסיות של מוח עצם.

יש אנשים עם פרוגנוזה גרועה שחיים הרבה יותר שנים ממה שרופא מנבא בעוד שאחרים עשויים לא לחיות כל כך הרבה זמן.

איזו השפעה יש לגיל על שיעור ההישרדות?

הגיל החציוני של אדם שאובחן כחולה AML הוא 68 שנים.

גיל יכול להיות גורם מרכזי בקביעת תגובת הטיפול ב- AML. הרופאים יודעים שאחוזי ההישרדות של המאובחנים עם AML מבטיחים יותר עבור אנשים מתחת לגיל 60.

זה יכול להיות ממספר סיבות. יש אנשים שגילם מעל גיל 60 סובלים ממצבים כרוניים או שאינם במצב בריאותי תקין. זה יכול להקשות על גופם להתמודד עם תרופות כימותרפיות חזקות וטיפולים אחרים בסרטן הקשורים ל- AML.

יתר על כן, מבוגרים רבים עם AML אינם מקבלים טיפול במצב.

מחקר שנערך בשנת 2015 מצא שרק 40 אחוז מהאנשים בגיל 66 ומעלה קיבלו כימותרפיה תוך שלושה חודשים מהאבחון. למרות ההבדלים בתגובת הטיפול בקרב קבוצות גיל שונות (או קבוצות), שיעורי ההישרדות הכוללים בקרב בני 65 עד 74 השתפרו בשלושת העשורים האחרונים, על פי מחקר שנערך בשנת 2011.

איזו השפעה יש לסוג AML על שיעור ההישרדות?

רופאים מסווגים לעיתים קרובות את הסוגים השונים של AML לפי המוטציות שלהם בתאים. ידוע כי ישנם סוגי מוטציות תאים המגיבים יותר לטיפולים. דוגמאות כוללות תאי CEBPA ו- inv (16) CBFB-MYH11 מוטציות.

מוטציות מסוימות בתאים יכולות להיות עמידות מאוד לטיפול. דוגמאות כוללות del (5q) ו- inv (3) RPN1-EVI1. האונקולוג שלך יגיד לך איזה סוג או סוג של מוטציות תאים יש לך.

איזו השפעה יש לתגובת הטיפול על שיעור ההישרדות?

יש אנשים המגיבים טוב יותר לטיפול מאחרים. אם אדם מקבל טיפולים כימותרפיים והסרטן שלו לא חוזר תוך חמש שנים, הם בדרך כלל נחשבים לריפוי.

אם סרטן האדם חוזר או אינו מגיב כלל לטיפולים, תוצאת הטיפול שלהם אינה חיובית כל כך.

כיצד יכול אדם לחפש תמיכה?

ללא קשר לפרוגנוזה, אבחון AML יכול ליצור רגשות של פחד, חרדה ואי וודאות. יתכן שאתה לא בטוח לאן לפנות או לבקש תמיכה.

אבחון סרטן מהווה את האפשרות להתקרב יותר לקרובים אליך ולהעריך כיצד תוכל לחיות חיים שאתה נהנה מהם.

להלן מספר טיפים שיעזרו לך לנווט באבחון ובטיפול זה.

לשאול שאלות

חשוב שתבין את מצבך. אם יש משהו שאתה לא בטוח לגבי האבחנה, הטיפול או הפרוגנוזה שלך, שאל את הרופא שלך.

דוגמאות לשאלות שיש לשאול יכולות לכלול "מהן אפשרויות הטיפול שלי?" ו"מה אני יכול לעשות כדי למנוע מ- AML לחזור? "

מצא ארגונים המספקים תמיכה

ארגונים כמו האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) מציעים מספר שירותים תומכים.

אלה כוללים סידור נסיעות לטיפול ועזרה במציאת אנשי עזר, כגון דיאטנים או עובדים סוציאליים.

הצטרף לקבוצת תמיכה

קבוצות תמיכה הן דרך מצוינת לפגוש אנשים שעוברים רגשות דומים כמוך. לראות את ההצלחות והמחשבות של אחרים יכול לעזור לך לדעת שאתה לא לבד.

בנוסף למשאבים כגון ACS ו- LLS, האונקולוג או בית החולים המקומי שלך עשויים להציע קבוצות תמיכה.

פנה לחברים ובני משפחה

חברים ובני משפחה רבים ירצו לעזור. תנו להם לספק ארוחות באמצעות שירות כמו רכבת הארוחות או פשוט להקשיב לדאגותיכם. פתיחה לאחרים יכולה לעזור לך לשמור על מסגרת נפשית חיובית.

מצא דרכים מהנות להפגת לחץ

ישנם שקעים רבים שתוכלו להקל על הלחץ והדאגה בחייכם. מדיטציה או ניהול יומן או בלוג הם כמה דוגמאות. בנוסף, הם עולים מעט מאוד על מנת להמשיך ולקיים.

למצוא פורקן שאתה נהנה במיוחד יכול לעשות פלאים למוחך ולרוחך.