הפטיטיס C חריפה לעומת כרונית: הבנת אפשרויות הטיפול שלך
תוֹכֶן
הפטיטיס C היא מחלה הפוגעת בכבד. לחיות עם הפטיטיס C זמן רב עלול לפגוע בכבד שלך עד כדי כך שהוא לא עובד טוב במיוחד. טיפול מוקדם יכול לסייע בהגנה על הכבד שלך ובשמירה על איכות חייך.
רופאים מחלקים הפטיטיס C לשני סוגים בהתבסס על משך הזמן בו חלתם במצב:
- הפטיטיס C חריפה היא השלב המוקדם בו יש לך הפטיטיס פחות משישה חודשים.
- הפטיטיס C כרונית היא הסוג הארוך, מה שאומר שיש לך את המצב לפחות שישה חודשים. עד לאנשים הסובלים מהפטיטיס C יפתחו בסופו של דבר את הצורה הכרונית של המחלה.
הרופא שלך ימליץ על טיפול המבוסס על סוג הפטיטיס C שיש לך. הבנת אפשרויות הטיפול שלך תעזור לך לקבל החלטות מושכלות.
טיפולים נגד הפטיטיס C חריפה
אם יש לך הפטיטיס C חריפה, אינך צריך לטפל בה מיד. בקרב אנשים הסובלים ממחלה זו, היא תתבהר מעצמה ללא כל טיפול.
יהיה עליכם להיות במעקב. הרופא שלך יתן לך בדיקת דם של HCV RNA כל ארבעה עד שמונה שבועות במשך כחצי שנה. בדיקה זו מראה כמה נגיף הפטיטיס C (HCV) נמצא בזרם הדם שלך.
במהלך תקופה זו, אתה עדיין יכול להעביר את הנגיף לאחרים באמצעות מגע דם-דם. הימנע משיתוף או שימוש חוזר במחטים. לדוגמא, זה כולל בעת קעקוע או פירסינג במצב לא מוסדר, או הזרקת סמים. במהלך יחסי מין, השתמש בקונדום או בשיטה אחרת למניעת הריון כדי למנוע העברת הנגיף לאחרים.
אם הווירוס מתבהר עד חצי שנה, לא תצטרך לטפל. אך חשוב לנקוט באמצעי זהירות כדי להימנע מהידבקות בנגיף בעתיד.
טיפולים נגד הפטיטיס C כרונית
בדיקת דם חיובית של HCV לאחר חצי שנה פירושה שיש לך זיהום כרוני בהפטיטיס C. תזדקק לטיפול כדי למנוע מהנגיף לפגוע בכבד שלך.
הטיפול העיקרי משתמש בתרופות אנטי-ויראליות כדי לנקות את הנגיף מזרם הדם שלך. תרופות אנטי-ויראליות חדשות יכולות לרפא יותר מאשר אצל אנשים הסובלים מהפטיטיס C.
הרופא שלך יבחר תרופה אנטי-ויראלית או שילוב של תרופות על בסיס כמות הנזק לכבד שיש לך, אילו טיפולים עברת בעבר ואיזה גנוטיפ של הפטיטיס C יש לך. ישנם שישה גנוטיפים. כל גנוטיפ מגיב לתרופות מסוימות.
תרופות אנטי-ויראליות המאושרות על ידי ה- FDA לטיפול בהפטיטיס C כרונית כוללות:
- daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - גנוטיפים 1 ו -3
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - גנוטיפים 1 ו -4
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - גנוטיפים 1, 2, 5, 6
- ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - גנוטיפים 1, 4, 5, 6
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - גנוטיפ 4
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir and dasabuvir (Viekira Pak) - גנוטיפים 1a, 1b
- simeprevir (Olysio) - גנוטיפ 1
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - כולם גנוטיפים
- sofosbuvir (Sovaldi) - כולם גנוטיפים
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - כולם גנוטיפים
Peginterferon alfa-2a (Pegasys), Peginterferon alfa-2b (Pegintron) ו- ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere) שימשו בעבר כטיפולים הסטנדרטיים בהפטיטיס כרונית. לרפא את הנגיף. הם גרמו גם לתופעות לוואי כמו חום, צמרמורות, אובדן תיאבון וכאב גרון.
כיום משתמשים בפגינטרפרון אלפא וריבווירין בתדירות נמוכה יותר מכיוון שתרופות אנטי-ויראליות חדשות יעילות יותר וגורמות פחות לתופעות לוואי. אך השילוב של פגינטרפרון אלפא, ריבאווירין וסופוסבוויר הוא עדיין הטיפול הסטנדרטי לאנשים עם גנוטיפים 1 ו -4 של הפטיטיס C.
תוכלו ליטול תרופות נגד צהבת במשך 8 עד 12 שבועות. במהלך הטיפול, הרופא שלך יתן לך בדיקות דם תקופתיות למדידת כמות נגיף הפטיטיס C שנותר במחזור הדם שלך.
המטרה היא שלא יהיה זכר לנגיף בדם לפחות 12 שבועות לאחר סיום הטיפול. זה נקרא תגובה וירולוגית מתמשכת, או SVR. המשמעות היא שהטיפול שלך הצליח.
אם הטיפול הראשון שאתה מנסה לא עובד, הרופא שלך יכול לרשום לך תרופה אחרת שעשויה לקבל תוצאות טובות יותר.
השתלת כבד
הפטיטיס C פוגעת בצלקות בכבד. אם חיית עם המחלה שנים רבות, הכבד שלך עלול להיפגע עד כדי כך שהוא כבר לא עובד. בשלב זה, הרופא שלך עשוי להמליץ על השתלת כבד.
השתלת כבד מסירה את הכבד הישן ומחליפה אותו בכבד ובריא חדש. לעיתים קרובות הכבד מגיע מתורם שמת, אך גם השתלות תורמות חיות אפשריות.
קבלת כבד חדש תעזור לך להרגיש טוב יותר, אך היא לא תרפא את הפטיטיס שלך C. כדי לעבוד על ריפוי הנגיף והשגת SVR, עדיין תצטרך ליטול את התרופה האנטי-ויראלית שתואמת את גנוטיפ המחלה שלך.
שוחח עם הרופא שלך
כיום, טיפולים אנטי-ויראליים חדשים מסייעים לריפוי הרבה יותר אנשים עם הפטיטיס C מאשר בשנים האחרונות. אם יש לך הפטיטיס C או שאתה עלול להיות בסיכון לכך, הקפד לפנות לרופא שלך. הם יכולים לבדוק את הנגיף שלך ולקבוע איזה סוג של הפטיטיס C עשוי להיות לך. אם אתה זקוק לטיפול, הרופא שלך יכול לעזור לך ליצור תוכנית טיפול לניהול הפטיטיס C ולעבוד לקראת תרופה.