מחלת סטילס עם מבוגרים

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מהם הסימפטומים של מחלת סטילס המופיעה אצל מבוגרים?
• הסיכונים והגורמים למחלת הדומם המופיעה אצל מבוגרים?
• אבחון מחלת סטילס בהופעת מבוגרים
• טיפול במחלת סטילס המופיעה אצל מבוגרים
• Outlook לגבי מחלת סטילס המופיעה אצל מבוגרים

סקירה כללית

מחלת סטילס בהופעת מבוגרים (AOSD) היא מצב נדיר הפוגע בערך מכל 100,000 מבוגרים. קיימת גם גרסה לילדים המכונה דלקת מפרקים דלקתית לנוער (SoJIA).

AOSD מסווג כמחלה דלקתית הגורמת לעיתים קרובות לעייפות ונפיחות במפרקים, ברקמות, באברים ובבלוטות הלימפה. הסימפטומים העיקריים כוללים:

• חום גבוה
• כאב מפרקים
• פריחה בצבע סלמון

המצב מאופיין בפרקי התלקחות והפוגה. המחלה יכולה להופיע או להיעלם פתאום ולעולם לא תחזור. במקרים מסוימים יתכן שיש פרק אחד בלבד. אצל אחרים יתכן ואפיזודה לא תחזור לפני שנים אחר כך, או יתכנו פרקים מרובים תוך מספר חודשים.

מהם הסימפטומים של מחלת סטילס המופיעה אצל מבוגרים?

AOSD בדרך כלל מופיע עם חום שנמשך מספר ימים ומתגבר במהלך הלילה. יחד עם חום זה, אתם עשויים לחוות פריחה משתנה במהירות על עורכם, בדומה לכוורות.

תסמינים אחרים של AOSD כוללים:

• כאב גרון
• מפרקים נפוחים ועדינים
• קשרי לימפה מודלקים או נפוחים
• כאב שרירים
• כאבי בטן
• כאבים הקשורים לנשימה עמוקה
• ירידה במשקל

במקרים קיצוניים מסוימים, אנשים מפתחים כבד או טחול מוגדלים. הרקמות סביב איברים מרכזיים כמו הלב והריאות עלולות גם הן להיות מודלקות. עם זאת, סיבוך זה נדיר.

הסיכונים והגורמים למחלת הדומם המופיעה אצל מבוגרים?

אנשים בגילאי 15-46 נמצאים בסיכון גבוה יותר ל- AOSD. אנשים בקבוצות הגילאים 15-25 ו 36-46 נמצאים בסיכון מיוחד. גברים ונשים מושפעים באותה מידה.

הגורמים למחלת סטילס מבוגרים עדיין אינם ידועים. יתכן שהמצב קשור לאנטיגנים מסוימים, חומרים הגורמים לגופך לייצר נוגדנים להילחם בזיהום.

אבחון מחלת סטילס בהופעת מבוגרים

יתכן שיידרשו לרופא בדיקות מרובות בכדי למצוא את האבחנה הנכונה. יש לשלול סוגים מסוימים של סרטן, מונונוקלאוזיס ומצבים אחרים, כמו מחלת ליים, החולקים תסמינים ראשוניים רבים עם מחלת סטיל. כמו כן, ניתן לבצע בדיקת דם כדי לבדוק את רמת הפריטין, שלעתים קרובות מוגברת ב- AOSD.

שלושת הסימפטומים הראשוניים שיכולים להצביע על AOSD כוללים:

• חום
• פריחה
• כאב מפרקים

הרופא שלך יעקוב אחר תוצאות בדיקות דם נוספות בכדי ללמוד יותר על הדלקת במפרקים וכדי לסייע בפיתוח תוכנית טיפול.

הרופא שלך גם יקשיב ללב ולריאות שלך, ועשוי להשתמש בבדיקות רדיולוגיה לבדיקת החזה, הכבד והטחול שלך.

טיפול במחלת סטילס המופיעה אצל מבוגרים

מכיוון שלעתים קרובות תסמינים ראשוניים של AOSD מופיעים על ידי הופעת דלקת מפרקים, לרוב יתמקדו הרופאים בטיפול בטיפול בדלקת מפרקים. הטיפול הנפוץ ביותר הוא מסלול קצר של פרדניזון.

תופעות לוואי יכולות לכלול לחץ דם גבוה ואצירת נוזלים, כך שהרופא שלך עשוי להגביל את השימוש. אם ה- AOSD שלך הופך להיות כרוני, תרופות שמווסתות את מערכת החיסון שלך עשויות להיות נחוצות. אלו כוללים:

• tocilizumab (Actemra) חוסם את IL-6
• אנאקינרה (כנרת) חוסמת את IL-1
• methotrexate (Rheumatrex) חוסם תאים המפרידים
• etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) חוסמים את TNF alpha

תרופות אלה משמשות גם לטיפול בדלקת מפרקים דלקתית, כמו דלקת מפרקים שגרונית, מכיוון שהם יפחיתו את המינונים של קורטיקוסטרואידים הנחוצים.

טיפול עצמי למבוגרים עם AOSD כולל מתן עקבי של תרופות שנקבעו. פעילות גופנית יכולה לעזור לשמור על חוזק השרירים והמפרקים. הרופא שלך עשוי להציע עבורך תוכנית התעמלות כללית.

יתכן שתומלץ לך ליטול תוספי ויטמין, כגון סידן וויטמין D, כדי למנוע אוסטאופורוזיס, במיוחד אם נוטלים פרדניזון.

Outlook לגבי מחלת סטילס המופיעה אצל מבוגרים

למרות שאין תרופה ל- AOSD, ניתן לטפל בה. אם התופעות חוזרות ונשנות, הטיפול יעזור לניהול הדלקת.

מספר קטן של חולים עם AOSD יפתחו דלקת פרקים כרונית עם תסמיני מפרקים שנמשכים שנים. עם זאת, תרופות וטיפול עצמי יכולות לעזור.

שוחח עם הרופא שלך על האפשרויות היעילות ביותר בטיפול ובניהול תסמיני AOSD הספציפיים שלך.