שחמת כבד אלכוהולית

תוֹכֶן

• אילו תסמינים קשורים לשחמת כבד אלכוהולית זו?
• מה גורם לשחמת כבד אלכוהולית?
• האם יש קבוצות של אנשים שסביר יותר לקבל מצב זה?
• כיצד היה רופא מאבחן אותך עם שחמת כבד אלכוהולית?
• לאילו סיבוכים עלולה שחמת כבד אלכוהולית לגרום?
• כיצד מטפלים בשחמת כבד אלכוהולית?
• תחזית לגבי שחמת כבד אלכוהולית

מהי שחמת כבד אלכוהולית?

הכבד הוא איבר גדול עם תפקיד חשוב בגופך. הוא מסנן את דם הרעלים, מפרק חלבונים ויוצר מרה שתסייע לגוף לספוג שומנים. כאשר אדם שותה אלכוהול בכבדות במהלך עשרות שנים, הגוף מתחיל להחליף את הרקמה הבריאה של הכבד ברקמת צלקת. רופאים מכנים מצב זה שחמת כבד אלכוהולית.

ככל שהמחלה מתקדמת, ויותר מרקמת הכבד הבריאה שלך מוחלפת ברקמת צלקת, הכבד שלך יפסיק לתפקד כראוי

על פי קרן הכבד האמריקאית, בין 10 ל -20 אחוז מהשתייה הכבדה יחלו בשחמת. שחמת כבד אלכוהולית היא הצורה המתקדמת ביותר של מחלת כבד שקשורה לשתיית אלכוהול. המחלה היא חלק מהתקדמות. זה עלול להתחיל במחלת כבד שומני, ואז להתקדם לפטיטיס אלכוהולית, ואז לשחמת אלכוהולית. עם זאת, ייתכן שאדם יכול לפתח שחמת כבד אלכוהולית מבלי שיהיה לו הפטיטיס אלכוהולית.

אילו תסמינים קשורים לשחמת כבד אלכוהולית זו?

תסמינים של שחמת כבד אלכוהולית מתפתחים בדרך כלל כאשר אדם בגילאי 30 עד 40. גופך יוכל לפצות על תפקודו המוגבל של הכבד שלך בשלבים הראשונים של המחלה. ככל שהמחלה מתקדמת, הסימפטומים יורגשו יותר.

הסימפטומים של שחמת כבד אלכוהולית דומים להפרעות כבד אחרות הקשורות לאלכוהול. הסימפטומים כוללים:

• צַהֶבֶת
• יתר לחץ דם פורטל, המגביר את לחץ הדם בווריד שעובר בכבד
• גירוד בעור (גירוד)

מה גורם לשחמת כבד אלכוהולית?

נזק מהתעללות חוזרת ונשנית באלכוהול מוביל לשחמת כבד אלכוהולית. כאשר רקמת הכבד מתחילה להצטלק, הכבד לא עובד כמו בעבר. כתוצאה מכך, הגוף לא יכול לייצר מספיק חלבונים או לסנן רעלים מהדם כמו שצריך.

שחמת הכבד יכולה להופיע בגלל מגוון סיבות. עם זאת, שחמת כבד אלכוהולית קשורה ישירות לצריכת אלכוהול.

האם יש קבוצות של אנשים שסביר יותר לקבל מצב זה?

גורם הסיכון המשמעותי ביותר למחלת כבד אלכוהולית הוא שימוש לרעה באלכוהול. בדרך כלל, אדם שתה בכבדות במשך שמונה שנים לפחות. המכון הלאומי לשימוש באלכוהול ואלכוהוליזם מגדיר שתייה מרובה כשתיית חמישה או יותר משקאות ביום אחד לפחות בחמישה מתוך 30 הימים האחרונים.

נשים גם נמצאות בסיכון גבוה יותר למחלת כבד אלכוהולית. לנשים אין כל כך הרבה אנזימים בבטן כדי לפרק חלקיקי אלכוהול. בגלל זה, יותר אלכוהול מסוגל להגיע לכבד וליצור רקמת צלקת.

למחלת כבד אלכוהולית יכולים להיות גם כמה גורמים גנטיים. לדוגמא, יש אנשים שנולדים עם מחסור באנזימים המסייעים לסילוק אלכוהול. השמנת יתר, תזונה עשירה בשומן וקבלת הפטיטיס C יכולים גם להגדיל את הסבירות של האדם לסבול ממחלת כבד אלכוהולית.

כיצד היה רופא מאבחן אותך עם שחמת כבד אלכוהולית?

רופאים יכולים לאבחן שחמת כבד אלכוהולית על ידי נטילת תחילה היסטוריה רפואית ודיון בהיסטוריה של שתיית האדם. רופא יערוך גם כמה בדיקות שיכולות לאשר אבחנת שחמת. תוצאות אלו של בדיקות אלה עשויות להראות:

• אנמיה (רמות נמוכות בדם עקב מעט מדי ברזל)
• רמת אמוניה גבוהה בדם
• רמות סוכר גבוהות בדם
• לוקוציטוזיס (כמות גדולה של תאי דם לבנים)
• רקמת כבד לא בריאה כשמוציאים דגימה מביופסיה ונלמדים במעבדה
• בדיקות דם של אנזימי כבד המראות כי רמת האמינוטרנספרז (ASAT) היא פי שניים מזו של אלנין אמינו טרנספרז (ALT)
• רמות נמוכות של מגנזיום בדם
• רמות אשלגן נמוכות בדם
• רמות נמוכות של נתרן בדם
• יתר לחץ דם בפורטל

רופאים ינסו גם לשלול מצבים אחרים העלולים להשפיע על הכבד כדי לאשר שהתפתחות שחמת הכבד.

לאילו סיבוכים עלולה שחמת כבד אלכוהולית לגרום?

שחמת כבד אלכוהולית עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. זה ידוע בשם שחמת פיצוי. דוגמאות לסיבוכים אלה כוללים:

• מיימת, או הצטברות נוזלים בקיבה
• אנצפלופתיה, או בלבול נפשי
• דימום פנימי, המכונה דליות
• צהבת, מה שהופך את העור והעיניים לגוון צהוב

אלו הסובלים מצורה חמורה יותר של שחמת הכבד לעתים קרובות דורשים השתלת כבד כדי לשרוד. על פי מרפאת קליבלנד, חולים עם שחמת כבד אלכוהולית מפוזרת שמקבלים השתלת כבד הם בעלי שיעור הישרדות של חמש שנים של 70 אחוזים.

כיצד מטפלים בשחמת כבד אלכוהולית?

רופאים יכולים להפוך כמה צורות של מחלת כבד בטיפול, אך בדרך כלל לא ניתן להפוך את שחמת הכבד האלכוהולית. עם זאת, הרופא שלך יכול להמליץ ​​על טיפולים שעשויים להאט את התקדמות המחלה ולהפחית את הסימפטומים שלך.

השלב הראשון בטיפול הוא לעזור לאדם להפסיק לשתות. אלו עם שחמת כבד אלכוהולית תלויים לעיתים קרובות באלכוהול עד שהם עלולים לחוות סיבוכים בריאותיים קשים אם ינסו להפסיק בלי לשהות בבית החולים. רופא יכול להמליץ ​​על בית חולים או מתקן טיפולי שבו אדם יכול להתחיל את המסע לעבר פיכחון.

טיפולים אחרים שרופא עשוי להשתמש בהם כוללים:

• תרופות: תרופות אחרות שרופאים עשויים לרשום כוללות קורטיקוסטרואידים, חוסמי תעלות סידן, אינסולין, תוספי נוגדי חמצון ו- S-adenosyl-L-methionine (SAMe).
• ייעוץ תזונתי: שימוש לרעה באלכוהול עלול לגרום לתת תזונה.
• חלבון נוסף: חולים זקוקים לעיתים קרובות לחלבון נוסף בצורות מסוימות כדי לסייע בהפחתת הסבירות להתפתחות מחלות מוח (אנצפלופתיה).
• השתלת כבד: לעתים קרובות על אדם להיות מפוכח לפחות שישה חודשים לפני שהוא נחשב מועמד להשתלת כבד.

תחזית לגבי שחמת כבד אלכוהולית

התחזית שלך תהיה תלויה בבריאותך הכללית והאם פיתחת סיבוכים הקשורים לשחמת הכבד. זה נכון גם כשאדם מפסיק לשתות.