אנאוריזם מוח
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- איך נראית מפרצת מוחית?
- מה גורם למפרצת במוח?
- מי נמצא בסיכון למפרצת מוחית?
- מהם התסמינים של מפרצת מוחית?
- כיצד מאבחנים מפרצת מוחית?
- טיפול במפרצות מוח
- מהם הסיבוכים של מפרצות מוחיות?
- מה התחזית של מישהו עם מפרצת מוחית?
סקירה כללית
מפרצת מוחית מתרחשת כאשר נקודה חלשה בדופן העורק של המוח שלך מתפיחה ומתמלאת בדם. זה יכול להיקרא גם מפרצת תוך גולגולתית או מפרצת מוחית.
מפרצת מוחית היא מצב מסכן חיים שעלול להשפיע על אדם בכל גיל. אם מפרצת מפרצת מוחית, זהו מצב חירום שעלול לגרום לשבץ מוחי, נזק מוחי ואפילו מוות אם לא מטפלים בו מייד.
לא כל המפרצות יקרעו. על פי קרן מוח המוח, כ -6 מיליון איש בארצות הברית. הערכה של 50 עד 80 אחוז מכל המפרצות מעולם לא מתפרצות במהלך חייו של האדם.
רק כ- 30,000 אנשים בארצות הברית חווים מפרצות מפרצת מדי שנה. ארבעים אחוז ממפרצות המפרצת קרועות הן קטלניות.
איך נראית מפרצת מוחית?
מפרצות מוח יכולות ללבוש כמה צורות. מסטנפורד הבריאות קובע כי כמעט 90 אחוז הם מפרצות מפרץ מוחית או "גרגרי יער". סוג זה יוצר שק מחוץ לעורק שנראה כמו פרי.
מפרצת פיוזית היא מפרצת לא שכיחה שגורמת לעורק להתפיח כל הדרך.
מפרצת מנותקת היא קרע באחת מכיסות העורק. זה יכול לדלוף דם לשכבות האחרות ולבלון החוצה או לחסום את העורק.
מה גורם למפרצת במוח?
אירועים מסוימים מעודדים התפתחות או קרע של מפרצת במוח. מחקר שפורסם בכתב העת Stroke של איגוד הלב האמריקני הגיע למסקנה כי הגורמים הבאים עשויים לעורר קרע של מפרצת קיימת:
- פעילות גופנית מוגזמת
- צריכת קפה או סודה
- מתאמץ במהלך מעיים
- כעס עז
- מבהיל
- יַחֲסֵי מִין
כמה מפרצות מתפתחות במהלך חייו של אדם, חלקן עוברות בירושה וחלקן נובעות מפגיעות מוחיות.
מחלת כליות פוליציסטית דומיננטית אוטוזומלית (ADPKD) היא מצב תורשתי המשפיע על תפקוד הכליות. זה גם מייצר כיסים דמויי עכביש ומילוי נוזלים (ציסטות) ברקמת המוח. המצב מעלה את לחץ הדם, המחליש את כלי הדם במוח ובמקומות אחרים בגוף.
תסמונת מרפן עוברת גם היא בירושה ומשפיעה על הגנים השולטים על היווצרות רקמת החיבור של הגוף. פגיעה במבנה העורקים יוצרת חולשות שיכולות להוביל למפרצת במוח.
פגיעה מוחית טראומטית עלולה לקרוע את הרקמה וליצור מה שמכונה מפרצת מנותקת. זיהום רציני בגוף יכול להוביל למפרצת אם הזיהום פוגע בעורקים. עישון ולחץ דם גבוה כרוני הם גם מקורות למפרצות רבות במוח.
מי נמצא בסיכון למפרצת מוחית?
מפרצות מוח יכולות להשפיע על כל אחד, אך אנשים הסובלים מטרשת עורקים (התקשות העורקים) נמצאים בסיכון גבוה להיווצרות מפרצות מוח.
הקרן למפרצת מוחית קובעת גם כי מפרצות מוח נפוצות בעיקר בקרב אנשים בני 35 עד 60. נשים נוטות יותר לסבול מפרצת מאשר גברים בגלל רמות אסטרוגן נמוכות לאחר גיל המעבר. אם מפרצות שרירות נפוצות במשפחתך הקרובה, הסיכון שלך להופיע כזה הוא גבוה יותר.
גורמי סיכון אחרים למפרצת במוח כוללים:
- גיל מבוגר יותר
- שימוש בסמים, במיוחד קוקאין
- שימוש באלכוהול
- בעיות מולדות המשפיעות על דפנות העורקים, כמו תסמונת אהלרס-דנלוס
- פציעת ראש
- מום מוחי עורקי
- היצרות מולדת של אבי העורקים המכונה קוורקטציה
מהם התסמינים של מפרצת מוחית?
אנאוריזמות אינן ניתנות לחיזוי ואינן יכולות להראות תסמינים עד להפרעה. מפרצת גדולה או קרועה תופיע בדרך כלל בתסמינים מוגדרים ונדרשת טיפול רפואי חירום.
הסימפטומים וסימני האזהרה של מפרצת משתנים על סמך האם הוא קרע או לא.
תסמינים של מפרצת ללא הפרעה כוללים:
- כאב ראש או כאב מאחורי העין או מעל, העשויים להיות קלים או חמורים
- ראייה מטושטשת או כפולה
- סְחַרחוֹרֶת
- ליקויים חזותיים
- התקפים
עיין ברופא שלך בהקדם האפשרי אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הללו.
תסמינים של מפרצת שברעה כוללים:
- כאב ראש פתאומי וחמור, "כאב הראש הגרוע ביותר בחיי"
- קשיחות צוואר
- ראייה מטושטשת או כפולה
- רגישות לאור
- עפעף שמוט
- בעיות דיבור או שינוי מודעות ומצב נפשי
- בעיות בהליכה או סחרחורת
- בחילה או הקאות
- התקף (עווית)
- אובדן ההכרה
אם יש לך מפרצת שדולפת "אתה עלול להיתקל בכאב ראש פתאומי וחמור.
פנה מייד לטיפול רפואי חירום אם אתה חווה אחד או יותר מהתסמינים הללו.
כיצד מאבחנים מפרצת מוחית?
אלא אם כן מפרצת מפרצת, ייתכן שקשה לאבחן את המצב. רופאים יכולים להשתמש בבדיקות מסוימות בכדי לאתר מפרצות אצל אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של המצב, גורמי סיכון ובעיות בריאות המאוורטיזם בירושה.
סריקות CT ו- MRI מצלמות תמונות של רקמות המוח והעורקים. סריקות CT נלקחות מספר צילומי רנטגן ואז מספקות תמונה תלת מימדית של המוח שלך במחשב. סריקות ה- MRI פועלות על ידי סריקת המוח שלך בעזרת גלי רדיו ושדות מגנטיים ויצירת תמונות.
סריקות CT טובות יותר לחשוף דימום שעשוי להימצא כבר. ברז בעמוד השדרה, בו רופא שואב נוזלים מהעמוד השדרה, יכול לבדוק אם יש סימנים לדימום במוח. אנגיוגרמות מוחיות יכולות גם לבדוק אם מדובר בדימום ובכל חריגה בעורקי המוח.
טיפול במפרצות מוח
הטיפול במפרצת יכול להשתנות על פי גודל, המיקום וחומרת המפרצת, כמו גם אם הוא קרע או דולף. תרופות נגד כאבים עלולות להרגיע את כאבי הראש וכאבי העיניים.
אם המפרצת נגישה, הניתוח יכול לתקן או לנתק את זרימת הדם למפרצת. זה יכול למנוע צמיחה נוספת או קרע. כמה ניתוחים כוללים:
- גזירה כירורגית, בה סוגרים מפרצת באמצעות קליפ מתכת
- סלילול אנדווסקולרי, בו מוחדר קטטר דרך עורק למפרצת שלך וזרימת הדם נחסמת, שבסופו של דבר סוגרת את המפרצת
מספר שינויים באורח החיים יכולים לעזור לך לנהל מפרצות, כולל:
- להפסיק לעשן
- אכילת תזונה של פירות, ירקות, דגנים מלאים, בשר רזה ומוצרי חלב דלי שומן
- מתאמן באופן קבוע, אך לא בצורה מוגזמת
- ניהול לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה
מהם הסיבוכים של מפרצות מוחיות?
לחץ מהדם הדולף למוח שלך מפרצת מפרצת עלול להצטבר במהירות. אם הלחץ הופך להיות גבוה מדי, אתה יכול לאבד את ההכרה. מוות יכול להתרחש במקרים מסוימים.
לאחר קרום מפרצת במוח, הוא עלול להיקרע שוב בכל עת, גם לאחר הטיפול. כלי הדם של המוח שלך יכולים גם להיות צרים ללא אזהרה (vasospasms) כתגובה ללחץ מוגבר סביב המוח.
סיבוכים אחרים כוללים:
- הידרוצפלוס, בו נפגעת זרימת הנוזל השדרתי
- היפונתרמיה, או רמות נתרן נמוכות כתוצאה מהפגיעה במוח
מה התחזית של מישהו עם מפרצת מוחית?
היו ערניים במעקב אחר מפרצת בגלל סימני קרע. אם אתה מקבל טיפול מיידי לקרע, שיעורי ההישרדות וההחלמה שלך הם הרבה יותר גבוהים מאשר אם אינך מחפש טיפול רפואי חירום מייד.
ההחלמה בבית החולים מניתוח במפרצת מפרעה היא לרוב מהירה. בניתוחים שמעורבים במפרצת מפרצת, התאוששות מקסימאלית עשויה לארוך שבועות עד חודשים, וייתכן שלעולם לא תתאושש לחלוטין, תלוי בחומרת הנזק.
היו ערניים לגבי שלטי אזהרה. אם יש לך גורמי סיכון, פנה לרופא מיד לבדיקה. מפרצות מוח לא מפורעות הינן חמורות ויש לטפל בהן בהקדם האפשרי לאחר התגלותן. מפרצות מוח דולפות או קרועות הן מצב חירום רפואי ומחייבות ניהול טיפול קריטי מרופאים מנוסים על מנת להבטיח את התוצאה הטובה ביותר האפשרית.
פרסומים מעניינים
מה כדאי לדעת על הפרעה דו קוטבית והריון
