ספונדיליטיס אנקילוזיס ודלקת עיניים: מה שאתה צריך לדעת
תוֹכֶן
- מדוע מתפתחת דלקת בעין (uveitis)
- תסמינים של דלקת בדרכי השתן
- כיצד מאבחנים דלקת עורקים?
- כיצד מטפלים באוביטיס?
- הַשׁקָפָה
- איך להגן על העיניים
סקירה כללית
אנקילוזינג ספונדיליטיס (AS) היא מחלה דלקתית. זה גורם לכאב, נפיחות ונוקשות במפרקים. זה משפיע בעיקר על עמוד השדרה, הירכיים ואזורים בהם רצועות וגידים מתחברים לעצמות שלך. AS מתקדם עלול לגרום להיווצרות עצם חדשה בעמוד השדרה ולהוביל לאיחוי עמוד השדרה.
בעוד שדלקת AS נפוצה בעמוד השדרה ובמפרקים גדולים, היא עלולה להתרחש גם באזורים אחרים בגוף, כגון העיניים. כ 40 אחוז מהאנשים עם AS מפתחים דלקת בעיניים. מצב זה ידוע בשם דלקת העורקים.
Uveitis משפיע לעתים קרובות על קשתית העין, הטבעת הצבעונית סביב האישון שלך. מכיוון שקשתית העין נמצאת בחלק האמצעי של העין שלך, דלקת האובית מכונה לעיתים קרובות דלקת מפרקים קדמית. בתדירות נמוכה יותר, דלקת האובטיקה עלולה להשפיע על הגב או על אזורים אחרים בעין, הנקראת דלקת עורפית עורפית.
המשך לקרוא כדי ללמוד מדוע דלקת האובית מתרחשת, כיצד לזהות אותה, אפשרויות הטיפול שלך ועוד.
מדוע מתפתחת דלקת בעין (uveitis)
AS היא מחלה מערכתית, מה שאומר שהיא עלולה להשפיע על מספר אזורים בגוף ולגרום לדלקת רחבה.
הגן HLA-B27 עשוי גם להיות גורם. גן זה שכיח לרוב האנשים הסובלים מ- AS או uveitis. מצבים אחרים המשתפים את הגן כוללים מחלות מעי דלקתיות ודלקת מפרקים תגובתית.
Uveitis עשוי להיות הסימן הראשון שיש לך מצב סיסטמי כגון AS. דלקת המעי הגס עלולה להופיע גם ללא תלות במצב דלקתי אחר.
תסמינים של דלקת בדרכי השתן
דלקת המעי הגס בדרך כלל משפיעה על עין אחת בכל פעם, אם כי היא יכולה להתפתח בשתי העיניים. זה עלול לקרות פתאום ולהחמיר במהירות, או שהוא יכול להתפתח לאט ולהחמיר לאורך מספר שבועות.
הסימפטום הברור ביותר של דלקת האובית הוא אדמומיות בקדמת העין.
תסמינים אחרים כוללים:
- נפיחות בעין
- כאב עין
- רגישות לאור
- ראייה מטושטשת או מעוננת
- כתמים כהים בחזון שלך (הידוע גם בשם floaters)
- ירידה בראייה
כיצד מאבחנים דלקת עורקים?
מרבית המקרים של דלקת האובית מאובחנים על ידי סקירה של ההיסטוריה הרפואית שלך ובדיקת עיניים יסודית.
בדיקת עיניים כוללת בדרך כלל את הדברים הבאים:
- בדיקת תרשים עיניים כדי לקבוע אם הראייה שלך דעכה
- בדיקה פונדוסקופית, או אופטלמוסקופיה, לבדיקת גב העין
- בדיקת לחץ עיניים למדידת לחץ העין
- בדיקת מנורת חריץ לבדיקת רוב העין, כולל כלי הדם
אם יש חשד למצב סיסטמי כגון AS, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה, כגון צילום רנטגן או MRI, כדי לראות את המפרקים והעצמות שלך.
במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקת דם לבדיקת הגן HLA-B27. תוצאת בדיקה חיובית לא בהכרח אומרת שיש לך AS. לאנשים רבים יש את הגן HLA-B27 ואינם מפתחים מצב דלקתי.
אם לא ברור מדוע יש לך דלקת שלפוחית השתן, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם נוספות כדי לקבוע אם יש לך זיהום.
כיצד מטפלים באוביטיס?
תוכנית הטיפול בדלקת עורקים הקשורה ל- AS הינה כפולה. המטרה המיידית היא להפחית את דלקת העיניים ואת השפעותיה. חשוב גם לטפל ב- AS באופן כללי.
קו הטיפול הראשון באוביטיס הוא טיפות עיניים אנטי דלקתיות, או טיפות עיניים המכילות סטרואידים. אם אלה לא עובדים, יתכן שיהיה צורך בכדורי סטרואידים או בזריקות. אם אתה תלוי בסטרואידים, הרופא שלך עשוי להוסיף תרופה מדכאת חיסון כדי לאפשר התחדדות של סטרואידים.
דלקת בדרכי המוח הקשה עשויה לדרוש הליך להסרת חלק מהחומר דמוי הג'ל בעין, המכונה זגוגית.
ניתן להמליץ על ניתוח להשתלת עין מכשיר המשחרר תרופות סטרואידים לאורך תקופה ממושכת אם יש לך דלקת uveitis כרונית שאינה מגיבה לטיפולים אחרים.
אם יש לך AS, חשוב לנהל את הסימפטומים שלך כדי להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים כגון דלקת uveitis. תרופות AS נועדו להפחית כאבי מפרקים ודלקת.
הטיפולים משתנים, אך האפשרויות האופייניות כוללות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כגון איבופרופן (אדוויל)
- תרופות ביולוגיות, כגון מעכב אינטרלוקין -17 או חוסם גורם לנמק בגידול
- פיזיותרפיה
- טיפול חם וקור
- שינויים באורח החיים, כגון פעילות גופנית קבועה, ניסוי תזונה אנטי דלקתית והפסקת עישון
הַשׁקָפָה
דלקת האובית אינה נוחה במקרה הטוב. זה לא תנאי שאתה צריך להתעלם ממנו. דלקת האובית בדרך כלל לא תתבהר לאורך זמן או עם טיפות עיניים ללא מרשם. זה דורש הערכה וטיפול על ידי רופא עיניים או אופטומטריסט.
מקרים רבים של דלקת האוביטיס מטופלים בהצלחה בתרופות ובטיפול עקבי בעיניים. ככל שתתחיל טיפול מוקדם יותר, כך הסיכון שלך לסיבוכים ארוכי טווח יהיה נמוך יותר.
סיבוכים יכולים לכלול:
- קטרקט
- רקמת צלקת, העלולה לגרום לחוסר סדירות באישון
- גלאוקומה, המגבירה את הלחץ בעין ועלולה לגרום לאובדן ראייה
- ירידה בראייה מהפקדות סידן בקרנית
- נפיחות ברשתית העשויה לגרום לאובדן ראייה
עלול להיות קשה לשלוט באוביטיס, במיוחד אם הוא נגרם על ידי AS או מצב דלקתי מערכתי אחר.
מכיוון שיש הרבה גורמים מעורבים, זה יכול להיות קשה לחזות כמה זמן ייקח לדלקת העורקים. בדרך כלל לוקח לריפוי זמן רב יותר של דלקת שלפוחית השתן או של דלקת האובית של החלק האחורי של העין. המצב עלול לחזור לאחר הטיפול.
הקפד למלא אחר המלצות הטיפול של הרופא שלך. עליך ליידע את הרופא מיד אם הסימפטומים שלך מחמירים או חוזרים.
איך להגן על העיניים
חשוב תמיד להגן על העיניים מפני קרני UVA ו- UVB וכן על מפגעים סביבתיים. אם יש לך דלקת שלפוחית השתן, עם זאת, חשוב פעמיים לפנק את העיניים.
המכון הלאומי לעיניים ממליץ על טיפים כלליים אלה לשמירת בריאות עיניכם:
- קבל בדיקת עיניים שנתית.
- הרכיבו משקפי שמש המגנים על עיניכם מפני קרני UVA ו- UVB.
- אם אתם רגישים לאור, הרכיבו משקפי שמש בתוך הבית או שמרו על אורות עמומים.
- הפנה את מבטך מהמחשב, הטלפון הסלולרי או הטלוויזיה למשך 20 שניות לפחות כל 20 דקות כדי למנוע מתיחת עיניים.
- הרכיב משקפי מגן אם אתה עובד עם חומרים מסוכנים או בסביבת בנייה.
- ללבוש משקפי מגן בזמן משחק ספורט או עבודות בית.
- צא מעישון, שכן עישון מאיץ נזקים עצביים בעין ובמצבי עיניים אחרים.
טיפים לאנשים המרכיבים עדשות מגע:
- שטפו את הידיים לעיתים קרובות ולפני הכנסת עדשות מגע.
- אל תרכיב עדשות מגע בזמן שהעיניים שלך מודלקות.
- הימנע משיפשוף העיניים או מנגיעה בידיים שלך בעיניים.
- חיטוי עדשות המגע שלך באופן קבוע.