הפרעות קצב לב: מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• הגורמים העיקריים להפרעות קצב
• 1. חרדה ולחץ
• 2. תת פעילות של בלוטת התריס
• 3. מחלת צ'אגאס
• 4. אנמיה
• 5. טרשת עורקים
• 6. Valvulopathies
• 7. מחלת לב מולדת
• כיצד מתבצע הטיפול
• 1. טיפול בדופק איטי
• 2. טיפול בדופק מואץ

הפרעת קצב לב היא כל שינוי בקצב פעימות הלב, העלול לגרום לו לפעום מהר יותר, לאט יותר או פשוט מחוץ לקצב. תדירות פעימות הלב בדקה אחת, הנחשבת לנורמלית אצל אדם במנוחה, היא בין 50 ל 100.

הפרעות קצב לב יכולות להיות שפירות או ממאירות, כאשר הסוגים שפירים הם הנפוצים ביותר. הפרעות קצב לב שפירות הן אלו שאינן משנות את תפקוד הלב ואת ביצועיו ואינן מהוות סיכון גבוה יותר למוות, וניתן לשלוט בהן באמצעות תרופות ופעילות גופנית. לעומת זאת, ממאירים מחמירים במאמץ או בפעילות גופנית ועלולים להוביל למוות.

תרופה להפרעות קצב לב אפשריות רק כאשר היא מזוהה ומטופלת בזמן. לפיכך, על מנת להשיג תרופה, חשוב שהאדם יהיה במעקב על ידי הקרדיולוג ויעבור טיפול על פי האינדיקציה.

תסמינים עיקריים

התסמין העיקרי להפרעות קצב לב הוא שינוי בדופק הלב, עם דפיקות לב, לב מואץ או דופק איטי יותר, אך תסמינים אחרים עשויים להופיע, כמו:

• תחושה של גוש בגרון;
• סְחַרחוֹרֶת;
• הִתעַלְפוּת;
• תחושת חולשה;
• עייפות קלה;
• כאב בחזה;
• קוצר נשימה;
• מבוכה כללית.

במקרים מסוימים התופעות אינן קיימות והרופא יכול לחשוד רק בהפרעות קצב לב רק כאשר הוא בודק את הדופק של האדם, מבצע חיסול לב או מבצע אלקטרוקרדיוגרמה.

כיצד לאשר את האבחנה

אבחנת הפרעת קצב הלב נעשית על ידי הקרדיולוג באמצעות בדיקות המעריכות את מבנה הלב ותפקודו. בנוסף, הבדיקות שצוינו עשויות להשתנות מאדם לאדם ובהתאם לתסמינים אחרים העשויים להיות מוצגים ולפי תדירות הפרעת הקצב.

לפיכך, הרופא יכול לציין בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה, נרתיק 24 שעות ביממה, בדיקת פעילות גופנית, מחקר אלקטרופיזיולוגי ובדיקת TILT. לפיכך, באמצעות בדיקות אלו ניתן לאבחן רק את הפרעת הקצב, אלא גם לזהות את הגורם לשינוי זה כך שניתן יהיה להצביע על הטיפול המתאים ביותר. ראה עוד אודות הבדיקות המעריכות את הלב.

הגורמים העיקריים להפרעות קצב

הפרעות קצב לב יכולות לקרות בגלל מצבים שונים ואינן קשורות ישירות לשינויים בלב. לפיכך, הסיבות העיקריות להפרעות קצב לב הן:

1. חרדה ולחץ

מתח וחרדה עלולים לגרום למספר בעיות בריאותיות כתוצאה משינוי בייצור הקורטיזול, מה שעלול לגרום לתסמינים כמו שינויים בקצב הלב, זיעה קרה, רעד, סחרחורת או יובש בפה, למשל. ראה טיפים כיצד להתמודד עם לחץ.

2. תת פעילות של בלוטת התריס

תת פעילות של בלוטת התריס היא שינוי בבלוטת התריס בו אין ייצור מספיק של הורמוני בלוטת התריס, אשר יכול לשנות את קצב הלב ולגרום לפעימות לב איטיות מהרגיל.

בנוסף להפרעות קצב, מקובל להופיע תסמינים אחרים הקשורים להפרעה בתפקוד בלוטת התריס, כמו עלייה במשקל, עייפות יתר ונשירת שיער, למשל. הכירו תסמינים אחרים של תת פעילות בלוטת התריס.

3. מחלת צ'אגאס

מחלת צ'אגאס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הטפיל טריפנוסומה קרוזי אשר עשוי להיות קשור גם להפרעות קצב לב. הסיבה לכך היא שכאשר המחלה אינה מזוהה, הטפיל יכול להישאר ולהתפתח בלב, מה שעלול לגרום להגדלת חדרי הלב, הגדלת איבר זה ואי ספיקת לב. ראה כיצד לזהות מחלת צ'אגאס.

4. אנמיה

אנמיה יכולה גם לגרום להפרעות קצב, מכיוון שבמקרה זה ישנה ירידה בכמות ההמוגלובין בדם, וכתוצאה מכך פחות חמצן מועבר לגוף, מה שאומר שיש צורך להגדיל את עבודת הלב כדי להפוך את כל איברים מקבלים מספיק חמצן, מה שמוליד הפרעות קצב.

אף על פי שהפרעת קצב אפשרית, תסמינים אחרים שכיחים יותר במקרה של אנמיה, כגון עייפות יתר, נמנום, קשיי ריכוז, אובדן זיכרון ותיאבון ירוד, למשל.

5. טרשת עורקים

טרשת עורקים מתאימה לנוכחות של לוחות שומניים בכלי הדם או בעורקי הלב כמו העורקים הכליליים, מה שמקשה על העברת כמויות אידיאליות של דם ללב. כתוצאה מכך, על הלב לעבוד קשה יותר כדי שהדם יוכל להסתובב בצורה נכונה בגוף, מה שמביא להפרעות קצב.

6. Valvulopathies

Valvulopathies הן מחלות הפוגעות במסתמי הלב, כגון המסתמים הטריקוספידיים, המיטרליים, הריאתיים ואבי העורקים.

7. מחלת לב מולדת

מחלת לב מולדת מאופיינת בשינוי במבנה הלב שנוצר לפני הלידה, העלול להפריע ישירות לתפקוד הלב. במקרה זה חשוב שהטיפול יתחיל בהקדם האפשרי ויישמר על פי הנחיית הקרדיולוג ילדים.

בנוסף למחלות אלו, ישנם גורמים נוספים העלולים לגרום להפרעות קצב, כמו תופעות לוואי של תרופות מסוימות, שימוש בתרופות, פעילות גופנית מאומצת, כשלים בתאי הלב, שינויים בריכוז הנתרן, אשלגן וסידן בגוף או סיבוכים לאחר הניתוח. שֶׁל הַלֵב

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בהפרעות קצב לב יכול להשתנות בהתאם לסיבת השינוי, חומרת הפרעת הקצב, התדירות שקורה, גיל האדם והאם קיימים תסמינים אחרים.

לפיכך, במקרים קלים יותר, הרופא יכול רק להצביע על שינויים באורח החיים, בהם האדם צריך לנסות לקיים תזונה בריאה ומאוזנת יותר ולתרגל פעילויות גופניות על בסיס קבוע, מלבד חשוב לחפש פעילויות המסייעות להרפיה. , במיוחד כאשר מבחינים בשינוי דופק.

1. טיפול בדופק איטי

הפרעת הקצב הגורמת לדופק איטי, הנקראת ברדיקרדיה, כאשר אין סיבה שניתן לתקן, יש לבצע את הטיפול באמצעות מיקום של קוצב לב שיעזור לווסת את פעימות הלב, מכיוון שאין תרופות שיכולות לזרז את הלב באופן מהימן. למד כיצד פועל הקוצב.

2. טיפול בדופק מואץ

במקרה של הפרעות קצב הגורמות לדופק מואץ, הטיפולים שניתן לעשות הם:

• שימוש בתרופות אנטי-אריתמיות דיגוקסין לווסת ולנרמל את פעימות הלב;
• שימוש בתרופות נוגדות קרישה כמו warfarin או אספירין למניעת קרישי דם שעלולים לגרום לתסחיף;
• ניתוח אבלציה שזה הליך שמטרתו להסיר או להרוס מסלול איתות חשמלי של הלב שעשוי להיות הסיבה להפרעות הקצב;
• מיקום קוצב לב, בעיקר במקרים הקשים ביותר, לתיאום הדחפים החשמליים והתכווצות שריר הלב, שיפור תפקודו ושליטה בקצב פעימות;
• השתלת קרדיוד-פיברילטור כדי לנטר את פעימות הלב ברציפות ולאתר כל חריגות בדופק, מכיוון שמכשיר זה שולח מטען חשמלי ספציפי ללב כדי לנרמל את קצב הלב ומצוין במקרים חמורים שבהם פעימות הלב מהירות מאוד או לא סדירות ויש סיכון ללקות דום לב.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח לַעֲקוֹף כלילית אם הפרעת הקצב נגרמת על ידי בעיות בעורקים הכליליים, האחראיים להשקיית הלב, מה שמאפשר לתקן ולהפנות את זרימת הדם של העורק הכלילי הפגוע. גלה כיצד נעשה ניתוח לַעֲקוֹף כְּלִילִי.

בשלנו פודקאסט, ד"ר ריקרדו אלקמין, נשיא האגודה הברזילאית לקרדיולוגיה, מבהיר את הספקות העיקריים לגבי הפרעות קצב לב: