דלקת פרקים אינפנטילית: סיבות, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
- מהם הסימנים והתסמינים
- סיבות אפשריות
- כיצד מתבצע הטיפול
- פיזיותרפיה לדלקת מפרקים בילדים
- ראה דרכים אחרות להקל על הסימפטומים של דלקת מפרקים בילדות על ידי אכילת תזונה מיוחדת של דלקת פרקים או פעילות גופנית לשיפור הסימפטומים.
דלקת מפרקים אינפנטילית, הידועה גם בשם דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא מחלה נדירה המופיעה אצל ילדים עד גיל 16 וגורמת לדלקת במפרק אחד או יותר, הגורמת לתופעות כמו כאב, נפיחות ואדמומיות במפרקים, ויכולה להשפיע גם על אחרים. איברים כמו עור, לב, ריאה, עיניים וכליות.
דלקת מפרקים בילדות היא נדירה, ולמרות שהגורמים לה עדיין לא מובנים במלואה, ידוע שהיא קשורה לשינויים במערכת החיסון, גנטיקה וזיהומים מסוימים על ידי נגיפים או חיידקים. עם זאת, דלקת מפרקים אידיופטית אינה מדבקת ואינה מועברת מהורים לילדים.
ניתן לחלק אותו לסוגים שונים, על פי מספר המפרקים שנפגעו והסימנים והתסמינים שהוא גורם בחלקים אחרים של הגוף:
- דלקת מפרקים אוליגריקולרית, בהם מושפעים 4 מפרקים או פחות;
- דלקת מפרקים פוליטיקולרית, בהם 5 מפרקים ומעלה מושפעים בששת החודשים הראשונים למחלה;
- דלקת מפרקים מערכתית, המכונה גם מחלת סטיל, קורה כאשר דלקת פרקים מלווה בחום ובסימנים ותסמינים אחרים של מעורבות של כמה איברי גוף, כגון עור, כבד, טחול, ריאות או לב;
- דלקת פרקים הקשורה לאנטסיטיס, שהיא דלקת בנקודות ההצמדה של הגידים בעצמות, עם או בלי מעורבות של מפרקים סקרואיליאקיים או עמוד השדרה;
- דלקת מפרקים פסוריאטית לנוער, המאופיין בנוכחות דלקת פרקים עם סימני פסוריאזיס;
- לא מובחנים, שאינו ממלא קריטריונים לאף אחת מהקטגוריות הנ"ל.
מהם הסימנים והתסמינים
הסימפטומים העיקריים של דלקת מפרקים בילדים כוללים:
- כאב ונפיחות במפרק אחד או יותר;
- כתמים על הגוף;
- עיניים מגורה ויכולת ראייה שונה, כאשר יש דלקת בעיניים, הנקראת דלקת עורפית;
- חום קבוע מתחת ל -38 מעלות צלזיוס, במיוחד בלילה;
- קושי להזיז יד או רגל;
- גודל מוגבר של הכבד או הטחול;
- עייפות מוגזמת וחוסר תיאבון.
חלק מהילדים לא יתלוננו על כאבי מפרקים ולכן סימנים שעשויים להצביע על דלקת פרקים צולעים, שקטים מאוד או מתקשים להשתמש בידיים כדי לבצע תנועות עדינות, כמו למשל כתיבה או ציור.
לא תמיד קל לבצע את האבחנה של דלקת מפרקים בילדים, מכיוון שאין בדיקת דם שתסייע בזיהוי המחלה, כמו במקרה של מבוגרים. לפיכך, הרופא יכול לעשות מספר בדיקות כדי לבטל כמה השערות עד לאבחון של דלקת מפרקים בילדות.
סיבות אפשריות
הגורם העיקרי לדלקת מפרקים בילדות הוא שינוי במערכת החיסון של הילד שגורם לגוף לתקוף את קרום המפרק, ולגרום לפציעה ולדלקת הגורמת להרס קרום המפרק.
עם זאת, הבעיה איננה תורשתית, ולכן היא רק מההורים לילדים, בהיותה שכיחה קיומו של מקרה אחד בלבד במשפחה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בדלקת מפרקים בילדים צריך להיות מונחה על ידי ראומטולוג ילדים, אך בדרך כלל הוא מתחיל בשימוש בתרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן או נפרוקסן, למשל, במינונים המותאמים למשקל הילד.
עם זאת, כאשר לתרופות אלו אין השפעה, הרופא עשוי גם לרשום תרופות מיוחדות המעכבות את התפתחות המחלה, הפועלות על חסינות, כגון מתוטרקסט, הידרוקסי כלורוקין או סולפסאלאזין, המסייעות בהקלה על הסימפטומים ובמניעת הופעת נגעים חדשים במפרקים. , מדכאי חיסון, כגון ציקלוספורין או ציקלופוספמיד או טיפולים ביולוגיים חדשים להזרקה, כגון אינפליקסימאב, אטאנרצפט ואדלימומאב.
כאשר דלקת מפרקים בילדות פוגעת במפרק אחד בלבד, הראומטולוג עשוי גם לרשום זריקות של קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, כדי להשלים את הטיפול שנעשה בתרופות האחרות ולהקל על התסמינים למשך מספר חודשים.
בנוסף, ילדים הסובלים מדלקת מפרקים אידיופטית בילדים חייבים להיות בעלי תמיכה ותמיכה פסיכולוגית מהמשפחה, מכיוון שהם עלולים לסבול מקשיים רגשיים וחברתיים. ההתפתחות האינטלקטואלית של הילד הסובל מדלקת מפרקים היא תקינה, ולכן בדרך כלל עליו ללמוד בבית הספר, מה שאמור להכיר את מצבו של הילד כדי להקל על הסתגלותו ושילובו החברתי.
פיזיותרפיה לדלקת מפרקים בילדים
כמו כן, חשוב מאוד לבצע פיזיותרפיה לשיקום, עם תרגילים המסייעים להחזרת הניידות למפרק, כך שהילד יוכל לבצע פעילויות כמו הליכה, כתיבה ואכילה ללא קושי. חשוב גם להפעיל גמישות וכוח שרירים.