הטיפול של אספרגר: דע את האפשרויות שלך

תוֹכֶן

• הטיפול של אספרגר
• מי נותן טיפול בתסמונת אספרגר?
• מהן מטרות הטיפול בתסמונת אספרגר?
• מהם סוגי הטיפול?
• טיפול פסיכולוגי
• תרופות
• טיפול בדיבור ושפה
• טיפול באומנות ומוזיקה
• דִיאֵטָה
• טיפול אלטרנטיבי
• תרופות צמחיות
• טיפול בעיסוי
• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• נוירופידבק
• טיפול בבעלי חיים
• טיפולים שעלולים להזיק
• בשורה התחתונה

תסמונת אספרגר מתוארת לפעמים כאוטיזם בעל תפקוד גבוה. היא מאובחנת כעת תחת המטריה של הפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD).

ASD היא קבוצה של מצבים התפתחות עצביים המשפיעים על הדרך בה אדם מתקשר ומתנהג.

המשך לקרוא כדי ללמוד על טיפול בתסמונת אספרגר ו- ASD.

הטיפול של אספרגר

קבלת אבחנה מוקדמת ל- ASD חשובה כך שהטיפול יכול להתחיל מוקדם ככל האפשר. סוג התסמינים וחומרתם יכולים להשתנות מילד לילד.

התסמינים מקובצים לשתי קטגוריות: סוגיות עם אינטראקציה חברתית ודפוסי התנהגות. אנשים עם אספרגר בדרך כלל בעלי כישורים מילוליים ואינטלקטואליים חזקים בהשוואה לסוגים אחרים של אוטיזם.

כמה דוגמאות לבעיות עם אינטראקציה או תקשורת יכולות לכלול דברים כמו:

• לא לשמור או ליצור קשר עין
• מתקשה להתחיל או להמשיך בשיחה
• מתקשה להביע רגשות או רגשות או לא לזהות את רגשותיהם של אחרים

דפוסי התנהגות שעשויים להופיע אצל אנשים עם ASD יכולים לכלול:

• להיות עם שגרה ספציפית ולהתעצבן אם הם מופרעים
• לאחר תגובה גבוהה מאוד או נמוכה מאוד לגירוי חושי
• קיבוע בפעילות או בדבר בעוצמה לא תקינה

הטיפול מתמקד לעתים קרובות בהוראת ילדים כיצד ליצור אינטראקציה טובה יותר עם אחרים. זה יכול לקדם התנהגויות חיוביות תוך התרת התנהגויות שליליות.

אולם טיפול ב- ASD אינו מתמקד רק בטיפולי התנהגות. ישנם מגוון טיפולים אפשריים אחרים, כולל תרופות ושינויים תזונתיים.

מי נותן טיפול בתסמונת אספרגר?

הסינון הראשוני ל- ASD מתבצע בבדיקות הרגילות של ילדכם. אם הרופא מבחין בבעיות התפתחות אפשריות, מומלץ לבצע בדיקת סקר מקיפה יותר.

הרופא המטפל העיקרי של ילדכם יכול לבצע גם מסך מקיף יותר. עם זאת, הם עשויים להפנות אותך לרופא מומחה, כגון פסיכולוג ילדים, נוירולוג ילדים או רופא ילדים התפתחותי.

לאחר שאובחן ילד עם ASD, מגוון מומחים עשויים להיכלל בצוות הטיפול שלהם. דוגמאות לאנשי מקצוע שעשויים להיות מעורבים בטיפול ב- ASD כוללות:

• רופאים ראשוניים או רופאי ילדים
• רופאי ילדים התפתחותיים
• פסיכולוגים או פסיכיאטרים
• נוירולוגים
• קלינאי דיבור או שפה
• פיזיותרפיסטים
• מרפאים בעיסוק
• עובדים סוציאליים או מורים

מהן מטרות הטיפול בתסמונת אספרגר?

המטרה הכוללת של הטיפול היא להגדיל אדם עם יכולת לתפקד.

למרות שאספרגר היא סוג מתון של אוטיזם, ילדים יכולים להפיק תועלת רבה מהתערבות מוקדמת בטיפול. הטיפול יכול לספק להם כלים חברתיים והתנהגותיים חשובים בהם יוכלו להשתמש בשארית חייהם.

מהם סוגי הטיפול?

ניתן לקבל מגוון טיפולים שונים עבור ASD הכולל אספרגר. הם יכולים לכלול:

• טיפול פסיכולוגי
• תרופות
• טיפול בדיבור ושפה
• טיפול באומנות ומוזיקה
• שינויים תזונתיים
• אפשרויות טיפול אלטרנטיביות

בהמשך נדבר על כל סוגי הטיפול הללו.

טיפול פסיכולוגי

ניתן להשתמש במגוון טיפולים פסיכולוגיים לטיפול באספרגר. כמה דוגמאות כוללות:

• טיפול התנהגותי קוגניטיבי, שיכול לעזור בטיפול במצבים כמו חרדה, דיכאון ואתגרים פסיכולוגיים אחרים העומדים בפני מישהו עם אספרגר.
• אימון מיומנויות חברתיות, שיכול לעזור למישהו עם אספרגר להבין את הרמזים החברתיים והשיחותיים ולעזור לו ליצור אינטראקציה עם אחרים בצורה יעילה יותר.
• פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק, שיכולים לעזור בשיפור המוטוריקה אצל אנשים עם אספרגר הסובלים מבעיות בתיאום.
• טיפול משפחתי, שיכול לעזור להורים או לבני משפחה של מישהו עם אספרגר ללמוד כיצד לקיים עימם בצורה חיובית המקדמת דברים כמו כישורים חברתיים וחיים טובים.

ניתן להשתמש בסוג של טיפול הנקרא ניתוח התנהגות מיושם (ABA). ABA יכול לעזור בשיפור מגוון מיומנויות על ידי עידוד התנהגויות חיוביות תוך התרת התנהגויות שליליות.

קיימים מגוון סוגים שונים של טיפולי ABA, בהתאם לגיל ולמיומנויות המיועדות לשיפור. ABA עשוי להיות מועיל לילדים עם אספרגר, במיוחד לשיפור מיומנויות חברתיות ותקשורת.

תרופות

אין תרופות מאושרות לטיפול באספרגר או ASD. עם זאת, ניתן להקנות תרופות שונות. הסיבה לכך היא שיכולים להופיע מספר תנאים יחד עם התנאים של אספרגר. כמה דוגמאות כוללות:

• הפרעות חרדה, כמו חרדה חברתית והפרעת חרדה כללית (GAD), אשר מטופלות בדרך כלל בתרופות נגד דיכאון הנקראות SSRIs או בתרופות נגד חרדה.
• דיכאון, שניתן לטפל בתרופות שונות נגד דיכאון
• הפרעת קשב וריכוז (ADHD), העשויה להיות מטופלת בתרופות כמו מתילפנידאט
• הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD), הניתנת לטיפול בתרופות כמו SSRI
• הפרעה דו קוטבית, הניתנת לטיפול באמצעות מגוון תרופות הכוללות מייצבי מצב רוח, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות נגד דיכאון.
• בעיות שינה, העשויות לטפל במלטונין

טיפול בדיבור ושפה

אנשים עם אספרגר לרוב הם בעלי כישורי שפה מפותחים היטב. עם זאת, הם עשויים להפיק תועלת מטיפול בדיבור ושפה.

טיפול מסוג זה עשוי לעזור בשיפור הטון השיחה שלהם, שעלול להיות חריג או מונוטוני. בנוסף, זה יכול גם לעזור לאנשים עם אספרגר להבין ולהגיב לדברים כמו דמויות דיבור או משמעות מרומזת.

טיפול באומנות ומוזיקה

טיפול באומנות ומוזיקה עוזר לתת מענה לצרכים קוגניטיביים, חברתיים או רגשיים שונים. התהליך היצירתי של אמנות או מוסיקה עשוי לעזור בשיפור התקשורת או בפיתוח מיומנויות חברתיות. לדוגמא, יצירת מוסיקה עם אדם אחר מטפחת התנהגויות כמו קשר עין, תפניות ומעורבות עם אדם אחר.

ישנם מחקרים מוגבלים כיצד טיפולים אלו יכולים להועיל לאנשים הספציפיים של אספרגר. מקרה מקרה אחד מ -2008 מצא כי שבעה חודשי טיפול באומנות עזרו לילדה מתבגרת עם אספרגר לתקשר טוב יותר ולהיות נוחים יותר עם אינטראקציות חברתיות.

סקירה מ -10 מחקרים שנערכה בשנת 2014 מצאה כי טיפול במוזיקה שנערך על ידי איש מקצוע מיומן עשוי לסייע בשיפור התקשורת, מיומנויות חברתיות והכרת רגשות או רגשות אצל ילדים עם ASD. הסקירה לא התייחסה באופן ספציפי לאספרגר, למרות שחלק מהמחקרים שנבדקו כללו ילדים עם אספרגר.

יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע אם היתרונות הפוטנציאליים משמעותיים או ארוכי טווח.

דִיאֵטָה

יש אנשים המשתמשים בטיפולים תזונתיים ל- ASD. לדוגמה, אנשים עם ASD עשויים להיות בדיאטה ללא גלוטן או ללא קזאין. תוספי מזון נפוצים אחרים המשמשים אנשים עם ASD כוללים חומצות שומן אומגה 3 וויטמין B12.

אין תמיכה מדעית מועטה בטיפולים תזונתיים ל- ASD והם עשויים להוביל לסיכונים של חסרים תזונתיים. לתוספים, במיוחד כאשר הם ניתנים לילדים, יש סיכונים משלהם.

סקירה אחת משנת 2017 מצאה מעט עדויות התומכות בשימוש בתזונה מיוחדת או בתוספי תזונה לטיפול ב- ASD. סקירה אחרת משנת 2018 מצאה עדויות מועטות לתמיכה בשימוש בתזונה ללא גלוטן או ללא קזאין כמועילה עבור ASD.

יש לציין כי מחקרים לא נערכו בכדי להעריך גישה ספציפית של אספרגר.

כמו כן, חשוב לזכור כי לא אהוב ממאכלים מסוימים או לאכול מגוון מצומצם של אוכלים עשוי להיות סימפטום של ASD. זה יכול להקשות על שינוי הדיאטה. בנוסף, גישה תזונתית שנראית כפועלת עבור אדם אחד עשויה לא לעבוד טוב גם אצל אדם אחר.

תוכלו לעבוד עם הרופא של ילדכם ומומחה לתזונה בכדי להבטיח שילדכם אוכל תזונה בריאה ומאוזנת היטב.

טיפול אלטרנטיבי

ישנם טיפולים אלטרנטיביים נוספים ששימשו לטיפול ב- ASD. על פי מחקר שפורסם לאחרונה, 46.8 אחוזים מהאנשים הבוגרים שנסקרו עם אספרגר ניסו טיפול אלטרנטיבי כלשהו במהלך חייהם.

עם זאת, חשוב לזכור שעד כה מעט מחקר על יעילותם של טיפולים אלטרנטיביים רבים. הרוב לא בדקו ישירות את אספרגר. המחקרים הקיימים כוללים לעתים קרובות מספר קטן של משתתפים כמו גם פרמטרים שונים למחקר.

כל אדם עם ASD שונה. נראה כי טיפולים אלטרנטיביים יעילים לאדם אחד, אך לא לאחרים.

להלן מספר טיפולים אלטרנטיביים כמו גם כמה שכדאי להימנע מהם.

תרופות צמחיות

תרופות צמחיות שונות או מסורתיות שימשו לטיפול ב- ASD. אלה יכולים לכלול דברים כמו גינקו בילובה תוספי מזון או כמוסות המכילות מגוון רכיבים צמחיים.

סקירה שנערכה לאחרונה על 10 מחקרים בנושא רפואת צמחי מרפא ו- ASD הגיעה למסקנה כי הראיות היו מבטיחות אך אינן חד משמעיות בסך הכל.

תוספי מזון טבעיים מוסדרים פחות על ידי ה- FDA מאשר מוצרי תרופות. קיים סיכון שתוספי מזון עשויים להכיל רכיבים שאינם מופיעים באריזה, או כמויות שונות של מרכיבים מסוימים שאולי אינם בטוחים.

חשוב במיוחד לקחת בחשבון את הסיכונים הללו בעת מתן תוספי מזון לילדים. שוחח עם הרופא שלך לפני שתתן תרופות צמחיות לילדך.

טיפול בעיסוי

טיפול בעיסוי עשוי לסייע בהפחתת רמות החרדה או בתסמינים הקשורים לחוש. מבדיקה אחת נמצא כי העיסוי שיפר בדרך כלל את הסימפטומים בטווח הקצר בהשוואה ללא עיסוי.

עם זאת, על סמך איכות המחקרים שנבדקו, החוקרים מדרגים את חוזק הראיות כנמוך.

חשוב גם לזכור שחלק מהאנשים הסובלים מ- ASD לא ירגישו בנוח לגעת בהם. לא מומלץ להשתמש בעיסוי עבור אנשים אלה.

אַקוּפּוּנקטוּרָה

יש אנשים שמאמינים כי דיקור סיני עשוי לעזור בהפגת תסמיני ASD, אם כי המנגנון דרכו הוא עושה זאת עדיין לא ידוע.

סקירה שנערכה לאחרונה על 17 מחקרים מצאה כי דיקור סיני עשוי לעזור בשיפור תסמיני ה- ASD. המחברים מעודדים מחקרים נוספים וקפדניים יותר כדי לאשר זאת.

נוירופידבק

טיפול בנוירופידבק משתמש בחיישנים חשמליים בכדי לספק לאנשים מידע על פעילות המוח. הרעיון הוא שעם לימוד מידע זה, אדם עשוי להשיג שליטה רבה יותר על פונקציה זו.

מחקר ישן בדק את השימוש בנוירופידבק בקרב אנשים עם אספרגר ומצא כי נצפה שיפור בסימפטומים כמו גם בתפקוד האינטלקטואלי.

Neurofeedback הציג הבטחה רבה יותר בטיפול בהפרעות קשב וריכוז, שיכולות להתקיים יחד עם ASD. אין מספיק מחקר שתומך בשימוש בו בטיפול ב- ASD עצמו.

טיפול בבעלי חיים

טיפול זה כולל שימוש בבעלי חיים כדי לספק אינטראקציה וחברות. כמה דוגמאות כוללות רכיבה על סוסים או אינטראקציה עם חיות מחמד נפוצות יותר כמו כלבים או שרקנים.

כמות מוגבלת של מחקר נעשתה ביעילות הטיפול בבעלי חיים. עם זאת, כמה מחקרים קטנים דיווחו על שיפור בתפקוד החברתי לאחר טיפול בבעלי חיים.

טיפולים שעלולים להזיק

חלק מהטיפולים האלטרנטיביים עשויים להזיק יותר מתועלת. על פי המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית (NCCIH), הטיפולים הבאים עשויים להזיק:

• חמצן היפרברי, טיפול הכרוך באספקת חמצן בתוך מיכל בלחץ. אין כרגע שום הוכחה לכך שטיפול זה משפר את הסימפטומים, ותופעות לוואי כמו טראומת אוזניים יכולות להופיע.
• קלציה, בה משתמשים בתרופות להסרת מתכות כמו כספית מהגוף. אין כרגע שום עדות לקשר בין כספית ל- ASD. לטיפול זה יכולות להיות גם תופעות לוואי חמורות כמו פגיעה באיברים קטלניים.
• Secretin, הורמון מערכת העיכול הניתן דרך הווריד. אין כרגע שום הוכחה לכך שמינונים יחידים או מרובים של טיפול זה יעילים.
• סוכנים נגד פטריות, שניתנים להרתעה קִמָחוֹן צמיחת יתר שלדעת חלקם מחמירה את תסמיני ה- ASD. למרות ש קִמָחוֹן מינים ואנטי-קִמָחוֹן נוגדנים זוהו מאנשים עם ASD, אין שום עדות ליעילותם של טיפולים נגד פטריות.

בשורה התחתונה

אספרגר היא סוג מתון של אוטיזם. זה נכלל כעת באבחון המטריה של ASD. ישנם מספר רב של טיפולים שאנשים מנסים לאספרגר.

רבים מהטיפולים המומלצים לטיפול באספרגר כוללים טיפוח מיומנויות התנהגותיות, חברתיות ותקשורת משופרות. עם זאת, ניתן להשתמש גם בתרופות, טיפולי תקשורת וריפוי בעיסוק.

חשוב לזכור שלא כל הטיפולים באספרגר נתמכים על ידי ראיות מדעיות. בנוסף, מה שנראה כיעיל עבור אדם אחד עשוי לא להיות יעיל עבור אדם אחר. עליכם לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא המטפל על מנת לפתח תוכנית טיפול עבור אספרגר.