מה ההבדל בין אספרגר לאוטיזם?

תוֹכֶן

• אודות הפרעת ספקטרום האוטיזם (ASD)
• על תסמונת אספרגר
• קריטריונים לאבחון לתסמונת אספרגר
• אספרגר מול אוטיזם: מה ההבדלים?
• האם אפשרויות הטיפול שונות באספרגר ואוטיזם?
• להסיר

אולי תשמעו הרבה אנשים שמזכירים את תסמונת אספרגר באותה נשימה כמו הפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD).

אספרגר נחשב פעם שונה מ- ASD. אבל אבחנה של אספרגר כבר לא קיימת. הסימנים והתסמינים שהיו פעם חלק מאבחנתו של אספרגר נופלים כעת תחת ASD.

ישנם הבדלים היסטוריים בין המונח "אספרגר" לבין מה שנחשב "אוטיזם". אבל כדאי להיכנס למה בדיוק זה של אספרגר ולמה זה נחשב כיום לחלק מ- ASD.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על כל אחת מההפרעות הללו.

אודות הפרעת ספקטרום האוטיזם (ASD)

לא כל הילדים האוטיסטים מפגינים את אותם סימנים של אוטיזם או חווים סימנים אלה באותה המידה.

לכן אוטיזם נחשב לספקטרום. יש מגוון רחב של התנהגויות וחוויות שנחשבות לנפילה של אבחון אוטיזם.

להלן סקירה קצרה של התנהגויות העלולות לגרום לאבחון של מישהו עם אוטיזם:

• הבדלים בעיבוד חוויות חושיות, כמו מגע או צליל, מאלה שנחשבים "נוירוטיפיים"
• הבדלים בסגנונות הלמידה ובגישות לפתרון בעיות, כמו ללמוד במהירות נושאים מורכבים או קשים, אך מתקשים לשלוט במשימות פיזיות או לקחת שיחות
• אינטרסים מיוחדים עמוקים ומתמשכים בנושאים ספציפיים
• תנועות או התנהגויות חוזרות ונשנות (נקרא לפעמים "עטיפה"), כמו מתנפנף בידיים או מתנדנד קדימה ואחורה
• רצון עז לשמור על שגרות או קביעת סדר, כמו לעקוב אחר אותו לוח זמנים בכל יום או לארגן חפצים אישיים בצורה מסוימת
• קושי לעבד ולהפיק תקשורת מילולית או לא מילולית, כמו מתקשים להביע מחשבות במילים או להציג רגשות כלפי חוץ
• קושי לעבד או להשתתף בהקשרים אינטראקטיביים חברתיים נוירוטיפיים, כמו לברך מישהו בחזרה שקיבל את פניו

על תסמונת אספרגר

תסמונת אספרגר נחשבה בעבר לצורה "קלה" או "מתפקדת גבוהה" של אוטיזם.

משמעות הדבר היא שאנשים שקיבלו אבחנה של אספרגר נטו לחוות התנהגויות של אוטיזם שלעתים קרובות נחשבו שונות מזערית מזו של אנשים נוירוטיפיים.

אספרגר הוצג לראשונה במדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM) בשנת 1994.

זה קרה משום שהפסיכיאטרית האנגלית לורנה ווינג תרגמה את עבודותיו של הרופא האוסטרי הנס אספרגר והבינה שמחקריו מצאו מאפיינים מובהקים אצל ילדים אוטיסטים מאלה הסובלים מתסמינים "קלים יותר".

קריטריונים לאבחון לתסמונת אספרגר

הנה סיכום קצר של הגרסה הקודמת של ה- DSM (רבים מאלה עשויים להיראות מוכרים):

• מתקשים בתקשורת מילולית או לא מילולית, כמו קשר עין או סרקזם
• לקיים קשרים חברתיים ארוכים או ארוכים עם עמיתים
• חוסר עניין לקחת חלק בפעילויות או תחומי עניין עם אחרים
• מראה מעט עד ללא תגובה לחוויות חברתיות או רגשיות
• בעל עניין מתמשך בנושא מיוחד אחד או מעט מאוד נושאים
• הקפדה על התנהגויות שגרתיות או פולחניות
• התנהגויות או תנועות חוזרות
• עניין עז בהיבטים ספציפיים של אובייקטים
• חווה קושי בקיום מערכות יחסים, עבודות או היבטים אחרים בחיי היומיום בגלל סימנים אלה שפורטו בעבר
• ללא עיכוב בלימוד השפה או בהתפתחות הקוגניטיבית האופיינית למצבים אחרים דומים להתפתחות עצבית

החל משנת 2013, אספרגר נחשב כיום לחלק מהספקטרום האוטיסטי וכבר אינו מאובחן כמצב נפרד.

אספרגר מול אוטיזם: מה ההבדלים?

אספרגר ואוטיזם כבר לא נחשבים לאבחונים נפרדים. אנשים שאולי קיבלו בעבר אבחנה של אספרגר במקום זאת מקבלים כעת אבחון אוטיזם.

אך אנשים רבים שאובחנו כחולים באספרגר לפני שהקריטריונים לאבחון השתנו בשנת 2013 עדיין נתפסים כ"בעלי אספרגר ".

ואנשים רבים גם רואים את אספרגר כחלק מזהותם. זאת בהתחשב בסטיגמה שעדיין אופפת אבחנות אוטיזם בקהילות רבות ברחבי העולם.

עם זאת "ההבדל" האמיתי היחיד בין שתי האבחנות הוא שאנשים עם אספרגר עשויים להיחשב כמתקשים יותר "לעבור" כנוירוטיפיים עם רק סימנים ותסמינים "קלים" שעשויים להיות דומים לאלו של אוטיזם.

האם אפשרויות הטיפול שונות באספרגר ואוטיזם?

לא מה שאובחן בעבר כאספרגר וגם לא אוטיזם הוא מצב רפואי שיש "לטפל בו".

אלה המאובחנים כסובלים מאוטיזם נחשבים ל"נוירו-מחליפים ". התנהגויות אוטיסטיות אינן נחשבות למה שאופייני חברתית. אבל זה לא אומר שאוטיזם מעיד על משהו רע איתך.

מה שהכי חשוב זה שאתה או מישהו בחייך שאובחן כחולה אוטיזם יידע שהוא אהוב, מתקבל ותומך על ידי האנשים סביבם.

לא כולם בקהילת האוטיזם מסכימים שאוטיסטים אינם זקוקים לטיפול רפואי.

יש ויכוח מתמשך בין מי שרואה באוטיזם נכות הזקוקה לטיפול רפואי ("המודל הרפואי") לבין אלה שרואים "טיפול" באוטיזם בצורה של הבטחת זכויות נכות, כמו נוהלי העסקה הוגנים וכיסוי רפואי.

הנה כמה אם אתה מאמין שאתה או אדם אהוב זקוק לטיפול בהתנהגויות שנחשבות באופן מסורתי כחלק מאבחנת אספרגר:

• טיפול פסיכולוגי, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
• תרופות לחרדה או הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)
• טיפול בדיבור או בשפה
• שינוי תזונתי או תוספי תזונה
• אפשרויות טיפול משלימות, כגון עיסוי

להסיר

הדבר החשוב ביותר כאן הוא שאספרגר כבר אינו מונח פונקציונלי. הסימנים ששימשו פעם לאבחון זה שייכים בצורה איתנה יותר באבחון של ASD.

ואבחון של אוטיזם לא אומר שיש לך או לאדם אהוב "מצב" שצריך "לטפל בו". מה שהכי חשוב זה שאתה אוהב ולקבל את עצמך או כל אדם אוטיסט שאתה מכיר.

לימוד הניואנסים של ASD יכול לעזור לך להתחיל להבין שחוויות ASD הן החוויות של כל אדם. אף מונח אחד לא מתאים לכולם.