מה המשמעות של קבלת חיובית לא נכונה לגבי הפטיטיס C?

תוֹכֶן

• מה זה חיובי שווא?
• עד כמה נפוצה תוצאה חיובית שקרית?
• ההשפעה של תוצאת בדיקת הפטיטיס C כוזבת
• צעדים לביצוע לאחר תוצאה של בדיקת הפטיטיס C חיובית
• המסדרון

הדבר האחרון שאתה רוצה בבדיקת הפטיטיס C (HCV) הוא תוצאה חיובית שקרית. HCV הוא זיהום נגיפי הפוגע בכבד. לרוע המזל, חיוביות שגויות אכן מתרחשות. המשך לקרוא כדי ללמוד מדוע זה קורה ומה אתה יכול לעשות בקשר לזה.

מה זה חיובי שווא?

מבחן חיובי כוזב הוא בדיקה שבה התוצאה מצביעה על כך שיש לך מחלה או מצב כאשר אתה לא עושה זאת.

ישנן שתי בדיקות דם המשמשות לאבחון הפטיטיס C. המסך המקושר לאנזים הקשורים לחיסון (ELISA) הוא לרוב הבדיקה הראשונה שבוצעה. הוא בודק נוגדני HCV שהגוף ייצר בתגובה לזיהום. חסרון אחד הוא שמסך ELISA לא יכול להבדיל בין זיהום פעיל לעומת זיהום כרוני או שנרכש בעבר. גם בדיקת ה- HCV RNA היא אפשרות. בדיקת RNA מחפשת את הנגיף בזרם הדם. בדיקה זו יקרה יותר והיא מתבצעת בדרך כלל לאימות בדיקת ELISA חיובית.

בדיקת ELISA חיובית לא אומרת בהכרח שיש לך הפטיטיס C. נוגדנים שנאספו על ידי הבדיקה עשויים להיות שהופעלו על ידי זיהום שאינו HCV, מה שמוביל לתוצאה חיובית. תופעה זו ידועה בשם תגובתיות צולבת, ולעיתים קרובות היא מביאה לחיובית שגויה. ניתן לאמת את התוצאות באמצעות בדיקת RNA.

אנשים שהחלימו מפטיטיס C בעצמם עשויים גם הם להגיע לתוצאות בדיקת ELISA כוזבות. במקרים נדירים, שגיאת מעבדה מביאה לחיובית שגויה. תוצאות חיוביות שקריות עשויות להופיע גם אצל יילודים הנושאים נוגדני HCV מאימם.

לאחר שעברת מבחן ELISA חיובי אחד, סביר להניח שמבחני ELISA עתידיים יהיו חיוביים. אם אתה חשוף להפטיטיס C בהמשך החיים, עליך לעבור בדיקת RNA כדי לקבוע אם נדבקת בנגיף.

עד כמה נפוצה תוצאה חיובית שקרית?

קשה לקבוע את התדירות של תוצאות שגויות-חיוביות שכן מעט מאוד מחקרים באיכות טובה נעשו. במחקר אחד שנערך בקרב 1,090 אנשים בבית החולים עם מחלת כבד חריפה או חשד לדלקת כבד, נמצא כי בבדיקת ELISA היה שיעור חיובי כוזב של 3 אחוזים.

המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC) מצביע על כך שהאחוז לחיוביות שגויות גבוה בהרבה. על פי ה- CDC, כ -35 אחוז מהאנשים עם סיכון נמוך לזיהום, כולל תורמי דם, עובדי שירותי בריאות ואנשי צבא פעילים או בדימוס, מקבלים תוצאה חיובית כוזבת. בקרב אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת, כמו אלו שמופיעים במודיאליזה, ישנן כ- 15 אחוז חיוביות כוזבות.

ההשפעה של תוצאת בדיקת הפטיטיס C כוזבת

שמיעה שעברת בדיקת הפטיטיס C חיובית עלולה לגרום לחרדה. אפילו אם נאמר לך כי בדיקות נוספות נחוצות כדי לאשר את האבחנה, ההמתנה לתשובה מוחלטת היא קשה ועלולה לגרום לחרדה קיצונית.

קשה למדוד את ההשפעה של בדיקה שגויה-חיובית מכיוון שהיא משתנה בין אנשים, אולם סקירה אחת שפורסמה בכתב העת Journal of General Internal Medicine מציינת שהיא משפיעה לרעה על איכות החיים. הסקירה גם הגיעה למסקנה כי תוצאה חיובית כוזבת יכולה להוביל לעלויות מיותרות ולבדיקות נוספות, כמו גם לירידה באמון אצל נותני שירותי הבריאות.

צעדים לביצוע לאחר תוצאה של בדיקת הפטיטיס C חיובית

כשאתה מקבל תוצאה חיובית שקרית, אתה יכול להיות לא בטוח אם זו חיובית שגויה אמיתית. אתה עדיין לא יכול להיות בטוח גם אם אתה בטוח במאה אחוז שמעולם לא נחשפת לנגיף. שוחח עם הרופא שלך על קבלת בדיקה שנייה, כמו בדיקת RNA, כדי לאשר אם יש לך זיהום.

אם תוצאת בדיקת ה- RNA שלך היא שלילית, אין לך זיהום HCV נוכחי. בתרחיש זה, אין צורך לנקוט בצעדים נוספים. אם תוצאת בדיקת ה- RNA שלך חיובית, הרופא שלך יעץ לך על אפשרויות הטיפול ואיך להתקדם.

קח בחשבון שתוצאות שליליות כוזבות עלולות לקרות גם. זה מתרחש לעתים קרובות אצל אנשים שנמצאים בשלבים הראשונים של ההדבקה וטרם בנו בנוגדנים הניתנים לגילוי. אנשים עם מערכות חיסון מודחק עלולים גם הם לקבל שלילית כוזבת מכיוון שמערכת החיסון שלהם לא עובדת מספיק כדי להגיב למבחן.

המסדרון

אם אתה מקבל בדיקת הפטיטיס C חיובית, יתכן שהתוצאות עשויות להיות שגויות. אם יתברר שאכן יש לך את הנגיף, הוא עלול להתברר מעצמו. הטיפול יכול גם לשמור על הזיהום תחת שליטה. השקפה חיובית היא כלי נשק נהדר שיעזור לכם להילחם בנגיף ולנצח.