בדיקת שתן של קורטיזול
תוֹכֶן
- מהי בדיקת שתן של קורטיזול?
- מדוע מבוצעת בדיקת שתן בקורטיזול?
- תסמינים של רמות קורטיזול גבוהות
- תסמינים של רמות נמוכות של קורטיזול
- כיצד אוכל להתכונן לבדיקת שתן של קורטיזול?
- כיצד מבוצעת בדיקת שתן של קורטיזול?
- כיצד מבוצעת בדיקת שתן של קורטיזול בתינוקות?
- מה המשמעות של תוצאות בדיקת השתן בקורטיזול?
- תוצאות רגילות
- תוצאות לא תקינות
מהי בדיקת שתן של קורטיזול?
בדיקת שתן של קורטיזול נקראת גם בדיקת קורטיזול ללא שתן או בדיקת UFC. הוא מודד את כמות הקורטיזול בשתן שלך.
קורטיזול הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה, שנמצאות על גבי הכליות. לעיתים קרובות משתחרר קורטיזול בתגובה ללחץ פיזי או רגשי.
פונקציות קורטיזול על ידי:
- שליטה על רמת הסוכר בדם
- ויסות לחץ דם
- להילחם בזיהומים
- משחק תפקיד בוויסות מצב הרוח
- משחק תפקיד במטבוליזם של פחמימות, שומנים וחלבונים
רמות הקורטיזול עולות ויורדות באופן טבעי לאורך היום. הם בדרך כלל הגבוהים ביותר בבוקר והנמוכים בסביבות חצות, אבל יש גם וריאציות התלויות באדם.
אולם כאשר המחזור הפועל 24 שעות ביממה מופר, הגוף יכול לייצר יותר מדי או מעט מדי קורטיזול. ניתן לבצע בדיקת קורטיזול בכדי לקבוע את הגורם הבסיסי לרמות קורטיזול לא תקינות.
ישנם סוגים שונים של בדיקות קורטיזול העשויים להתבצע, כולל בדיקות דם, רוק ושתן. בדיקת השתן נעשית לאורך 24 שעות.
בדיקת השתן של קורטיזול נוטה להיות מקיפה יותר מאשר הסוגים האחרים של בדיקות קורטיזול. הוא מודד את הסכום הכולל של קורטיזול המופרש בשתן במשך 24 שעות.
בדיקות דם או בדיקות רוק, לעומת זאת, מודדות רק את רמות הקורטיזול בזמן מסוים ביום. יש אנשים שמגלים שביצוע בדיקות דם מלחיצות, ומכיוון שהגוף משחרר יותר קורטיזול בתקופות של לחץ, ייתכן שהתוצאות אינן מדויקות.
במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי להזמין גם בדיקת שתן של קורטיזול וגם בדיקת קורטיזול מסוג אחר כדי להשיג תוצאות מדויקות יותר.
מדוע מבוצעת בדיקת שתן בקורטיזול?
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת שתן של קורטיזול אם אתה מראה סימפטומים של מצב רפואי הגורם לרמות הקורטיזול לעלות או לרדת.
תסמינים של רמות קורטיזול גבוהות
תסמונת הכריתה היא אוסף של תסמינים הקשורים לרמות קורטיזול גבוהות. הסימפטומים הנפוצים ביותר כוללים:
- השתנה מוגברת
- צמא מוגבר
- משקעי רקמות שומן, בעיקר באזור הבטן והגב העליון
- סימני מתיחה ורודים או סגולים על העור
- עלייה במשקל
- עייפות
- חולשת שרירים
- עור דליל שחבור בקלות
לנשים יתכן ותקופות לא סדירות ושיער עודף בפנים ובחזה. ילדים עשויים להראות התפתחות גופנית או קוגניטיבית מעוכבת.
תסמינים של רמות נמוכות של קורטיזול
התסמינים של רמות נמוכות של קורטיזול מופיעים לעתים קרובות לאט. בהתחלה הם עשויים להופיע רק בתקופות של לחץ קיצוני, אך הם יעלו בהדרגה בעוצמה לאורך מספר חודשים.
תסמינים פוטנציאליים כוללים:
- ירידה במשקל
- עייפות
- סְחַרחוֹרֶת
- הִתעַלְפוּת
- חולשת שרירים
- כאבי בטן
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
כאשר רמות הקורטיזול יורדות בפתאומיות לרמות מסכנות חיים, עלול להתרחש משבר אדרנל חריף.
הסימפטומים של משבר אדרנל חריף כוללים:
- התכהות העור
- חולשה קיצונית
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- הִתעַלְפוּת
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- אובדן תיאבון
- הופעה פתאומית של כאבים עזים בגב התחתון, בבטן או ברגליים
התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי שלך אם יש לך תסמינים אלה. משבר אדרנל חריף הוא חירום רפואי חמור המצריך טיפול מיידי.
כיצד אוכל להתכונן לבדיקת שתן של קורטיזול?
חשוב לספר לרופא שלך על כל תרופות מרשם או ללא מרשם שאתה נוטל. תרופות מסוימות יכולות להפריע לדיוק של בדיקת השתן בקורטיזול. אלו כוללים:
- משתן
- אסטרוגנים
- גלוקוקורטיקואידים
- קטוקונזול
- לִיתִיוּם
- נוגדי דיכאון טריציקליים
הרופא עשוי להורות לך להפסיק ליטול תרופות שעלולות להשפיע על התוצאות. עם זאת, לעולם אל תפסיק ליטול את התרופות אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.
כיצד מבוצעת בדיקת שתן של קורטיזול?
בדיקת שתן של קורטיזול היא הליך בטוח, ללא כאבים, הכרוך רק במתן שתן רגיל.
הקורטיזול נמדד במדגם שתן שנאסף במשך 24 שעות. הרופא שלך ייתן לך מכולות מיוחדות לשימוש לאיסוף דגימות שתן. הם גם יסבירו כיצד לאסוף את השתן כראוי.
ביום הראשון לאיסוף השתן:
- השתנה לשירותים לאחר שהתעוררה.
- הרחק את הדגימה הראשונה הזו.
- לאחר מכן, אוספים את כל השתן במיכלים מיוחדים ושומרים אותם במקום קריר.
ביום השני לאיסוף השתן:
- השתנה למיכל מיד לאחר היקיצה. זה יהיה המדגם האחרון.
- החזר את המכולות לאדם המתאים בהקדם האפשרי.
כיצד מבוצעת בדיקת שתן של קורטיזול בתינוקות?
אם התינוק שלך צריך לעבור בדיקת שתן בקורטיזול, תאסוף את השתן שלהם בשקית מיוחדת.
נוהל הגביה הוא כדלקמן:
- יש לשטוף היטב את האזור סביב השופכה של תינוקך בסבון ובמים חמים.
- חבר את תיק האיסוף לילד. עבור גברים, הניח את התיק על איבר מינו. עבור נקבות, הניחו את התיק מעל להקותיה. הניחו את החיתול שלהם מעל תיק האוסף.
- לאחר שתינוקכם השתין, שפכו את דגימת השתן בשקית למיכל איסוף. שמור את המיכל הזה במקום קריר.
- החזר את המכולה לאדם המתאים בהקדם האפשרי.
אספו דגימות שתן לאורך 24 שעות. יהיה צורך לבדוק את התיק לעיתים קרובות לאורך כל תקופת האיסוף.
מה המשמעות של תוצאות בדיקת השתן בקורטיזול?
לאחר איסוף דגימות השתן, הן יישלחו למעבדה לניתוח.
התוצאות יישלחו לרופא שלך תוך מספר ימים. הרופא שלך ידון איתך בתוצאות שלך ויסביר למה הכוונה.
תוצאות רגילות
טווח מבוגרים רגיל לרמות הקורטיזול בשתן הוא בדרך כלל בין 3.5 ל 45 מיקרוגרם ל 24 שעות. עם זאת, טווחים נורמליים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות.
תוצאות לא תקינות
תוצאות לא תקינות יכולות להיגרם ממספר תנאים.
רמות קורטיזול גבוהות לרוב מצביעות על תסמונת קושינג. מצב זה עשוי להיגרם על ידי:
- ייצור יתר של קורטיזול כתוצאה מגידול בבלוטת יותרת הכליה
- בליעה של חומרים שמעלים את רמת הקורטיזול, כמו אלכוהול או קפאין
- דיכאון חמור
- לחץ קיצוני
רמות נמוכות של קורטיזול עלולות להיגרם כתוצאה מייצור בלתי מספק של קורטיזול בבלוטת יותרת הכליה. לרוב זה תוצאה של מצב שנקרא מחלת אדיסון.
אנשים הסובלים ממחלה זו נמצאים גם בסיכון מוגבר למשבר אדיסון, או משבר יותרת הכליה החריף, המתרחש כאשר רמות הקורטיזול יורדות נמוכות באופן מסוכן.
יתכן שיהיה צורך בבדיקה נוספת כדי לאשר אבחנה של כל אחד ממצבים אלה.
מאמרים חדשים
8 תרופות ביתיות להחזרת חומצה / GERD
