הרעלת דם: תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
- מה גורם להרעלת דם?
- מי נמצא בסיכון להרעלת דם
- זיהוי הסימפטומים של הרעלת דם
- אבחון הרעלת דם
- אפשרויות טיפול להרעלת דם
- תחזית והתאוששות לטווח הארוך
- מְנִיעָה
מהי הרעלת דם?
הרעלת דם היא זיהום חמור. זה קורה כאשר חיידקים נמצאים בזרם הדם.
למרות שמו, לזיהום אין שום קשר לרעל. למרות שלא מדובר במונח רפואי, "הרעלת דם" משמשת לתיאור בקטרימיה, ספיחמיה או אלח דם.
ובכל זאת, השם נשמע מסוכן, ומסיבה טובה. אלח דם הוא זיהום חמור, שעלול להיות קטלני. הרעלת דם יכולה להתקדם לאלח דם במהירות. אבחון וטיפול מהירים חיוניים לטיפול בהרעלת דם, אך הבנת גורמי הסיכון שלך היא הצעד הראשון במניעת המצב.
מה גורם להרעלת דם?
הרעלת דם מתרחשת כאשר חיידקים הגורמים לזיהום בחלק אחר בגופך נכנסים לזרם הדם שלך. נוכחותם של חיידקים בדם מכונה בקטרמיה או ספטימיה. המונחים "ספטימיה" ו"אלח דם "משמשים לעתים קרובות לסירוגין, אם כי מבחינה טכנית הם לא לגמרי זהים. ספטמיה, המצב של חיידקים בדם, עלול לגרום לאלח דם. אלח דם הוא מצב חמור ולעתים קרובות מסכן חיים של זיהום אם הוא אינו מטופל. אך כל סוג של זיהום - בין אם חיידקי, פטרייתי או ויראלי - עלול לגרום לאלח דם. והגורמים המדבקים הללו לא בהכרח צריכים להיות בזרם הדם של האדם כדי לגרום לאלח דם.
זיהומים כאלה מופיעים לרוב בריאות, בבטן ובדרכי השתן. אלח דם קורה לעתים קרובות יותר אצל אנשים המאושפזים בבית החולים, שם הסיכון לזיהום כבר גבוה יותר.
מכיוון שהרעלת דם מתרחשת כאשר חיידקים נכנסים לזרם הדם שלך יחד עם זיהום אחר, לא תפתח אלח דם מבלי שיהיה לך זיהום תחילה.
כמה סיבות נפוצות לזיהומים העלולים לגרום לאלח דם כוללים:
- זיהום בבטן
- נשיכת חרקים נגועה
- זיהום בקו מרכזי, כמו למשל מצנתר דיאליזה או צנתר כימותרפי
- עקירות שיניים או שיניים נגועות
- חשיפה של פצע מכוסה לחיידקים במהלך התאוששות כירורגית, או אי החלפת תחבושת כירורגית מספיק פעמים
- חשיפה של כל פצע פתוח לסביבה
- זיהום על ידי חיידקים עמידים לתרופות
- דלקת בכליות או בדרכי השתן
- דלקת ריאות
- זיהום בעור
מי נמצא בסיכון להרעלת דם
יש אנשים שרגישים יותר מאחרים לאלח דם. אלה שנמצאים בסיכון גבוה יותר כוללים:
- אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו אלה עם HIV, איידס או לוקמיה
- ילדים קטנים
- מבוגרים יותר
- אנשים המשתמשים בתרופות תוך ורידי כגון הרואין
- אנשים עם היגיינת שיניים לקויה
- אלו המשתמשים בקטטר
- אנשים שעברו ניתוחים או עבודות שיניים לאחרונה
- אלה העובדים בסביבה עם חשיפה רבה לחיידקים או לווירוסים, כמו בבית חולים או בחוץ
זיהוי הסימפטומים של הרעלת דם
הסימפטומים של הרעלת דם כוללים:
- צְמַרמוֹרֶת
- חום בינוני או גבוה
- חוּלשָׁה
- נשימה מהירה
- דופק מוגבר או דפיקות לב
- חיוורון של העור, במיוחד בפנים
חלק מהתופעות הללו קשורות לשפעת או למחלות אחרות. עם זאת, אם עברת ניתוח לאחרונה או שאתה מחלים מפצע, חשוב שתתקשר לרופא מיד לאחר שחווית סימנים אפשריים אלה של הרעלת דם.
תסמינים מתקדמים של הרעלת דם עשויים להיות מסכני חיים וכוללים:
- בִּלבּוּל
- כתמים אדומים על העור שעלולים לגדול ולהיראות כמו חבורה גדולה וסגולה
- הֶלֶם
- ייצור שתן מעט עד לא
- כשל באיברים
הרעלת דם יכולה להוביל לתסמונת מצוקה נשימתית ולהלם ספיגה. אם המצב לא מטופל מיד, סיבוכים אלו עלולים להוביל למוות.
אבחון הרעלת דם
קשה לאבחן עצמית הרעלת דם מכיוון שהתסמינים שלה מדמים את אלה של מצבים אחרים. הדרך הטובה ביותר לקבוע אם יש לך ספיצמיה היא לפנות לרופא. ראשית, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית, שתכלול בדיקת טמפרטורה ולחץ הדם שלך.
אם יש חשד להרעלת דם, הרופא שלך יערוך בדיקות כדי לחפש סימנים לזיהום חיידקי. ניתן להסיק על ספטמיה עם הבדיקות הבאות:
- בדיקת תרבית הדם
- רמות חמצן בדם
- ספירת דם
- גורם קרישה
- בדיקות שתן כולל תרבית שתן
- רנטגן חזה
- בדיקות תפקוד אלקטרוליטים וכליות
כמו כן, הרופא שלך עשוי לראות בעיות בתפקוד הכבד או הכליות, כמו גם חוסר איזון ברמות האלקטרוליטים. אם יש לך פצע בעור, הרופא שלך עשוי לקחת דגימה של נוזלים שדלפו ממנו כדי לבדוק אם קיימים חיידקים.
כאמצעי זהירות, הרופא שלך עשוי גם להזמין סריקת הדמיה. כל הבדיקות הללו יכולות לסייע בזיהוי זיהומים באיברי גופך:
- צילום רנטגן
- סריקת סי טי
- סריקת MRI
- אולטרסאונד
אם קיימים חיידקים, זיהוי איזה סוג הם יעזור לרופא לקבוע איזה אנטיביוטיקה לרשום כדי לנקות את הזיהום.
אפשרויות טיפול להרעלת דם
טיפול מהיר בהרעלת דם חיוני מכיוון שהזיהום יכול להתפשט במהירות לרקמות או למסתמי הלב שלך. לאחר שאובחנת אצלך הרעלת דם, סביר להניח שתקבל טיפול מאושפז בבית חולים. אם אתה מראה סימפטומים של הלם, תקבל ליחידה לטיפול נמרץ. סימני ההלם כוללים:
- חִוָרוֹן
- דופק מהיר וחלש
- נשימה מהירה ורדודה
- סחרחורת או חוסר הכרה
- לחץ דם נמוך
אתה עלול גם לקבל חמצן ונוזלים תוך ורידי כדי לסייע בשמירה על לחץ דם בריא ולהיפטר מהזיהום. קרישי דם הם דאגה נוספת בקרב חולים משותקים.
אלח דם מטופל בדרך כלל עם לחות, לעתים קרובות דרך קו תוך ורידי, כמו גם אנטיביוטיקה המכוונת לאורגניזם הגורם לזיהום. לפעמים ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות כדי לתמוך באופן זמני בלחץ דם נמוך. תרופות אלה נקראות vasopressors. אם אלח דם הוא מספיק חמור כדי לגרום לתפקוד לקוי של איברים רבים, יתכן שיהיה צורך לאוורר את אותו מטופל באופן מכני, או שהם עשויים אפילו להזדקק לדיאליזה באופן זמני אם הכליות שלו נכשלו.
תחזית והתאוששות לטווח הארוך
הרעלת דם יכולה להיות מצב קטלני. על פי מרפאת מאיו, הלם ספיגה הוא בעל אחוז תמותה של 50 אחוזים. גם אם הטיפול מצליח, אלח דם עלול להוביל לנזק קבוע. הסיכון שלך לזיהומים עתידיים עשוי להיות גדול יותר.
ככל שתעקוב אחר תוכנית הטיפול של הרופא שלך, כך גדל הסיכוי להחלמה מלאה. טיפול מוקדם ואגרסיבי ביחידה לטיפול נמרץ בבית חולים מגדיל את הסיכויים שתשרוד אלח דם. מרבית האנשים יכולים להחלים באופן מוחלט מאלח דם קל ללא סיבוכים מתמשכים. עם הטיפול הנכון, אתה יכול להרגיש טוב יותר בעוד שבוע או שבועיים.
אם אתה שורד אלח דם קשה, עם זאת, אתה נמצא בסיכון לפתח סיבוכים חמורים. כמה תופעות לוואי ארוכות טווח של אלח דם כוללות:
- קרישי דם אפשריים
- אי ספיקת איברים, המחייבת ניתוח או אמצעי הצלת חיים
- מוות רקמות (גנגרן), הדורש הסרת הרקמה הפגועה או אולי קטיעה
מְנִיעָה
הדרך הטובה ביותר למנוע הרעלת דם היא לטפל ולמנוע זיהומים. חשוב גם למנוע כל פצעים פתוחים להידבק מלכתחילה באמצעות ניקוי ותחבושת נכונים.
אם עברת ניתוח, ככל הנראה הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה כאמצעי זהירות נגד זיהומים.
עדיף לטעות בצד הזהירות ולהתקשר לרופא אם אתה חושד שיש לך זיהום. הימנע ממקומות שבהם אתה צפוי להיתקל בחיידקים, נגיפים או פטריות אם אתה נוטה לזיהום.
מעניין
מהי בדיקה רקטלית דיגיטלית ולמה היא מיועדת
