תפקידם של חוסמי בטא למניעת מיגרנה

תוֹכֶן

• מהם חוסמי בטא?
• כיצד חוסמי בטא עוזרים למיגרנה?
• האם חוסמי בטא מסוימים עובדים טוב יותר מאחרים?
• האם יש תופעות לוואי?
• האם חוסמי בטא מתאימים לך?
• מה עוד יכול לעזור בתסמיני מיגרנה?
• תרופות למיגרנה חריפה
• תרופות למיגרנה כרונית
• שינויים באורח החיים
• טיפולים משלימים
• בשורה התחתונה

מיגרנה היא מצב נוירולוגי שעלול לגרום לכאבי ראש עזים. לעתים קרובות הם מלווים בתופעות אחרות, כגון:

• בחילה והקאה
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• בעיות דיבור
• רגישות לאור ולקול

מיגרנה יכולה להיות מתישה ולהפריע לחיי היומיום שלך. קיימות אפשרויות טיפול רבות, כולל תרופות, שינויים באורח החיים, וטיפולים משלימים.

חוסמי בטא הם אחת מאפשרויות התרופות המונעות למיגרנה. תרופות מסוג זה נקבעות בדרך כלל לטיפול במצבי לב. עם זאת, מחקרים הראו כי חלק מחוסמי הבטא עשויים למנוע מיגרנה.

מהם חוסמי בטא?

חוסמי בטא ידועים בעיקר כטיפול רפואי במצבי לב וכלי דם, כגון:

• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
• אנגינה יציבה או לא יציבה
• אי ספיקת לב

חוסמי בטא פועלים על ידי מניעה של הורמון הלחץ אדרנלין (אפינפרין) להיקשר לקולטני בטא. זה מאט את קצב הלב ומוריד את לחץ הדם.

תופעות לוואי של תרופות אלה עשויות לכלול עייפות וסחרחורות, זרימת דם לקויה ותפקוד מיני.

ישנם מספר סוגים של חוסמי בטא. כל סוג עובד בצורה קצת אחרת.

כיצד חוסמי בטא עוזרים למיגרנה?

חוסמי בטא הוצגו לראשונה בסוף שנות השישים והוכחו כבטוחים, לא יקרים ויעילים לטיפול במצבי לב.

נמצא כי הם גם עוזרים במיגרנה בטעות. זה קרה כאשר אנשים שקיבלו חוסמי בטא גילו כי התרופות הקלו גם על תסמיני המיגרנה שלהם.

לא ברור לחלוטין כיצד חוסמי בטא עוזרים במיגרנה. הם ככל הנראה מונעים התקפי מיגרנה ומפחיתים את הסימפטומים באחת או יותר מהדרכים הבאות:

• הגבלת זרימת הדם במוח. חוסמי בטא מפחיתים את התרחבות כלי הדם, הידועה כתרומה למיגרנה.
• צמצם את הפעילות החשמלית של מערכת העצבים. חוסמי בטא הופכים את מערכת העצבים לרגישה פחות. הם גם מדכאים גלי זרמים חשמליים שנחשבים כגורם בהילה המיגרנה.
• שמרו על רמות סרוטונין במוח. תנודות ברמות הסרוטונין קשורות למיגרנה. חוסמי בטא מייצבים את רמות הסרוטונין.
• הגבר את הפעילות בהיפותלמוס. ההיפותלמוס ממלא גם תפקיד בפעילות המיגרנה. חוסמי בטא עלולים להשפיע על הפעילות באזור זה במוח.
• הפחת את הלחץ הכללי. מתח הוא טריגר נפוץ של מיגרנה. חוסמי בטא עשויים לעזור להפחית את תדירות המיגרנה על ידי הפחתת חרדה.

חוסמי בטא הם אחד הקווים הראשונים לטיפול במניעת מיגרנה, מכיוון שהם יעילים בדרך כלל ויש להם תופעות לוואי קלות יחסית.

האם חוסמי בטא מסוימים עובדים טוב יותר מאחרים?

חלקם של חוסמי בטא יעילים יותר מאחרים לטיפול במיגרנה.

על פי סקירת ספרות משנת 2015, חוסמי הבטא הבאים יעילים יותר מפלסבו לטיפול בתסמיני מיגרנה:

• פרופרנולול
• אטנולול
• metoprolol
• טימולול

מבין אלה, הפרופראנולול היה הנחקר ביותר ונראה שהוא היעיל ביותר.

מספר מחקרים שנכללו בסקירת הספרות שהוזכרו לעיל דיווחו כי לפרופראנולול יש יכולת להפחית את כאבי הראש במיגרנה בכ -50 אחוז.

אותה סקירה דיווחה כי חוסמי הבטא הבאים לא היו יעילים יותר מפלסבו לטיפול בכאבי ראש אלה:

• אלפרנולול
• ביסופרולול
• אוקספרנולול
• פינדולול

סקירת ספרות משנת 2019 דיווחה כי הפרופראנולול הפחית את תדירות התקפי המיגרנה של המשתתפים ב -1.3 כאבי ראש בחודש. משתתפי המחקר דיווחו גם על כאבי ראש פחות חמורים וקצרים יותר.

האם יש תופעות לוואי?

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של חוסמי בטא כוללות:

• עייפות וסחרחורת
• ידיים ורגליים קרות או עקצוצים
• בעיות בתפקוד המיני
• עלייה במשקל

תופעות לוואי פחות נפוצות של חוסמי בטא כוללות:

• קוצר נשימה
• דִכָּאוֹן
• נדודי שינה

חוסמי בטא יכולים לתקשר עם תרופות אחרות, כולל:

• תרופות נוגדות דיכאון
• תרופות להורדת כולסטרול
• אִינסוּלִין

מכיוון שחוסמי בטא יכולים לקיים אינטראקציה שלילית עם תרופות אחרות, חשוב שתספק לרופא שלך רשימה מלאה של התרופות שאתה לוקח.

עדיף להימנע משתיית אלכוהול אם אתה לוקח חוסמי בטא. גם אלכוהול וגם חוסמי בטא יכולים להוריד את לחץ הדם שלך. אם אתה משלב בין השניים, לחץ הדם שלך עלול לרדת לרמה נמוכה מסוכנת.

האם חוסמי בטא מתאימים לך?

חוסמי בטא אינם מתאימים לכולם. הרופא שלך יבצע הערכה יסודית של ההיסטוריה הרפואית שלך - כולל מצבים שיש לך ותרופות שאתה לוקח - כדי לבדוק אם חוסמי בטא הם הטיפול הטוב ביותר עבורך.

בדרך כלל לא מומלצים חוסמי בטא לאנשים שיש להם:

• לחץ דם נמוך
• סוכרת
• בעיות במחזור הדם
• תנאי ריאה כגון
  • אַסְתְמָה
  • מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)

בנוסף, חוסמי בטא עשויים שלא להיות מומלצים אם אתה כבר לוקח תרופות למצב לב או אם יש לך סוג מתקדם של אי ספיקת לב.

אם אתה לוקח חוסמי בטא, לא בטוח שתפסיק לפתע לקחת אותם, אפילו אם אתה חווה תופעות לוואי. במקום זאת, פנה לרופא שלך לקבלת ייעוץ כיצד להתחדד בבטחה באמצעות חוסמי בטא.

מה עוד יכול לעזור בתסמיני מיגרנה?

ישנם סוגים רבים של טיפולים שעשויים לסייע במניעה או הפחתה של תסמיני מיגרנה. זה כולל תרופות, שינויים באורח החיים, וטיפולים משלימים.

תרופות למיגרנה חריפה

תרופות רבות מטפלות בכאבי כאב ראש חריפים הקשורים למיגרנה. אלו כוללים:

• נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs)
• טריפטנים
• gepants
• דיטנים
• אלרגואידים ארוגים

תרופות למיגרנה כרונית

ניתן להקנות תרופות אלה לאנשים הסובלים מיותר מארבעה התקפי מיגרנה בחודש:

• חוסמי תעלות סידן
• מעכבי ACE
• תרופות נוגדות דיכאון
• נוגדי פרכוסים (תרופות נגד התקפים)
• מעכבי פפטיד (CGRP) הקשורים לגן
• זריקות בוטולינום טוקסין

שינויים באורח החיים

ניהול מתח עשוי לסייע בהפחתת התקפי מיגרנה. כמה דרכים בריאות כדי לעזור בניהול רמות הלחץ שלך כוללות:

• מקבל פעילות גופנית סדירה
• מנסה מדיטציה, יוגה וטכניקות הרפיה אחרות
• הגבלת קפאין, טבק, אלכוהול ותרופות אחרות
• אכילת מזונות צפופים בחומרים מזינים
• השגת שינה מספקת

טיפולים משלימים

כמה טיפולים משלימים עשויים להועיל בטיפול במיגרנה. אלה כוללים ביופידבק ודיקור.

תוספים מסוימים הראו הבטחה מסוימת בטיפול במיגרנה. זה כולל:

• מגנזיום
• ריבופלבין (ויטמין B-2)
• קו - אנזים Q10
• בֶּן חַרצִית

עם זאת, יש לבצע מחקר נוסף כדי לאשר את יעילותם של תוספי מזון אלה.

בשורה התחתונה

חוסמי בטא עשויים לעזור במניעת מיגרנה. תרופות אלה נקבעות בדרך כלל ליתר לחץ דם ומצבי לב.

מחקרים הראו כי חלק מחוסמי הבטא נוטים להיות יעילים יותר מאחרים במניעת מיגרנה. בהתבסס על מחקרים שנעשו עד היום, נראה כי הפרופראנולול הוא חוסם הבטא היעיל ביותר לטיפול ומניעה של התקפי מיגרנה.

אך כמו רוב התרופות, גם חוסמי בטא עלולים לגרום לתופעות לוואי ויכולים לתקשר עם תרופות אחרות. שוחח עם הרופא שלך כדי לגלות אם חוסמי בטא מתאימים לך.