מְחַבֵּר: Morris Wright
תאריך הבריאה: 26 אַפּרִיל 2021
תאריך עדכון: 18 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
Induction of Anesthesia and Securing the Airways – Anesthesiology | Lecturio
וִידֵאוֹ: Induction of Anesthesia and Securing the Airways – Anesthesiology | Lecturio

תוֹכֶן

סקירה כללית

ציון הבישוף הוא מערכת המשמשת אנשי מקצוע בתחום הרפואה כדי להחליט עד כמה הסיכוי שתעבור ללידה בקרוב. הם משתמשים בו כדי לקבוע אם עליהם להמליץ ​​על אינדוקציה, וכמה הסבירות שזירוז יביא ללידה בנרתיק.

הציון שוקל גורמים שונים לגבי צוואר הרחם שלך ומיקום התינוק שלך. כל גורם מקבל ציון ואז ציונים אלה מתווספים כדי לתת לך ציון כולל. זה נקרא ציון הבישוף מכיוון שהוא פותח על ידי ד"ר אדוארד בישופ בשנות השישים.

הבנת הציון שלך

ישנם מספר גורמים שהרופא שלך ישקול בעת חישוב הציון שלך:

  • התרחבות צוואר הרחם. המשמעות היא עד כמה צוואר הרחם שלך נפתח בסנטימטרים.
  • הפעלת צוואר הרחם. זה אומר כמה דק צוואר הרחם שלך. אורכו בדרך כלל כ -3 סנטימטרים. זה הופך בהדרגה לדליל יותר ככל שמתקדם הלידה.
  • עקביות של צוואר הרחם. זה אומר אם צוואר הרחם שלך מרגיש רך או מוצק. לנשים שעברו הריונות קודמים יש בדרך כלל צוואר הרחם רך יותר. צוואר הרחם מתרכך לפני הלידה.
  • מיקום צוואר הרחם. כאשר התינוק יורד לאגן, צוואר הרחם - פתח הרחם - נע קדימה עם הראש והרחם.
  • תחנת עוברים. זה כמה שמעלה תעלת הלידה ראשו של התינוק. בדרך כלל, לפני תחילת הלידה, ראש התינוק עובר מ -5 (גבוה למעלה ועדיין לא באגן) לתחנה 0 (כאשר ראש התינוק נמצא היטב באגן). במהלך הלידה התינוק עובר דרך תעלת הנרתיק עד שהראש נראה בבירור (+5) והתינוק עומד להוליד.

הרופא שלך מחשב את הציונים שלך באמצעות בדיקה גופנית ואולטראסאונד. ניתן לבחון את צוואר הרחם שלך באמצעות בדיקה דיגיטלית. ניתן לראות את מיקום ראש תינוקך באולטרסאונד.


אם ציון הבישוף שלך גבוה, המשמעות היא שיש סיכוי גדול יותר כי אינדוקציה תצליח עבורך. אם הציון שלך הוא 8 ומעלה, זה אינדיקציה טובה שעבודה ספונטנית תתחיל בקרוב. אם אינדוקציה תהיה נחוצה, סביר להניח שהיא תצליח.

אם הציון שלך הוא בין 6 ל -7, אין זה סביר שהעבודה תחל בקרוב. אינדוקציה עשויה להצליח או לא.

אם הציון שלך הוא 5 ומטה, פירוש הדבר שצירי הלידה עוד פחות יתחילו באופן ספונטני בקרוב ואינדוקציה לא תצליח להצליח עבורך.

הַשׁרָאָה

הרופא שלך עשוי להציע לך אינדוקציה. הסיבה השכיחה ביותר לזירוז לידה היא שההריון שלך עבר את תאריך היעד המשוער שלך. הריון אימהי תקין הוא בין 37-42 שבועות. מחקרים הראו שנשים צריכות להמתין עד 40 שבועות כדי ללדת אלא אם כן יש סיבוך. לאחר 40 שבועות אתה עלול להיגרם. חלק מהסיכונים עולים הן לאם והן לתינוק לאחר 42 שבועות. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ ​​על אינדוקציה לאחר 42 שבועות להפחתת סיכונים אלה.


הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על אינדוקציה אם:

  • יש לך סוכרת הריונית
  • סריקות גדילה צופות כי התינוק שלך יהיה גדול לגיל ההריון
  • יש לך מצב בריאותי קיים שיכול להשפיע על בריאותך אם ההריון שלך ממשיך
  • אתה מפתח רעלת הריון
  • התינוק שלך לא פורח כמו שצריך ברחם
  • המים שלך נשברים והתכווצויות לא מתחילות תוך 24 שעות
  • לתינוקך יש מצב מולד מאובחן שדורש התערבות או טיפול מיוחד בלידה

אינדוקציה היא הליך רפואי. עדיף שהגוף יאפשר משלוח טבעי ללא התערבות רפואית. הריון הוא תהליך טבעי, לא מצב רפואי. תרצה להימנע מהשראה אלא אם כן יש סיבה ברורה לכך שאתה או התינוק זקוקים לה.

כיצד נגרמת עבודה?

ישנן מספר שיטות שונות בהן אנשי מקצוע רפואיים יכולים להשתמש בכדי לגרום ללידה.

טאטא את הממברנות שלך

לפני שתציע אינדוקציה רפואית, הרופא או המיילדת שלך עשויים להציע לטאטא את הקרומים שלך. במהלך הליך זה, ספק שירותי הבריאות שלך מכניס את האצבע לנרתיק שלך דרך צוואר הרחם שלך אם הוא מגלה שהוא כבר פתוח מעט. הם מפרידים ידנית את שק מי השפיר מהחלק התחתון של הרחם שלך, הנחשב כגורם לשחרור פרוסטגלנדינים. שחרור פרוסטגלנדינים עשוי להבשיל את צוואר הרחם שלך ואולי להביא לצירים שלך.


יש נשים שהטאטאות לא נוחות במיוחד. קיים סיכון מוגבר לזיהום ואין שום הוכחה שהם יעילים. קיים גם סיכון שהמים יכולים להישבר. אספקה ​​צריכה להתרחש בתוך כ- 24 שעות מרגע שבירת המים כדי למנוע הידבקות.

פרוסטגלנדינים

השלב הבא האופייני בתהליך האינדוקציה הוא להכניס פרוסטגלנדינים סינתטיים לנרתיק שלך בצורה של פסארית או ג'ל. אלה פועלים כמו הורמונים ויכולים לסייע להרחבת צוואר הרחם ולהוצאתם, מה שעלול להביא ללידה.

קרע מלאכותי של הממברנות

אם צוואר הרחם שלך מוכן ללידה, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע לקרוע את הממברנות שלך. זה כרוך בשימוש בכלי מכור קטן כדי לשבור את שק מי השפיר. לפעמים זה לבד יכול להספיק בכדי להתחיל את הצירים שלך, כלומר לא תצטרך להתקדם לשלב הבא של האינדוקציה.

קיים סיכון מוגבר לזיהום, היפרדות שליה וצניחת הטבור. כמו בכל הליך, יהיה עליך לשקול את הסיכונים והיתרונות מול ספקי שירותי הבריאות שלך ולהעריך אם זו דרך הפעולה הנכונה עבורך.

אוקסיטוצין סינתטי (פיטוצין)

זה ישמש כשכל שיטות אחרות נכשלו או שאינן מתאימות עבורך. זה כרוך במתן לך אוקסיטוצין סינתטי באמצעות משאבת IV. אוקסיטוצין הוא ההורמון הטבעי שגופך מייצר במהלך הלידה כדי לעורר צירים.

ברוב המקרים, נשים עשויות להזדקק לטפטוף של פיטוצין בין 6 ל 12 שעות בכדי להיכנס לעבודה פעילה. בדרך כלל, הטפטוף יתחיל במינון הנמוך ביותר ויגדל בהדרגה עד שהצירים שלך יהיו סדירים. התכווצויות בטפטוף של פיטוצין בדרך כלל חזקות וכואבות יותר ממה שהיו באופן טבעי. אין הצטברות עדינה לשיא הכיווץ כמו שהיית נכנסת לצירים שהתחילו באופן ספונטני. במקום זאת, הצירים האלה פגעו קשה ממש בהתחלה.

סיכוני אינדוקציה

הסיכון להתערבויות נוספות גדל כשאתה מושרה. התערבויות אלה כוללות:

  • אפידורל
  • משלוחים בסיוע
  • לידה קיסרית

קיים גם סיכון לגרימת מתח לתינוקך בגלל עוצמת הצירים ואורך. במקרים נדירים קיים סיכון להפרעות שליה או קרע ברחם.

ספק שירותי הבריאות שלך יציע אינדוקציה רק ​​אם הוא מאמין שהמתנה לתחילת הלידה תהיה מסוכנת יותר מהתערבות. בסופו של דבר זו ההחלטה שלך באיזה דרך לפעול.

טיפים לקידום לידה ומניעת אינדוקציה

לחץ הוא מעכב ידוע לשחרור אוקסיטוצין. אם אתה רוצה שהצירים שלך יתחילו באופן טבעי, אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות הוא להירגע לחלוטין. פנקו את עצמכם, הימנעו ממצבי לחץ ידועים ואפשרו להורמונים שלכם לזרום.

פעילות גופנית עשויה לסייע בהבאת התינוק למצב האופטימלי לעבודה, מה שיאפשר להם להפעיל את הלחץ הרצוי על צוואר הרחם. שמירה על פעילות ושמירה על תזונה בריאה לאורך כל ההריון הן דרכים נהדרות להימנע מפיתוח סוכרת הריונית, המהווה גורם סיכון ידוע בזירוז לידה.

ישנן מספר שיטות שאתה יכול לנסות לגרום באופן טבעי ללידה שלך, אך אין מעט נתונים מדעיים התומכים ביעילותן של שיטות אלה. אלטרנטיבה לאינדוקציה יכולה להיות ניהול ציפיות, שם נכנסים לבית החולים באופן קבוע לצורך מעקב כדי להעריך את מצבו של תינוקכם.

הטייק אווי

ציון הבישוף שלך יכול לעזור לך ולספק שירותי הבריאות שלך להבין את התקדמות העבודה שלך. הניקוד שלך עשוי לשמש גם כדי לעזור לקבוע אם אתה מועמד טוב לזירוז לעבודה.

אם הלידה שלך לא מתחילה באופן ספונטני לפני 42 שבועות, ישנם סיכונים הכרוכים הן בהמתנה ללידה שתתחיל והן בהשפעת הלידה שלך באופן רפואי. ספק שירותי הבריאות שלך אמור להיות מסוגל לספק לך את כל הראיות הדרושות לך כדי לשקלל את הסיכונים והיתרונות ולקבל החלטה מושכלת לגבי המתאים לך ולתינוקך.

פופולרי באתר

תיקון דופן הנרתיק הקדמי

תיקון דופן הנרתיק הקדמי

תיקון דופן הנרתיק הקדמי הוא הליך כירורגי. ניתוח זה מהדק את הקיר הקדמי (הקדמי) של הנרתיק.דופן הנרתיק הקדמית יכולה לשקוע (צניחה) או לבלוט. זה קורה כאשר שלפוחית ​​השתן או השופכה שוקעים בנרתיק.התיקון עשוי...
בדיקת חומצת קיבה

בדיקת חומצת קיבה

בדיקת חומצת הקיבה משמשת למדידת כמות החומצה בקיבה. זה גם מודד את רמת החומציות בתכולת הקיבה. הבדיקה נעשית לאחר שלא אכלת זמן מה ולכן נוזל הוא כל מה שנשאר בבטן. נוזל הבטן מוסר דרך צינור המוחדר לבטן דרך הו...