כל מה שאתה צריך לדעת על כולסטזיס

תוֹכֶן

• תסמינים
• גורמים לכולסטאזיס
• תרופות
• מחלות
• כולסטזיס של הריון
• גורמים וגורמי סיכון
• אִבחוּן
• יַחַס
• הַשׁקָפָה

מה זה כולסטזיס?

כולסטזיס היא מחלת כבד. זה קורה כאשר זרימת המרה מהכבד שלך מצטמצמת או נחסמת. מרה היא נוזל המיוצר על ידי הכבד שלך המסייע לעיכול המזון, במיוחד שומנים. כאשר זרימת המרה משתנה, זה יכול להוביל להצטברות של בילירובין. בילירובין הוא פיגמנט המיוצר על ידי הכבד שלך ומופרש מגופך באמצעות מרה.

ישנם שני סוגים של כולסטאזיס: כולסטזיס תוך רחמי וכליסטאזיס חוץ-כבד. מקורו של כולסטזיס תוך רחמי בתוך הכבד. זה יכול להיגרם על ידי:

• מַחֲלָה
• הַדבָּקָה
• שימוש בסמים
• הפרעות גנטיות
• השפעות הורמונליות על זרימת המרה

הריון יכול גם להגביר את הסיכון למצב זה.

כולסטזיס חוץ-כבד נגרם על ידי מחסום פיזי לצינורות המרה. חסימות מפני דברים כמו אבני מרה, ציסטות וגידולים מגבילים את זרימת המרה.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על מצב זה.

תסמינים

שני סוגי כולסטזיס גורמים לאותם תסמינים:

• צהבת, שהיא הצהבה של העור שלך ולבן העיניים
• שתן כהה
• שרפרף בצבע בהיר
• כאב בבטן
• עייפות
• בחילה
• גירוד מוגזם

לא לכל הסובלים מכולסטאזיס יש תסמינים, ומבוגרים עם כולסטזיס כרוני נטולי תסמינים.

גורמים לכולסטאזיס

חסימת מרה יכולה להיגרם ממספר גורמים.

תרופות

הכבד שלך משחק תפקיד חשוב במטבוליזם של תרופות. יש תרופות שקשה יותר לחילוף החומרים בכבד שלך מאשר אחרות ורעילות לכבד שלך. תרופות אלו כוללות:

• כמה אנטיביוטיקה, כגון אמוקסיצילין (אמוקסיל, מוקסטאג) ומינוציקלין (מינוצין)
• סטרואידים אנאבוליים
• כמה נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAID), כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB)
• אמצעי מניעה דרך הפה
• תרופות אנטי אפילפטיות מסוימות
• תרופות נגד פטריות מסוימות
• כמה תרופות אנטי-פסיכוטיות
• תרופות מיקרוביאליות מסוימות

אתה תמיד צריך לקחת תרופות לפי ההוראות, ולא להפסיק לקחת תרופות שהרופא רשם בלי לדבר איתן קודם.

מחלות

מחלות מסוימות הצטלקות או דלקת בצינורות המרה, מה שמוביל לכולסטאזיס. התנאים כוללים:

• זיהומים מוירוסים כמו HIV, הפטיטיס, ציטומגלווירוס ואפשטיין-בר
• זיהומים חיידקיים
• מחלות אוטואימוניות מסוימות, כגון שחמת מרה ראשונית, העלולה לגרום למערכת החיסון שלך לתקוף ולפגוע בצינורות המרה
• הפרעות גנטיות, כגון מחלת מגל
• סוגי סרטן מסוימים, כגון סרטן כבד ולבלב, כמו גם לימפומות

כולסטזיס של הריון

ההערכה היא כי כולסטזיס תוך רחמי של הריון, הנקרא גם כולסטזיס מיילדותי, מופיע אצל 1 עד 2 הריונות ל -1,000 בארצות הברית. התסמין השכיח ביותר של כולסטזיס מיילדותי הוא גירוד ללא פריחה. זה נגרם על ידי הצטברות חומצות מרה בדם.

הגירוד מופיע בדרך כלל בשליש האחרון של ההריון. זה יכול להיות מלווה גם ב:

• צַהֶבֶת
• צואה חיוורת
• שתן כהה
• כאבי בטן
• בחילה

פנה לרופא אם יש לך גירוד בהריון. חלק מהתרופות ללא מרשם, כגון אנטיהיסטמינים או קרמים נגד גירוד המכילים קורטיזון, אינן יעילות בדרך כלל לטיפול במצב זה ועלולות לפגוע בתינוק שטרם נולד. במקום זאת, הרופא שלך יכול לרשום תרופות המסייעות לגירוד אך לא יפגעו בתינוקך.

גורמים וגורמי סיכון

כולסטזיס המתרחש במהלך ההריון יכול להיות מצב תורשתי. אם לאמך או לאחותך היה מצב זה במהלך ההריון, ייתכן שיש סיכון מוגבר לפתח גם כולסטזיס מיילדותי.

הורמוני הריון עלולים גם הם לגרום למצב זה. הסיבה לכך היא שהם יכולים להשפיע על תפקוד כיס המרה שלך, ומאפשרים להצטבר מרה ולזרום לזרם הדם שלך.

נשים הנושאות כפולות נמצאות בסיכון גבוה יותר לכולסטאזיס מיילדותי.

אִבחוּן

הרופא שלך ישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך. תהיה לך גם בדיקה גופנית. ניתן להזמין בדיקות דם לבדיקת אנזימי כבד המעידים על כולסטזיס. אם תוצאות הבדיקה אינן תקינות, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד או MRI. הרופא שלך עשוי גם לבצע ביופסיית כבד.

יַחַס

הצעד הראשון לטיפול בכולסטאזיס הוא טיפול בסיבה הבסיסית. לדוגמא, אם נקבע שתרופות גורמות למצב, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופה אחרת. אם חסימה כמו אבני מרה או גידול גורמות לגיבוי של מרה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח.

ברוב המקרים, כולסטזיס מיילדותי פותר לאחר הלידה. יש לפקח על נשים המפתחות כולסטזיס מיילדות לאחר ההריון.

הַשׁקָפָה

כולסטזיס יכול להופיע בכל גיל, וגם אצל גברים וגם אצל נשים. ההחלמה תלויה בחומרת המקרה לפני שאובחן לראשונה. גורם נוסף הוא הגורם הבסיסי למחלה ועד כמה ניתן לנהל אותה. לדוגמא, ניתן להסיר אבני מרה, שבעצם מרפא את המחלה. אם המצב נגרם על ידי נזק לכבד שלך, ההתאוששות עשויה להיות קשה יותר.

אתה יכול לעשות כמה דברים כדי להפחית את הסיכון לכולסטאזיס:

• התחסן נגד הפטיטיס.
• אל תשתמש לרעה באלכוהול.
• הימנע משימוש בתרופות תוך ורידי.

פנה לרופא מיד אם אתה חושד בכולסטאזיס. טיפול מוקדם יכול לשפר את הסיכויים להחלמה מלאה.