קיפוזיס (היפריקופוזיס): מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• סיבות אפשריות
• כיצד מתבצע הטיפול
• 1. תרגול של פעילות גופנית
• 2. פיזיותרפיה לקיפוזיס
• 3. שימוש באפוד אורטופדי
• 4. ניתוח קיפוזיס

כיפוזיס או היפרקיפוזיס, כידוע מדעי, היא סטייה בעמוד השדרה שגורמת לגב להיות במצב "גיבן", ובמקרים מסוימים, עלול לגרום לאדם להיות בעל צוואר, כתפיים וראש נוטה מדי לפנים .

היפרקיפוזיס יכול להיות השינוי החמור בעמוד השדרה היחיד, אולם הוא יכול להתרחש גם כדרך לפצות על שינויים יציבתיים אחרים, כגון היפרלורדוזיס או עקמת. לכן חשוב שכל מקרה יוערך על ידי האורטופד על ידי הפיזיותרפיסט, כך שהטיפול ייעשה על פי המאפיינים שמציג האדם.

תסמינים עיקריים

בנוסף לעיקול בעמוד השדרה הגורם להופעת "גבנון", היפרקיפוזיס יכול גם לגרום לתסמינים אחרים כגון:

• כאבי גב, במיוחד בעמוד השדרה העליון;
• קושי לשמור על גוף ישר;
• קשיי נשימה;
• חולשה או עקצוץ בידיים וברגליים.

היפרקיפוזיס נוטה להחמיר עם הגיל כאשר לא מבצעים טיפול ולכן, שכיח כי האדם מחמיר את הסימפטומים.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה של היפרקיפוזיס נעשית על ידי האורטופד המבוסס בעיקר על התבוננות בעיקול עמוד השדרה. בנוסף, בדיקות הדמיה, כמו צילומי רנטגן רוחביים, מתבקשות בדרך כלל לבדוק את קוב וכך, ניתן לדעת את חומרת השינוי.

הזווית הנורמלית של קיפוזיס בית החזה משתנה בין 20-40 מעלות, ללא הסכמה לגבי הערך המוחלט, ויש צורך בטיפול כאשר יש יותר מ- 50 מעלות של קיפוזיס. לצורך מדידה זו יש להתחשב בזווית בין חוליות C7 ל- T12.

סיבות אפשריות

חלק מהגורמים שיכולים להעדיף את הופעת היפרקיפוזיס הם:

• הרגלי יציבה רעים, כמו לשבת בגוף כפוף קדימה;
• חוסר התניה פיזית הגורם לחולשה של שרירי החוליות, הממוקמים ליד עמוד השדרה ושרירי הבטן;
• טראומה בעמוד השדרה, עקב תאונות או נפילות;
• שֶׁבֶר על ידי פיצוי עמוד השדרה;
• מומים מולדים, אשר עשוי להיות קשור לתסמונות נוירולוגיות;
• בעיות פסיכולוגיות, כמו דימוי עצמי נמוך או דיכאון;

היפריקופוזיס שכיח יותר בקרב מתבגרים שגדלו מהר מאוד וגבוהים יותר מבני גילם באותו הגיל, וגם אצל קשישים, בגלל שינויים בעצמות, כמו דלקת פרקים או אוסטאופורוזיס, למשל.

כיצד מתבצע הטיפול

יש לכוון את הטיפול בהיפרקיפוזיס על פי חומרתו, ויש צורך לבצע בדיקת דימוי בכדי לבדוק את מידת השינוי בעיקול עמוד השדרה.

בהתאם לחומרת הגורם להיפרקיפוזיס, הרופא עשוי להמליץ ​​על צורות הטיפול הבאות:

1. תרגול של פעילות גופנית

מומלץ לבצע פעילות גופנית במקרים של קיפוזיס קלה, כאשר לאדם יש כאב או אי נוחות באמצע הגב, כאשר הכתפיים מוטות קדימה.

כמה דוגמאות לתרגילים אלה הן:

• פיתוח גוף: האדם יכול להשתמש במכונות, כמו "העלון" שעוזרות לעבוד על שרירי החזה, ועוזרות לתקן את היציבה.
• תרגילים מקומיים: לחיזוק שרירי הבטן;
• שחייה, אירובי מים או חתירה: הם תרגילים טובים לקיפוזיס שכן הם עוזרים לחיזוק שרירי הגב ולשיפור הכושר, ועוזרים להחזיר את הכתפיים לאחור.

תרגילים אלה צריכים להתבצע 2-3 פעמים בשבוע ולהשיג תוצאות מצוינות, אך גם לשמור על יציבה טובה בחיי היומיום. תרגילי מתיחה מסומנים בסוף האימון כדי לקדם גמישות בעמוד השדרה ולהקל על כאבי גב עקב יציבה לקויה.

2. פיזיותרפיה לקיפוזיס

על מנת לטפל בקיפוזיס בינונית, מומלץ לפגישות פיזיותרפיה בעזרת איש מקצוע, לפחות פעם בשבוע למשך שעה. יש לבצע תרגילי קינזיאותרפיה, תוך שימוש בשיטות אימון ממוקדות, כגון הכשרה חוזרת גלובלית של היציבה, פילאטיס ואיזור מתיחה, למשל. התוצאות הטובות ביותר נראות כאשר מבוצעים 2-3 מפגשים בשבוע.

הפיזיותרפיסט צריך גם להדריך את האדם לשמור על היציבה התקינה על בסיס יומיומי, עליו עליו לשמור בכל התנוחות: ישיבה, שכיבה והליכה. ניתן גם לציין טכניקות של מניפולציה בעמוד השדרה כדי לשחרר את תנועת עמוד השדרה, אך יש לבצע אותן בזהירות אצל קשישים בגלל הסיכון לשבר עקב חולשת עצם.

דע כמה דוגמאות לתרגילים לתיקון קיפוזיס שהפיזיותרפיסט יכול להצביע עליו.

3. שימוש באפוד אורטופדי

יש להשתמש בווסטים להיפרקיפוזיס רק כאשר צוין על ידי הרופא האורטופדי. אפודים מבד מתיחה שקונים בחנויות תחתונים, למשל, אינם מומלצים. אלה אף עלולים לפגוע ביציבה מכיוון שהלחץ שמופעל על ידי האפוד יכול ככל הנראה לשפר את היציבה באופן מיידי, אך מנח זה אינו מספק ואינו מתקן את מיקום הראש והעקמומיות המותנית, ועם הזמן תיתכן החמרה בכאבים בגב.

4. ניתוח קיפוזיס

כאשר קיפוזיס קשה, הרופא האורטופדי עשוי להמליץ ​​על ניתוח בעמוד השדרה כדי לתקן את הסטייה. ניתוח נעשה בדרך כלל במקרה של קיפוזיס מולדת, אפילו בילדות או בגיל ההתבגרות. מומלץ גם במקרה של מחלת שוורמן מעל 70 מעלות בזווית קוב. ניתן לבצע ניתוח בטכניקה כגון ארתרודיזה, שם שתי החוליות מעל ומתחת להיפרקיפוזיס מתמזגות.