הפרעת דיכאון גדולה (דיכאון קליני)
תוֹכֶן
- מהי הפרעת דיכאון גדולה?
- מהם התסמינים של הפרעת דיכאון גדולה?
- מה גורם להפרעת דיכאון קשה?
- כיצד מטפלים בהפרעת דיכאון קשה?
- תרופות
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)
- תרופות אחרות
- פסיכותרפיה
- שינויים באורח החיים
- לאכול נכון
- הימנע מאלכוהול וממזונות מעובדים מסוימים
- קבל הרבה פעילות גופנית
- שינה טובה
- מה התחזית למישהו עם הפרעת דיכאון קשה?
- מחשבות אובדניות
מוטורציה / Getty Images
מהי הפרעת דיכאון גדולה?
עצב הוא חלק טבעי מהחוויה האנושית. אנשים עשויים להרגיש עצובים או מדוכאים כאשר אדם אהוב נפטר או כאשר הם עוברים אתגר בחיים, כגון גירושין או מחלה קשה.
רגשות אלה הם בדרך כלל קצרי מועד. כאשר מישהו חווה תחושת עצב מתמשכת ועזה לפרקי זמן ממושכים, ייתכן שיש להם הפרעה במצב הרוח כגון הפרעת דיכאון גדולה (MDD).
MDD, המכונה גם דיכאון קליני, הוא מצב רפואי משמעותי שיכול להשפיע על אזורים רבים בחייכם. זה משפיע על מצב הרוח וההתנהגות, כמו גם על תפקודים גופניים שונים, כמו תיאבון ושינה.
MDD הוא אחד המצבים הנפוצים ביותר בבריאות הנפש בארצות הברית. הנתונים מצביעים על כך שיותר מ -7% מהמבוגרים בארה"ב חוו פרק דיכאון גדול בשנת 2017.
יש אנשים עם MDD אף פעם לא פונים לטיפול. עם זאת, רוב האנשים הסובלים מההפרעה יכולים ללמוד להתמודד ולתפקד עם הטיפול. תרופות, פסיכותרפיה ושיטות אחרות יכולות לטפל ביעילות באנשים עם MDD ולעזור להם לנהל את הסימפטומים שלהם.
מהם התסמינים של הפרעת דיכאון גדולה?
הרופא שלך או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכולים לבצע אבחנה של הפרעת דיכאון קשה על סמך הסימפטומים, הרגשות וההתנהגויות שלך.
בדרך כלל תישאל שאלות מסוימות או תישאל שאלון כדי שיוכלו לקבוע טוב יותר אם יש לך MDD או אבחנה אחרת.
כדי לאבחן אותך עם MDD, עליך לעמוד בקריטריונים לתסמינים המפורטים במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM). מדריך זה מסייע לאנשי מקצוע רפואיים לאבחן מצבים של בריאות הנפש.
על פי הקריטריונים שלו:
- עליך לחוות שינוי בתפקוד הקודם שלך
- תסמינים חייבים להופיע לתקופה של שבועיים או יותר
- לפחות תסמין אחד הוא מצב רוח מדוכא או אובדן עניין או הנאה
עליך גם לחוות 5 או יותר מהתסמינים הבאים בתקופה של שבועיים:
- אתה מרגיש עצוב או עצבני רוב היום כמעט כל יום.
- אתם פחות מתעניינים ברוב הפעילויות בהן נהניתם פעם.
- פתאום אתה מאבד או עולה במשקל או משתנה בתיאבון.
- אתם מתקשים להירדם או רוצים לישון יותר מהרגיל.
- אתה חווה תחושות של חוסר שקט.
- אתה מרגיש עייף בצורה בלתי רגילה וחסר אנרגיה.
- אתה מרגיש חסר ערך או אשם, לעתים קרובות לגבי דברים שבדרך כלל לא יגרמו לך להרגיש ככה.
- אתם מתקשים להתרכז, לחשוב או לקבל החלטות.
- אתה חושב לפגוע בעצמך או להתאבד.
מה גורם להפרעת דיכאון קשה?
הסיבה המדויקת ל- MDD אינה ידועה. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח את המצב.
שילוב של גנים ומתח יכול להשפיע על הכימיה במוח ולהפחית את היכולת לשמור על יציבות מצב הרוח.
שינויים במאזן ההורמונים עשויים לתרום גם להתפתחות MDD.
MDD עשוי גם להיות מופעל על ידי:
- שימוש באלכוהול או בסמים
- מצבים רפואיים מסוימים, כגון סרטן או תת פעילות של בלוטת התריס
- סוגים מסוימים של תרופות, כולל סטרואידים
- התעללות בילדות
כיצד מטפלים בהפרעת דיכאון קשה?
MDD מטופל לעיתים קרובות באמצעות תרופות ופסיכותרפיה. כמה התאמות באורח החיים יכולות גם להקל על תסמינים מסוימים.
אנשים שיש להם MDD חמור או שיש להם מחשבות לפגוע בעצמם עשויים להזדקק לשהות בבית חולים במהלך הטיפול. חלקם עשויים להזדקק גם לקחת חלק בתוכנית טיפול לרפואה חוץ עד שהסימפטומים ישתפרו.
תרופות
ספקי טיפול ראשוני מתחילים לעיתים קרובות לטיפול ב- MDD על ידי מרשם תרופות נוגדות דיכאון.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)
תרופות SSRI הן סוג של תרופות נוגדות דיכאון שנקבעות לעתים קרובות. תרופות ה- SSRI פועלות על ידי עוזרות לעכב את פירוק הסרוטונין במוח, וכתוצאה מכך כמויות גבוהות יותר של נוירוטרנסמיטר זה.
סרוטונין הוא חומר כימי מוחי אשר סבור כי הוא אחראי למצב הרוח. זה עשוי לעזור בשיפור מצב הרוח וייצור דפוסי שינה בריאים.
אנשים הסובלים מ- MDD נחשבים לרוב לרמות נמוכות של סרוטונין. SSRI יכול להקל על הסימפטומים של MDD על ידי הגדלת כמות הסרוטונין הזמינה במוח.
תרופות ה- SSRI כוללות תרופות ידועות כמו פלואוקסטין (פרוזאק) וציטלופרם (סלקסה). יש להם שכיחות נמוכה יחסית של תופעות לוואי שרוב האנשים סובלים היטב.
בדומה ל- SSRI, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) הם סוג אחר של תרופות נוגדות דיכאון שנקבעות לעיתים קרובות. אלה משפיעים על סרוטונין ונוראדרנלין.
תרופות אחרות
ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ותרופות המכונות תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות, כגון בופרופיון (וולבוטרין) כאשר תרופות אחרות לא עזרו.
תרופות אלו עלולות לגרום למספר תופעות לוואי, כולל עלייה במשקל וישנוניות. כמו בכל תרופה, יש לשקול בקפידה יתרונות ותופעות לוואי עם הרופא שלך.
חלק מהתרופות המשמשות לטיפול ב- MDD אינן בטוחות בהריון או בהנקה. הקפד לדבר עם רופא אם הינך בהריון, אתה מתכנן להיכנס להריון או אם אתה מניק.
פסיכותרפיה
פסיכותרפיה, המכונה גם טיפול פסיכולוגי או טיפול בשיחות, יכולה להיות טיפול יעיל לאנשים עם MDD. זה כרוך בפגישה עם מטפל באופן קבוע כדי לדבר על מצבך וסוגיות קשורות.
פסיכותרפיה יכולה לעזור לך:
- להסתגל למשבר או לאירוע מלחיץ אחר
- החלף אמונות והתנהגויות שליליות באמונות חיוביות ובריאות
- שפר את כישורי התקשורת שלך
- למצוא דרכים טובות יותר להתמודד עם אתגרים ולפתור בעיות
- הגבירו את ההערכה העצמית שלכם
- להחזיר תחושת סיפוק ושליטה בחייך
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על סוגים אחרים של טיפול, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי או טיפול בינאישי. אם עדיין אין לך ספק שירותי בריאות, הכלי FindCare של Healthline יכול לעזור לך למצוא רופא באזור שלך.
טיפול אפשרי נוסף הוא טיפול קבוצתי, המאפשר לך לחלוק את הרגשות שלך עם אנשים שיכולים להתייחס למה שעובר עליך.
שינויים באורח החיים
בנוסף לנטילת תרופות והשתתפות בטיפול, תוכל לעזור בשיפור תסמיני MDD על ידי ביצוע שינויים מסוימים בהרגלים היומיומיים שלך.
לאכול נכון
מזונות מזינים מועילים לנפש ולגופך, ולמרות שאף מזון אינו יכול לרפא דיכאון, בחירות מסוימות במזון בריא יכולות להועיל לרווחתך הנפשית.
שקול לאכול מזון:
- המכילים חומצות שומן אומגה 3, כמו סלמון
- עשיר בויטמינים מקבוצת B, כגון שעועית ודגנים מלאים
- עם מגנזיום, המצוי באגוזים, זרעים ויוגורט
הימנע מאלכוהול וממזונות מעובדים מסוימים
כדאי להימנע מאלכוהול, מכיוון שמדכא את מערכת העצבים שעלול להחמיר את הסימפטומים שלך.
כמו כן, מזונות מזוקקים, מעובדים ומטוגנים בשמן עמוק מכילים חומצות שומן אומגה 6, שעשויות לתרום ל- MDD.
קבל הרבה פעילות גופנית
למרות MDD יכול לגרום לך להרגיש עייף מאוד, חשוב להיות פעיל פיזית. פעילות גופנית, במיוחד בחוץ ובאור שמש מתון, יכולה להגביר את מצב הרוח ולגרום לך להרגיש טוב יותר.
שינה טובה
זה חיוני לישון מספיק בלילה, אשר יכול להשתנות מאדם לאדם, אך בדרך כלל נע בין 7-9 שעות.
אנשים הסובלים מדיכאון לעיתים קרובות מתקשים לישון. שוחח עם רופא אם אתה מתקשה לישון או לישון יתר.
מה התחזית למישהו עם הפרעת דיכאון קשה?
בעוד שמישהו עם MDD יכול להרגיש חסר תקווה לפעמים, חשוב לזכור שניתן לטפל בהפרעה בהצלחה. שם הוא לְקַווֹת.
כדי לשפר את התחזית שלך, חשוב לעמוד בתוכנית הטיפול שלך. אל תחמיץ פגישות טיפול או פגישות מעקב עם הרופא שלך.
אתה אף פעם לא צריך להפסיק לקחת את התרופות שלך אלא אם כן תנחה אותך המטפל או הרופא שלך לעשות זאת.
בימים שבהם אתה מרגיש מדוכא במיוחד למרות הטיפול, זה יכול להיות מועיל להתקשר למשבר מקומי או לשירותי בריאות הנפש, או לקו ההצלה הלאומי למניעת התאבדויות. יש משאבים.
קול ידידותי ותומך יכול להיות בדיוק מה שאתה צריך כדי לעבור אותך בתקופה קשה.
מחשבות אובדניות
אם אתה מתחיל ליטול תרופות נוגדות דיכאון ויש לך מחשבות אובדניות, התקשר מיד לרופא או ל- 911. למרות שמדובר בתופעה נדירה, חלק מהתרופות ל- MDD עלולות לגרום למחשבות אובדניות אצל אנשים שרק התחילו את הטיפול. שוחח עם הרופא שלך לגבי חששות שיש לך בנוגע לנטילת תרופות המהוות סיכון זה.
פרסומים חדשים
אלקטרוליטים: הגדרה, פונקציות, חוסר איזון ומקורות
