כולנגיטיס

כולנגיטיס הוא זיהום בצינורות המרה, הצינורות המובילים מרה מהכבד לכיס המרה ולמעיים. מרה היא נוזל המיוצר על ידי הכבד המסייע לעיכול המזון.

כולנגיטיס נגרמת לרוב על ידי חיידקים. זה יכול להתרחש כאשר התעלה נחסמת על ידי משהו, כגון אבן מרה או גידול. הזיהום הגורם למצב זה עלול להתפשט גם לכבד.

גורמי סיכון כוללים היסטוריה קודמת של אבני מרה, כולנגיטיס טרשתית, HIV, היצרות צינור המרה השכיח, ולעתים נדירות, נסע למדינות בהן אתה עלול לתפוס תולעת או זיהום בטפיל.

התסמינים הבאים עשויים להופיע:

• כאב בצד ימין עליון או בחלק האמצעי העליון של הבטן. זה יכול להיות מורגש גם בחלק האחורי או מתחת לשכמה הימנית. הכאב עשוי לבוא וללכת ולהרגיש חד, דמוי התכווצות או עמום.
• חום וצמרמורות.
• שתן כהה וצואה בצבע חימר.
• בחילה והקאה.
• הצהבת העור (צהבת), העלולה לבוא וללכת.

יתכנו את הבדיקות הבאות כדי לחפש חסימות:

• אולטרסאונד בבטן
• אנדוסקופי כולנגיאופנקראטוגרפיה אנדוסקופית (ERCP)
• תהודה מגנטית כולנגיאופנקראטוגרפיה (MRCP)
• כולנגיוגרמה טרנספטית של העור (PTCA)

יתכן שתעבור את בדיקות הדם הבאות:

• רמת בילירובין
• רמות אנזים כבד
• בדיקות תפקודי כבד
• ספירת דם לבן (WBC)

אבחון וטיפול מהירים חשובים מאוד.

אנטיביוטיקה לריפוי זיהום הם הטיפול הראשון שנעשה ברוב המקרים. ERCP או הליך כירורגי אחר נעשה כאשר האדם יציב.

אנשים שחולים מאוד או מחליפים במהירות עשויים להזדקק לניתוח מייד.

התוצאה לעיתים קרובות טובה עם הטיפול, אך גרועה בלעדיה.

סיבוכים עשויים לכלול:

• אֶלַח הַדָם

התקשר לרופא אם יש לך תסמינים של כולנגיטיס.

טיפול באבני מרה, גידולים ונגיעות של טפילים עשוי להפחית את הסיכון עבור אנשים מסוימים. ייתכן שיהיה צורך בסטנט מתכתי או פלסטי שמונח במערכת המרה בכדי למנוע את חזרת הזיהום.

• מערכת עיכול
• מסלול מרה

פוגל EL, שרמן ס. מחלות של כיס המרה וצינורות המרה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 146.

תקליטור ספרי, מדוף LC. זיהומים בכבד ובמערכת המרה (מורסה בכבד, כולנגיטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן). בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 75.