מבחן משלים
תוֹכֶן
- מה המטרה של מבחן משלים?
- מהם סוגי מבחני ההשלמה?
- איך מתכוננים למבחן השלמה?
- כיצד מבוצעת בדיקת השלמה?
- מהם הסיכונים של בדיקת השלמה?
- מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
- תוצאות גבוהות מהרגיל
- תוצאות נמוכות מהרגיל
- מה קורה אחרי מבחן משלים?
מהו מבחן השלמה?
בדיקת השלמה היא בדיקת דם המודדת את פעילות קבוצת החלבונים בזרם הדם. חלבונים אלה מרכיבים את מערכת המשלים, שהיא חלק אחד ממערכת החיסון.
מערכת המשלים מסייעת לנוגדנים להדוף זיהומים ולהשמיד חומרים זרים לגוף. חומרים זרים אלה עשויים לכלול נגיפים, חיידקים וחיידקים אחרים.
מערכת המשלים מעורבת גם באופן שבו מחלות אוטואימוניות ומצבים דלקתיים אחרים פועלים. כשאדם סובל ממחלה אוטואימונית, הגוף רואה ברקמות שלו זרות ויוצר נגדן נוגדנים.
ישנם תשעה חלבונים משלימים עיקריים, שכותרתם C1 עד C9. עם זאת, מערכת זו מורכבת מאוד. נכון לעכשיו, למעלה מ -60 חומרים ידועים במערכת החיסון משתלבים עם חלבונים משלימים כאשר הם מופעלים.
מדידת השלמה כוללת בודקת את פעילות מרכיבי המשלים העיקריים על ידי מדידת הכמות הכוללת של חלבון המשלים בדם. אחת הבדיקות הנפוצות יותר ידועה כמשלים המוליטיים מוחלטים, או מדידת CH50.
רמות משלים נמוכות או גבוהות מדי עלולות לגרום לבעיות.
מה המטרה של מבחן משלים?
שימוש נפוץ לבדיקת השלמה הוא אבחון מחלות אוטואימוניות או מצבי תפקוד חיסוניים אחרים. במחלות מסוימות יכולות להיות רמות חריגות של השלמה מסוימת.
רופא יכול להשתמש בבדיקת השלמה כדי לעקוב אחר התקדמותו של אדם העובר לטיפול במחלה אוטואימונית כגון זאבת מערכתית (SLE) או דלקת מפרקים שגרונית (RA). ניתן להשתמש בה גם כדי לאמוד את יעילותם של טיפולים שוטפים להפרעות אוטואימוניות ולמצבים מסוימים בכליות. ניתן להשתמש בבדיקה גם לזיהוי אנשים בסיכון גבוה לסיבוכים במחלות מסוימות.
מהם סוגי מבחני ההשלמה?
מדידת השלמות כוללת בודקת עד כמה מערכת המשלים מתפקדת.
לעיתים קרובות רופא מזמין בדיקות השלמה מוחלטות לאנשים עם היסטוריה משפחתית של מחסור במשלמים ולאלה הסובלים מ:
- RA
- תסמונת אורמית המוליטית (HUS)
- מחלת כליות
- SLE
- מיאסטניה גרביס, הפרעה עצבית-שרירית
- מחלה זיהומית, כגון דלקת קרום המוח החיידקית
- קריוגלובולינמיה, שהיא נוכחות של חלבונים לא תקינים בדם
בדיקות השלמה ספציפיות, כגון בדיקות C2, C3 ו- C4, עשויות לסייע בהערכת מהלך מחלות מסוימות. בהתאם לסימפטומים ולהיסטוריה שלך, הרופא שלך יורה על מדידת השלמה כוללת, אחת הבדיקות הממוקדות יותר או שלושתם. משיכת דם היא כל מה שצריך.
איך מתכוננים למבחן השלמה?
בדיקת השלמה דורשת שאיבת דם שגרתית. אין צורך בהכנה או בצום.
כיצד מבוצעת בדיקת השלמה?
ספק שירותי בריאות יבצע את הצעדים הבאים לביצוע משיכת הדם:
- הם מחטאים אזור עור בזרועך או בידך.
- הם עוטפים רצועה אלסטית סביב זרועך העליונה כדי לאפשר יותר דם למלא את הווריד.
- הם מכניסים מחט קטנה לווריד ושואבים את הדם לבקבוקון קטן. אתה עלול להרגיש תחושת דקירה או צורב מהמחט.
- כאשר הבקבוקון מלא, הם מסירים את הלהקה והמחט האלסטיים ומניחים תחבושת קטנה מעל אתר הנקב.
יכול להיות שיש כאב בזרוע שבו המחט נכנסה לעור. אתה עלול גם לחוות חבורות קלות או פעימות לאחר משיכת הדם.
מהם הסיכונים של בדיקת השלמה?
משיכת הדם טומנת בחובה סיכונים מעטים. סיכונים נדירים משיכת דם כוללים:
- דימום מוגזם
- סחרחורת
- הִתעַלְפוּת
- זיהום, אשר יכול לקרות בכל פעם שהעור נשבר
הודע לרופא מיד אם יש לך תסמינים אלה.
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
תוצאות מדידת השלמה כוללת מתבטאות בדרך כלל ביחידות למיליליטר. בדיקות המודדות חלבונים משלימים ספציפיים, כולל C3 ו- C4, מדווחות בדרך כלל במיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל).
להלן קריאות השלמה אופייניות לאנשים מגיל 16 ומעלה, על פי מעבדות רפואיות של מאיו. הערכים יכולים להשתנות בין מעבדות. מין וגיל יכולים להשפיע גם על הרמות הצפויות.
- השלמת דם כוללת: 30 עד 75 יחידות למ"ל (U / mL)
- C2: 25 עד 47 מ"ג / ד"ל
- C3: 75 עד 175 מ"ג / ד"ל
- C4: 14 עד 40 מ"ג לד"ל
תוצאות גבוהות מהרגיל
ערכים גבוהים מהרגיל עשויים להצביע על מגוון רחב של מצבים. לעתים קרובות אלה קשורים לדלקת. תנאים מסוימים הקשורים להשלמה מוגברת יכולים לכלול:
- סרטן
- זיהום ויראלי
- מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD)
- תסמונת מטבולית
- הַשׁמָנָה
- סוכרת
- מחלת לב
- מחלות עור כרוניות כמו פסוריאזיס
- קוליטיס כיבית (UC)
פעילות השלמה בזרם הדם נמוכה באופן אופייני אצל אנשים עם מחלות אוטואימוניות פעילות כמו זאבת. עם זאת, רמות השלמת הדם עשויות להיות תקינות או גבוהות עם RA.
תוצאות נמוכות מהרגיל
רמות משלימות מסוימות נמוכות מהרגיל עשויות להופיע עם:
- זָאֶבֶת
- שחמת עם נזק כבד כבד או אי ספיקת כבד
- גלומרולונפריטיס, סוג של מחלת כליות
- אנגיואדמה תורשתית, שהיא נפיחות אפיזודית של הפנים, הידיים, הרגליים וכמה איברים פנימיים
- תת תזונה
- התלקחות של מחלה אוטואימונית
- אלח דם, זיהום בזרם הדם
- הלם ספטי
- זיהום פטרייתי
- כמה זיהומים טפיליים
אצל חלק מהאנשים הסובלים ממחלות זיהומיות ואוטואימוניות, רמות ההשלמה עשויות להיות נמוכות כל כך עד שאינן ניתנות לגילוי.
אנשים חסרי חלבונים משלימים מסוימים עשויים להיות נוטים יותר לזיהומים. מחסור במשלים עשוי גם להיות גורם בהתפתחות מחלות אוטואימוניות.
מה קורה אחרי מבחן משלים?
לאחר משיכת הדם, הרופא שלך ישלח את דגימת הדם למעבדה לניתוח. זכור כי סך כל תוצאות בדיקת המשלים שלך יכולות להיות תקינות גם אם חסר לך כמה חלבוני משלים ספציפיים. שוחח עם הרופא שלך כיצד התוצאות חלות עליך.
הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה סופית.
מעניין היום
תמונות של פסוריאזיס אריתרודרמית ואיך לטפל בה
