מהי מחלת עורקים כלילית?

תוֹכֶן

• גורם למחלות עורקים כליליים
• תסמינים של CAD
• תסמינים של CAD לנשים
• גורמי סיכון ל- CAD
• אבחון CAD
• מה הטיפול ב- CAD?
• מה התחזית ל- CAD?

סקירה כללית

מחלת עורקים כליליים (CAD) גורמת לפגיעה בזרימת הדם בעורקים המספקים דם ללב. המכונה גם מחלת לב כלילית (CHD), CAD היא הצורה הנפוצה ביותר של מחלות לב ופוגעת בכ- 16.5 מיליון אמריקאים מעל גיל 20.

זהו גם סיבת המוות העיקרית בקרב גברים ונשים בארצות הברית. ההערכה היא כי כל 40 שניות, מישהו בארצות הברית חווה התקף לב.

התקף לב יכול לנבוע מ- CAD בלתי מבוקר.

גורם למחלות עורקים כליליים

הגורם השכיח ביותר ל- CAD הוא פגיעה בכלי הדם עם הצטברות רובד כולסטרול בעורקים, המכונה טרשת עורקים. זרימת דם מופחתת מתרחשת כאשר אחד או יותר מהעורקים הללו נחסמים באופן חלקי או מלא.

ארבעת העורקים הכליליים העיקריים ממוקמים על פני הלב:

• עורק כלילי ראשי ימני
• עורק כלילי ראשי שמאלי
• עורק עגול שמאלי
• השאיר עורק יורד קדמי

עורקים אלה מביאים ללבך חמצן ודם עשיר בחומרים מזינים. הלב שלך הוא שריר שאחראי על שאיבת הדם בגופך. על פי מרפאת קליבלנד, לב בריא מעביר כ -3,000 ליטרים של דם בגופך מדי יום.

כמו כל איבר או שריר אחר, על לבך לקבל אספקה ​​מספקת ואמינה של דם על מנת לבצע את עבודתו. זרימת דם מופחתת ללב שלך עלולה לגרום לתסמינים של CAD.

סיבות נדירות אחרות לנזק או חסימה בעורק הכלילי מגבילות גם את זרימת הדם ללב.

תסמינים של CAD

כאשר הלב שלך לא מקבל מספיק דם עורקי, אתה עלול להיתקל במגוון תסמינים. אנגינה (אי נוחות בחזה) היא התסמין השכיח ביותר ל- CAD. יש אנשים שמתארים את אי הנוחות הזו כ:

• כאב בחזה
• כְּבֵדוּת
• אֲטִימוּת
• שריפה
• סְחִיטָה

ניתן לטעות בסימפטומים אלו גם כצרבת או קשיי עיכול.

תסמינים אחרים של CAD כוללים:

• כאב בזרועות או בכתפיים
• קוצר נשימה
• מְיוֹזָע
• סְחַרחוֹרֶת

אתה עלול לחוות תסמינים רבים יותר כאשר זרימת הדם שלך מוגבלת יותר. אם חסימה מפסיקה את זרימת הדם לחלוטין או כמעט לחלוטין, שריר הלב שלך יתחיל למות אם לא ישקם אותו. זהו התקף לב.

אל תתעלם מאף אחד מהתופעות הללו, במיוחד אם הם מרתיעים או נמשכים יותר מחמש דקות. יש צורך בטיפול רפואי מיידי.

תסמינים של CAD לנשים

נשים עשויות לחוות גם את הסימפטומים שלעיל, אך סביר יותר להניח שיש להן:

• בחילה
• הֲקָאָה
• כאב גב
• כאב בלסת
• קוצר נשימה מבלי לחוש כאבים בחזה

לגברים יש סיכון גבוה יותר לפתח מחלות לב בהשוואה לנשים לפני גיל המעבר. נשים לאחר גיל המעבר בגיל 70 הן בעלות אותו סיכון כמו גברים.

בגלל ירידה בזרימת הדם, הלב שלך עשוי גם:

• לְהֵחָלֵשׁ
• לפתח קצב לב לא תקין (הפרעות קצב) או קצב
• לא מצליחים לשאוב דם כמו שגופך זקוק לו

הרופא שלך יגלה הפרעות לב אלה במהלך האבחון.

גורמי סיכון ל- CAD

הבנת גורמי הסיכון ל- CAD יכולה לעזור בתוכנית שלך למנוע או להקטין את הסבירות להתפתחות המחלה.

גורמי הסיכון כוללים:

• לחץ דם גבוה
• רמות כולסטרול גבוהות בדם
• עישון טבק
• עמידות לאינסולין / היפרגליקמיה / סוכרת
• הַשׁמָנָה
• חוֹסֶר פְּעִילוּת
• הרגלי אכילה לא בריאים
• דום נשימה בשינה
• לחץ רגשי
• צריכת אלכוהול מוגזמת
• היסטוריה של רעלת הריון במהלך ההריון

הסיכון ל- CAD עולה גם עם הגיל. בהתבסס על הגיל בלבד כגורם סיכון, לגברים יש סיכון גבוה יותר למחלה החל מגיל 45 ולנשים סיכון גדול יותר החל מגיל 55. הסיכון למחלת עורקים כליליים גבוה יותר גם אם יש לך היסטוריה משפחתית של המחלה. .

אבחון CAD

אבחון CAD מחייב בדיקה של ההיסטוריה הרפואית שלך, בדיקה גופנית ובדיקות רפואיות אחרות. בדיקות אלה כוללות:

• אלקטרוקרדיוגרמה: בדיקה זו עוקבת אחר אותות חשמליים שעוברים בלבך. זה עשוי לעזור לרופא לקבוע אם עברת התקף לב.
• אקו לב: בדיקת הדמיה זו משתמשת בגלי אולטרסאונד כדי ליצור תמונה של ליבך. תוצאות בדיקה זו חושפות האם דברים מסוימים בלבך מתפקדים כראוי.
• מבחן מאמץ: בדיקה מסוימת זו מודדת את הלחץ על לבך במהלך פעילות גופנית ובעת מנוחה. הבדיקה עוקבת אחר הפעילות החשמלית של ליבך בזמן שאתה הולך על הליכון או רוכב על אופניים נייחים. הדמיה גרעינית עשויה להתבצע גם בחלק ממבחן זה. לאלו שאינם מסוגלים לבצע פעילות גופנית, במקום זאת ניתן להשתמש בתרופות מסוימות לבדיקת לחץ.
• צנתור לב (צנתור לב שמאלי): במהלך הליך זה, הרופא שלך מזריק צבע מיוחד לעורקים הכליליים שלך דרך צנתר המוחדר דרך עורק במפשעה או באמה. הצבע עוזר לשפר את התמונה הרדיוגרפית של העורקים הכליליים שלך כדי לזהות חסימות כלשהן.
• בדיקת CT לב: הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקת הדמיה זו כדי לבדוק אם יש סידן בעורקים שלך.

מה הטיפול ב- CAD?

חשוב להפחית או לשלוט בגורמי הסיכון ולפנות לטיפול כדי להקטין את הסיכוי להתקף לב או שבץ מוחי, אם מאובחנים כחולי CAD. הטיפול תלוי גם במצב הבריאותי הנוכחי שלך, בגורמי הסיכון וברווחתך הכללית. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לרשום טיפול תרופתי לטיפול בכולסטרול גבוה או לחץ דם גבוה, או שתקבל תרופות לשליטה על רמת הסוכר בדם אם יש לך סוכרת.

שינויים באורח החיים יכולים גם להפחית את הסיכון למחלות לב ולשבץ מוחי. לדוגמה:

• להפסיק לעשן טבק
• להפחית או לעצור את צריכת האלכוהול שלך
• התעמל בקביעות
• לרדת במשקל לרמה בריאה
• לאכול תזונה בריאה (דל שומן, דל נתרן)

אם המצב שלך לא משתפר עם שינויים באורח החיים ותרופות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך להגברת זרימת הדם ללב שלך. נהלים אלה עשויים להיות:

• אנגיופלסטיקה של בלון: להרחיב עורקים חסומים ולהחליק את הצטברות הפלאק, בדרך כלל מבוצעת עם הכנסת סטנט כדי לסייע בשמירה על לומן פתוח לאחר ההליך
• ניתוחי השתלת עורקים כליליים: להחזרת זרימת הדם ללב בניתוחים בחזה פתוח
• דחף נגד חיצוני משופר: כדי לעורר יצירת כלי דם קטנים חדשים כדי לעקוף באופן טבעי עורקים סתומים בהליך לא פולשני

מה התחזית ל- CAD?

התחזית של כולם לגבי CAD שונה. יש לך סיכויים טובים יותר למנוע נזק נרחב ללב שלך ככל שתוכל להתחיל טיפול מוקדם יותר או ליישם שינויים באורח החיים.

חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא שלך. קח תרופות בהתאם להוראות ובצע את השינויים המומלצים באורח החיים. אם יש לך סיכון גבוה יותר ל- CAD, תוכל לעזור במניעת המחלה על ידי הפחתת גורמי הסיכון שלך.