מה המשמעות של אבחנת אי ספיקת לבלב אקסוקרינית?

תוֹכֶן

• מה זה EPI?
• כיצד מאובחנים EPI?
• בדיקות הדמיה
• סריקות CT
• אולטרסאונד אנדוסקופי
• MRI
• רנטגן בטן
• בדיקות תפקוד הלבלב
• בדיקות צואה
• בדיקת נשימה
• מבחן סיקרין
• בדיקת דם
• המסדרון

מה זה EPI?

כמו מצבים נדירים אחרים, אי ספיקת לבלב אקסוקרינית (EPI) לעיתים קרובות קשה לאבחון, במיוחד אם אתה חווה רק תסמינים קלים עד בינוניים.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על תהליך האבחון ולאילו בדיקות אתה יכול לצפות.

כיצד מאובחנים EPI?

אבחון EPI יתחיל ככל הנראה כאשר הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. ההיסטוריה הרפואית שלך תספק רמזים חשובים לאבחון EPI. לדוגמה, EPI נפוץ יותר בקרב אלו שעברו ניתוחי מערכת העיכול או שחלו בהיסטוריה של מחלת לבלב. הרופא ישאל גם שאלות על ההיסטוריה הרפואית של משפחתך.

הרופא שלך ינסה גם לשלול מצבים אחרים העלולים לגרום לתסמינים דומים כמו:

• מחלת צליאק
• תסמונת מעי רגיז
• סרטן הלבלב
• מחלת קרוהן
• קוליטיס כיבית

אם יש לך תסמינים של EPI חמור, כמו צואה שומנית ושומנית, שלשול בלתי מוסבר וירידה במשקל, חלק מהרופאים עשויים לאבחן אותך על סמך הבדיקה הגופנית שלך וההיסטוריה הרפואית שלך בלבד. סביר יותר שתעבור גם בדיקות אבחון ספציפיות שיעזרו לרופא שלך לזהות כל מצב בסיסי הגורם ל- EPI שלך, כגון דלקת לבלב או סרטן הלבלב.

בדיקות הדמיה

סריקות CT

סריקות CT הן סוג מיוחד של רנטגן המשמש לבדיקת רקמות רכות לנזק או חריגות, כמו המונים וגידולים.

אולטרסאונד אנדוסקופי

בבדיקה זו מוחדר בדיקה לפה, במורד הוושט שלך ובתוך הבטן, עד שהגשוש מגיע לחלק הראשון של המעי הדק שלך. זה מספק תמונה מפורטת של הלבלב ומאפשר לרופא שלך לחפש דלקת לבלב, גידולים בלבלב ובציסטות.

MRI

אם יש צורך במידע נוסף על הופעת הלבלב שלך, הרופא שלך עשוי להשתמש ב- MRI במקום בדיקת CT כדי לחפש סרטן הלבלב.

רנטגן בטן

ניתן להשתמש ברנטגן לחיפוש נזק בלבלב.

בדיקות תפקוד הלבלב

בנוסף לבדיקות הדמיה, תוכלו גם לצפות לעבור בדיקות מעבדה המודדות את הפונקציונליות של הלבלב שלכם.

בדיקות צואה

שומן בצואה הוא אחד הסימנים הראשונים ל- EPI. ניתן למדוד או לחפש זאת תחת מיקרוסקופ.

בדיקת ואן דה קמר מודדת את כמות השומן בצואה ונחשבת לאחת הדרכים הרגישות ביותר לאבחון EPI. עם זאת, קשה לבצע את הבדיקה מכיוון שהיא דורשת איסוף דגימות צואה למשך שלושה ימים ושמירה על מדידות קפדניות של צריכת השומן שלך. הבדיקה מאתגרת לביצוע והנפח הגדול של דגימות צואה עושה את זה לא נעים עבור המטופל וצוות המעבדה. בגלל זה, לעתים נדירות הרופאים משתמשים בזה.

בדיקה שנקראה elastaseis צואה, הנמצאת בשימוש נרחב עבור EPI. זה מודד רמות של אלסטז אנזים בצואה של אדם, שיש לאנשים עם EPI בכמויות קטנות יותר. אמנם קל לשימוש, אך הוא אמין רק לגילוי EPI בינוני עד חמור.

בדיקת נשימה

בדיקת נשימה היא הדרך האמינה והמעשית ביותר לאבחון EPI בינוני. בדיקה זו כוללת אכילת ארוחה עם חתימה כימית מיוחדת בתוכה. לאחר שעכלנו את הארוחה ונושמים דגימת אוויר, נמדדים הכימיקלים באוויר בכדי לראות כמה מהחתימה נשארת. כמות החתימה שאתה נושף קשורה לביצוע טובת הלבלב שלך.

בדיקת הנשימה היא גם הבדיקה היחידה שיכולה למדוד את הצלחת הטיפול להחלפת אנזימי הלבלב שלך.עם זאת, מבחן זה אינו זמין עדיין באופן נרחב בגלל הוצאותיו.

מבחן סיקרין

בעוד שבדיקת הפרשת הסודרין היא מדידה ישירה של מצב הלבלב שלך עובד, היא מחייבת הכנסת צינור למעי הדק. מכיוון שהוא כל כך פולשני, הוא משמש לעיתים רחוקות בהשוואה לבדיקות אחרות.

בדיקת דם

הרופא שלך יכול להזמין בדיקת דם כדי לקבוע מחסור בתזונה או סימני תזונה הנגרמים כתוצאה מ- EPI.

המסדרון

אם יש לך תסמינים של EPI, חשוב שתדבר עם הרופא שלך. אבחון EPI וכל תנאי הבסיס מוקדם ככל האפשר יעזור לשפר את איכות חייך ולמנוע סיבוכים נוספים.