טיפולי פוריות: 9 שאלות לשאול את הרופא שלך

תוֹכֶן

• מהו קו הטיפול הראשון בפוריות?
• כיצד משפיעה הבריאות על הפוריות לפני ההתעברות?
• טיפולי פוריות אצל גברים לעומת נשים
• כיצד פועלת טכנולוגיית הרבייה המסייעת?
• מתי משתמשים בניתוחים בטיפולי פוריות?
• מהם הסיכונים להורה ולתינוק?
• מה הסיכוי שילדו מספר תינוקות?
• מה אחוז ההצלחה של טיפולי פוריות?
• כמה זמן לוקח טיפולי פוריות לעבודה?
• להסיר

בעוד שכניסה להריון יכולה להיראות כמו משב רוח עבור אנשים מסוימים, עבור אחרים זה יכול להיות אחת התקופות הלחוצות ביותר בחייהם. יכול להיות שיש לך קרוב משפחה בעל כוונה טובה ששואל אם אתה יכול לשמוע את השעון הביולוגי המתקתק, חברים שיש להם תינוקות והדחף להיכנס להריון ולהשתלט על מחשבותיך.

אומנם יש סיכוי של 25 אחוזים במחזור החודשי שאישה תיכנס להריון אם היא בשנות ה -20 או ה -30 לחייה, אבל לחלק זה זה לא כל כך קל. וגם עבור נשים וגברים כאחד, הסיכויים להתעברות יורדים באופן טבעי עם הגיל.

אם אתה ובן זוגך חווים בעיות פוריות, חשוב להכיר כמה יסודות לגבי סוגים שונים של טיפול כדי שתוכל להפיק את המרב מהפגישה עם הרופא שלך.

השתמש בשאלות הבאות כמדריך לקחת איתך. הרופא שלך יכול לתת לך את העצות הטובות ביותר בהתבסס על הנסיבות האישיות שלך.

מהו קו הטיפול הראשון בפוריות?

שמיעת המילה "פוריות" יכולה להיות הרסנית לחלוטין עבור זוגות רבים. אבל החדשות הגדולות הן שההתקדמות הרפואית גורמת לסבירות גבוהה שבסופו של דבר תצליחו להיכנס (או להישאר) להריון מהתערבות, תלוי בנסיבות הספציפיות שלכם.

תרופות הן בדרך כלל הטיפול בשורה הראשונה אם הרופא שלך מאבחן אותך עקרות. תרופות אלו נועדו לסייע בהגברת הסבירות לתפיסה ולהריון.

הם יכולים לבוא בצורה של תחליפי הורמונים כדי לעורר ביוץ אצל נשים, או תרופות לטיפול בתפקוד זיקפה אצל גברים.

רופאים מסוגלים גם לרשום תרופות כדי להגדיל את הסיכוי להישאר בהריון ברגע שאתה נכנס להריון, תלוי בסיבות להפלות קודמות.

בנוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שינויים באורח החיים עבור שני בני הזוג, כגון אכילת תזונה בריאה, הגבלת צריכת אלכוהול או הפסקת עישון.

כיצד משפיעה הבריאות על הפוריות לפני ההתעברות?

אמנם נכון שהפוריות יכולה לרדת עם הגיל, אך לפעמים זה קשור למצבים בריאותיים שעלולים להתפתח ככל שמתבגרים. לדוגמא, מצבי בלוטת התריס אצל נשים יכולים להשפיע על הפוריות. זיהומים, סרטן ותזונה לקויה יכולים להשפיע על סיכויי הרבייה של גברים ונשים כאחד.

כמו כן, צריכת אלכוהול, עישון ותרופות מסוימות עלולות להפריע לפוריות. בדוק אם רשימת התרופות שלך - כמו גם של בן זוגך - תואמת לניסיון להרות (TTC, כפי שאולי ראית בקיצור בפורומים חברתיים).

באופן אידיאלי, אתה ובן הזוג שלך תרצו להיות במצב בריאותי טוב לפני תְפִישָׂה. זה לא רק עוזר להגדיל את סיכויי ההריון, אלא שגם בריאות ההורים משפיעה ישירות על בריאות התינוק.

סקירה של מחקרים משנת 2019 קבעה כי צריכת אלכוהול על ידי גברים אפילו 6 חודשים לפני ההתעברות יכולה להגביר את הסיכון למחלות לב מולדות אצל התינוק. מדענים המליצו לנשים להפסיק לשתות שנה לפני TTC.

הרופא שלך ימליץ על המלצות ספציפיות שיעזרו לך להגיע לבריאות הטובה ביותר האפשרית בבדיקה הרפואית שלך.

טיפולי פוריות אצל גברים לעומת נשים

בעוד שנשים לפעמים דואגות שהן הגורם לאי פוריות, אי אפשר לדעת בלי הערכה רפואית על שני בני הזוג. רופא יכול לקבוע אם פוריות גברים או נשים (או שניהם) מונעים ממך להיכנס להריון.

ספירת זרע נמוכה או חוסר יכולת להשיג או לשמור על זקפה במהלך קיום יחסי מין עלולים להשפיע על הפוריות אצל גברים. במקרים מסוימים, תרופות לבעיות זיקפה עשויות לעזור. ספירת זרע נמוכה או איכות נמוכה לא אומר שהריון לא יכול לקרות, אך זה עלול להקשות או לחלוף זמן רב יותר.

נשים החוות פוריות יכולות להתנחם בעובדה שישנן אפשרויות רבות לסייע בקשיי ביוץ, המהווה אשם שכיח לבעיות פוריות אצל נשים.

יש נשים שפשוט זקוקות לדחיפה עם הביוץ, או לביוץ באופן קבוע. הרופא שלך עשוי גם לרשום הורמונים במינון גבוה, כגון אסטרוגן, כדי לעזור לגרום לביוץ.

תרופות חזקות יותר אחרות מגיעות בצורה של זריקות, תהליך המכונה גירוי יתר של השחלות מבוקר (COH).

אלה יכולים להיות מטופלים בהפריה חוץ גופית (IVF). תהליך זה כולל הפריית זרע בביצה במעבדה. לאחר סיום תהליך ההפריה, הביצה (ים) מועברים לרחם שלך במהלך הביוץ.

הפריה חוץ גופית היא פיתרון טוב עבור זוגות מסוימים, אך היא עשויה להיראות מחוץ להישג ידם של אחרים מכיוון שהיא עלולה להיות יקרה.

חלופה חדשה וזולה יותר להפריה חוץ גופית נקראת INVOcell (IVC). זה גילה כי "גם הפריה חוץ גופית וגם הפריה חוץ גופית ייצרו בלסטוציסטים זהים להעברה וכתוצאה מכך שיעורי לידות חיים דומים."

ההבדל העיקרי בין שני ההליכים הוא שעם IVC הנרתיק משמש כחממה של הבלסטוציסט (התינוק העתידי) למשך 5 ימים לפני העברתו לרחם. התהליך כרוך בפחות תרופות פוריות בהשוואה להפריה חוץ גופית, ולכן זהו תג מחיר נמוך יותר בסך הכל.

כיצד פועלת טכנולוגיית הרבייה המסייעת?

כאשר זוגות שהם TTC חוזים טיפולי פוריות, הם חושבים לרוב רק על תרופות והפריה חוץ גופית, אך ישנן אפשרויות אחרות.

טכנולוגיית רבייה מסייעת (ART) היא השם לטיפולי פוריות הכוללים פרוצדורות וטכניקות מתקדמות יותר. זה כולל הפריה חוץ גופית. ART כולל גם הזרעה תוך רחמית (IUI), סוג של הליך בו מזריקים זרע ישירות לרחם כדי לעזור להפרות ביציות.

ארט בסיוע צד שלישי היא אפשרות נוספת שבה זוגות עשויים לבחור בתרומת ביצית, עובר או זרע. ההחלטה להשיג ביצה, זרע או עובר תרומה יכולה להיות תהליך רגשי, והרופא שלך יכול להוביל אותך בין היתרונות והחסרונות של פתרון פוטנציאלי זה.

ההבדל העיקרי בין ART ל- COH הוא שתפיסה מתרחשת בעזרת מעבדה עם ART. COH מאפשר תפיסה בגוף ללא צורך לפנות למשרד הרופא.

מתי משתמשים בניתוחים בטיפולי פוריות?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח אם הם מוצאים בעיות באיברי הרבייה שלך. לעתים משתמשים בניתוחים לתיקון חצוצרות קרועות או חסומות, כך שניתן יהיה לשחרר ולהפרות ביצית.

ניתוחי פוריות של נשים עשויים לעזור גם בטיפול ב:

• צלקות במערכת הרבייה
• שרירנים ברחם
• אנדומטריוזיס
• פוליפים

אצל גברים, ניתן להשתמש באפשרויות כירורגיות לתיקון דליות, הנקראות דליות, באשכים שיכולות לתרום לאי פוריות אצל גברים מסוימים (אם כי גברים רבים עם מצב זה אין להם בעיות עם פוריות).

עד גברים חווים דליות בעור בחייהם. הם מופיעים אצל 35 אחוז מהגברים עם פוריות ראשונית.

סקירה זו של מחקרים משנת 2012 מציעה כי ניתוחים של וריצוקלס משפרים פוריות אחרת שלא מוסברת - אם כי החוקרים מצביעים על מחקרים נוספים המדווחים על לידות חי או שיעורי הריון כתוצאה המיועדת.

ניתוח משמש לעיתים גם בכדי לסייע בפתיחת צינורות המעבירים זרע לאיבר המין.

מהם הסיכונים להורה ולתינוק?

בעוד שרוב ההליכים הרפואיים נושאים מידה מסוימת של סיכון, הטכנולוגיה התפתחה כך שטיפולי פוריות רבים נתפסים כיום כבטוחים למדי עבור ההורים והתינוק לעתיד.

ניתוח יכול להיות כרוך בסיכונים, כגון זיהום, וניתוחים בחצוצרות אצל נשים יכולים גם להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי (מצב שעלול להיות חמור כאשר ביצית ועובר שאחריו גדלים בחלק החיצוני של הרחם שלך).

שאל את הרופא כמה שיותר שאלות על מנת להבטיח שאתה מודע ונוח בכל סיכון אפשרי לפני תחילת הטיפול.

מדענים מנסים לקבוע אם טיפולי פוריות מהווים איום כלשהו על בריאות התינוק לאחר לידתו. אחד התינוקות הנחושים שנולדו לאחר העברת עוברים קפואים היה בסיכון מוגבר מעט לסרטן ילדים. עם זאת, הדבר חל רק על העברות עוברים קפואים, לא על תינוקות שנולדו לאחר הפריה חוץ גופית או טיפולים אחרים.

עלול להיווצר סיכונים אחרים לתינוק, כאשר יתכן ומשקל לידה נמוך. על פי א, יש גם סיכוי גבוה יותר ללידה מוקדמת כאשר משתמשים ב- ART לפוריות. לידה מוקדמת מתרחשת כאשר התינוק שלך נולד מוקדם יותר מההריון של 37 שבועות. הסיכון גבוה עוד יותר אם אתם נושאים מספר תינוקות.

מה הסיכוי שילדו מספר תינוקות?

טיפולי ART עשויים לייצר הריונות מרובים בבת אחת. בעוד שמקרים כאלה נמצאים בירידה, החוקרים העריכו כי עד שנת 2011 כ- 35 אחוזים מלידות התאומים ו- 77 אחוזים מהלידות משלישייה או מסדר גבוה יותר בארצות הברית נבעו מהתעברות הנעזרת בטיפולי פוריות.

כעת הרופאים יכולים להפחית זאת על ידי הגבלת מספר העוברים המועברים לרחם בבת אחת.

מה אחוז ההצלחה של טיפולי פוריות?

על פי האגודה האמריקאית לרפואת הרבייה, ניתן לטפל בין 85 ל -90 אחוז ממקרי הפריון. אלה חדשות מבורכות למשפחות הרבות המבקשות להתגבר על פוריות באמריקה. אך מלבד גיל ובריאות, אחוז ההצלחה תלוי גם בסוג הטיפול שתבחר.

לדוגמה, ל- IUI יכול להיות 20 אחוזי הצלחה בהריון לעומת 50 אחוזי הצלחה מתרומת עוברים. הרופא שלך יכול לעזור לך לתת מושג טוב יותר לגבי סיכויי ההצלחה האישיים שלך בהתבסס על טיפולים שונים.

כמה זמן לוקח טיפולי פוריות לעבודה?

למרבה הצער, אין כאן תשובה פשוטה. יש זוגות שמצליחים בחודש הראשון שהם מקבלים סיוע רפואי, בעוד שאחרים מנסים במשך שנים. תהליך טיפולי הפוריות יכול להיות ארוך ומייגע, מה שעלול להגביר את הלחץ אם ניסית להיכנס להריון.

כדי לעזור לך לבחור את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר האפשריות, הרופא שלך יבדוק את היסטוריית הבריאות שלך ויחפש בעיות פוריות אפשריות אצלך וגם אצל בן / בת הזוג שלך.

ניתן לנסות COH לפני ART, בהתאם לתוצאות חקירת הרופא שלך. גם אם מנסים ART, זה יכול לקחת מספר ניסיונות לפני שההריון מתרחש. נוסף על כך, אלה נעשים אחת לחודש, שכן נקבה מבייצת רק פעם אחת בתקופה של 28 יום בממוצע.

בחירה בטיפולי פוריות אינה משימה קלה, אך הרופא שלך יכול לעזור לך לקבוע את המסלול הנכון לתוצאה המוצלחת ביותר האפשרית.

להסיר

עבור זוגות המנסים להרות תינוק, הסיכויים טובים להריון בריא וליהנות מהקסם של הפיכתם להורה.

עד 9 מתוך 10 אנשים שנחשבו עקרים יכולים להיעזר בטיפולי פוריות. אמנם טיפולים מסוימים עשויים להיות יקרים ולחוצים, ויש בהם סיכונים מסוימים, אך עדיין כדאי להמשיך בשיחה עם הרופא שלך אודות דרך הפעולה הטובה ביותר.

התערבויות רפואיות התפתחו, וזו אחת התקופות הטובות בהיסטוריה לקבל עזרה במסע להרות.