מחלת ביון: מהי, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
מחלת בואן, הידועה גם בשם קרצינומה של תאי קשקש באתרם, היא סוג של גידול הקיים על העור המאופיין במראה של פלאקים אדומים או חומים על העור ואשר בדרך כלל מופיעים עם קרום וכמות גדולה של קרטין, אשר יכולים להיות או לא קשקשים. מחלה זו שכיחה יותר בקרב נשים, אם כי היא יכולה לקרות גם אצל גברים, והיא מזוהה בדרך כלל בין גיל 60 ל -70, מכיוון שהיא קשורה לחשיפה ממושכת לשמש.
ניתן לטפל בקלות במחלת בואן באמצעות טיפול פוטודינמי, כריתה או קריותרפיה, אולם אם לא מטפלים בה נכון, עשויה להיות התקדמות לקרצינומות פולשניות יותר, מה שעלול לגרום לתוצאות על האדם.
תסמיני מחלת בוון
הכתמים המעידים על מחלת בוון יכולים להיות בודדים או מרובים ויכולים להופיע בכל חלק בגוף החשוף לשמש, כאשר הם שכיחים יותר ברגל, בראש ובצוואר. עם זאת, ניתן לזהותם גם בכפות הידיים, במפשעה או באזור איברי המין, במיוחד אצל נשים כאשר יש להן נגיף ה- HPV ובמקרה של גברים בפין.
הסימנים והתסמינים העיקריים למחלת בוון הם:
- הופעת כתמים אדומים או חומים על העור שצומחים לאורך זמן;
- גירוד באתר הפציעה;
- יתכן וקילף;
- הכתמים יכולים להיות בהקלה גבוהה;
- הנגעים עשויים להיות גלויים או שטוחים.
האבחנה של מחלת ביון נעשית בדרך כלל על ידי רופא העור או רופא כללי בהתבסס על תצפית הכתמים באמצעות דרמטוסקופיה, שהיא שיטת אבחון לא פולשנית בה מעריכים את הנגעים הקיימים על העור. באמצעות דרמוסקופיה, הרופא יכול להצביע על הצורך לבצע ביופסיה כדי לבדוק אם לתאי הנגע יש מאפיינים שפירים או ממאירים ועל סמך התוצאה ניתן לציין את הטיפול המתאים ביותר.
באמצעות דרמטוסקופיה וביופסיה ניתן גם להבדיל בין מחלת ביון לבין מחלות דרמטולוגיות אחרות, כגון פסוריאזיס, אקזמה, קרצינומה של תאי הבסיס, קרטוזיס אקטיני או זיהום פטרייתי, המכונה דרמטופיטוזיס. להבין כיצד עושים דרמוסקופיה.
סיבות עיקריות
התרחשות מחלת בוון קשורה לעיתים קרובות לחשיפה ממושכת לאור שמש אולטרה סגול, לאו דווקא בכך שהאדם מבלה שעות שנחשפות לשמש, אלא עם חשיפה יומית על בסיס רצוני או לא רצוני.
עם זאת, ניתן להעדיף מחלה זו על ידי חשיפה לחומרים מסרטנים, כתוצאה מזיהומים נגיפיים, בעיקר HIV, ירידה בפעילות המערכת החיסונית, עקב כימותרפיה או רדיותרפיה, השתלה, מחלות אוטואימוניות או כרוניות, למשל, או להיות תוצאה של גורמים גנטיים.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול במחלת בוון נקבע על ידי הרופא על פי מאפייני הנגעים, כגון מיקום, גודל וכמות. בנוסף, קיים סיכון להתקדמות המחלה לקרצינומות פולשניות יותר.
לפיכך, הטיפול יכול להיעשות באמצעות קריותרפיה, כריתה, הקרנות, טיפול פוטודינמי, טיפול בלייזר או קיטור. לרוב משתמשים בפוטותרפיה במקרה של נגעים מרובים ונרחבים, ואילו ניתן להמליץ על ניתוח במקרה של נגעים קטנים ויחידים, בהם מסירים את הנגע כולו.
בנוסף, במקרה שמחלת בוון מתרחשת כתוצאה מזיהום HPV, למשל, על הרופא לציין את הטיפול בזיהום. מומלץ גם להימנע מחשיפה ממושכת לשמש כדי למנוע את התקדמות המחלה והופעת סיבוכים.
ראה כיצד מתבצע הטיפול בקרצינומה של העור.