האם איבופרופן באמת מחמיר את נגיף הקורונה?

תוֹכֶן

• סקירה עבור

ברור כעת שאחוז גדול מהאוכלוסייה יידבק ככל הנראה ב-COVID-19. אבל זה לא אומר שאותו מספר אנשים יחוו תסמינים מסכני חיים של נגיף הקורונה החדש. לכן, ככל שאתה לומד עוד כיצד להתכונן לזיהום פוטנציאלי של נגיף הקורונה, יתכן שתחזה באזהרת צרפת מפני שימוש בסוג משכך כאבים נפוץ לסימפטומים של נגיף הקורונה-ועכשיו יש לך כמה שאלות בנושא.

אם פספסת את זה, שר הבריאות של צרפת, אוליבייה ורן, הזהיר על ההשפעות הפוטנציאליות של NSAIDs על זיהומי קורונה בציוץ ביום שבת. "#COVID-19 | נטילת תרופות אנטי דלקתיות (איבופרופן, קורטיזון ...) עשויה להיות גורם להחמרת הזיהום", כתב. "אם יש לך חום, קח אקמול. אם אתה כבר על תרופות אנטי דלקתיות או שיש לך ספק, שאל את הרופא שלך לייעוץ".

מוקדם יותר באותו יום פרסם משרד הבריאות בצרפת הודעה דומה בנוגע לתרופות נוגדות דלקת ו- COVID-19: "דיווחו על תופעות לוואי חמורות הקשורות לשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) בחולים עם פוטנציאל ואישרו במקרים של COVID-19 ", נכתב בהודעה. "אנו מזכירים לך שהטיפול המומלץ בחום או כאבים הנסבלים בצורה גרועה בהקשר של COVID-19 או כל וירוס נשימתי אחר הוא אקמול, מבלי לחרוג מהמינון של 60 מ"ג/ק"ג ליום ו-3 גרם ליום. NSAIDs צריכים להיות אסור". (קשור: כל מה שאתה צריך לדעת על משלוח מרשמים על רקע מגיפת הקורונה)

רענון מהיר: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) יכולות לסייע במניעת דלקות, הפחתת כאבים והורדת חום. דוגמאות נפוצות לתרופות NSAID כוללות אספירין (המצוי בבאייר ואקסדרין), נתרן נפרוקסן (נמצא בחלב) ואיבופרופן (נמצא באדוויל ומוטרין). אצטמינופן (המכונה אקמול בצרפת) גם משכך כאבים וחום, אך מבלי להוריד את הדלקת. אתה בטח מכיר את זה כטיילנול. גם NSAIDs וגם Acetaminophen יכולים להיות OTC או מרשם בלבד, בהתאם לעוצמתם.

הנימוק מאחורי עמדה זו, המוחזקת לא רק על ידי מומחי בריאות בצרפת, אלא גם כמה חוקרים מבריטניה, היא כי NSAIDs עלולים להפריע לתגובה החיסונית של הגוף לנגיף, על פי BMJ. בשלב זה נראה שמדענים רבים מאמינים שנגיף הקורונה מקבל כניסה לתאים באמצעות קולטן בשם ACE2. מחקרים על בעלי חיים מצביעים על כך ש-NSAIDs עשויים להעלות את רמות ACE2, וכמה מדענים מאמינים שרמות מוגברות של ACE2 מתורגמות לתסמינים חמורים יותר של COVID-19 לאחר ההדבקה.

עם זאת, יש מומחים שלא מאמינים שיש מספיק ראיות מדעיות כדי להצדיק את ההנחיה של צרפת. "אני לא חושב שאנשים צריכים בהכרח להתרחק מ- NSAIDs", אומר אדו פז, MD, קרדיולוג וסגן נשיא, רפואי ב- K Health. "הרציונל לאזהרה חדשה זו הוא שדלקת היא חלק מהתגובה החיסונית, ולכן תרופות שעוצרות את התגובה הדלקתית, כמו NSAIDs וקורטיקוסטרואידים, עשויות להפחית את התגובה החיסונית הדרושה כדי להילחם ב-COVID-19. עם זאת, NSAIDs הועברו נחקר בהרחבה ואין קשר ברור לסיבוכים זיהומיים." (קשורים: התסמינים השכיחים ביותר לנגיף הקורונה, על פי מומחים)

אנג'לה רסמוסן, דוקטורנטית, וירולוגית באוניברסיטת קולומביה, נתנה לה נקודת מבט על הקשר בין NSAIDs ל- COVID-19 בשרשור טוויטר. היא הציעה שהמלצת צרפת מבוססת על השערה ש"נשענת על מספר הנחות עיקריות שאולי אינן נכונות ". היא גם טענה שכרגע אין מחקר המצביע על כך שעלייה ברמות ACE2 מובילה בהכרח ליותר תאים נגועים; שתאים נגועים יותר משמעו שייווצר יותר מהנגיף; או שתאים שמייצרים יותר מהנגיף פירושם תסמינים חמורים יותר. (אם אתה מעוניין ללמוד יותר, רסמוסן מפרק כל אחת משלוש הנקודות הללו ביתר פירוט בשרשור הטוויטר שלה.)

"לדעתי, זה חוסר אחריות לבסס המלצות קליניות של גורמי בריאות ממשלתיים על השערה לא מוכחת שהועלתה במכתב שלא עבר ביקורת עמיתים", כתבה. "אז אל תזרוק את האדוויל שלך או תפסיק לקחת את התרופה ללחץ הדם שלך עדיין." (קשור: כל מה שאתה צריך לדעת על העברת נגיף הקורונה)

עם זאת, אם אתה מעדיף לא ליטול NSAID כרגע מסיבה זו או אחרת, אצטמינופן יכול גם להקל על כאבים וחום, ומומחים טוענים שישנן סיבות אחרות לכך שאולי זו בחירה טובה יותר עבורך.

"ללא קשר ל- COVID-19, NSAIDs נקשרו לאי ספיקת כליות, דימום במערכת העיכול ואירועים קרדיווסקולריים", מסביר ד"ר פז. "אז אם מישהו רוצה להימנע מתרופות אלו, תחליף טבעי יהיה אצטמינופן, המרכיב הפעיל בטילנול. זה יכול לעזור לכאבים, כאבים וחום הקשורים ל- COVID-19 ולזיהומים אחרים".

אבל זכור: גם פרצטמול אינו חף מאשמה. נטילת כמויות מוגזמות עלולה לגרום לנזק לכבד.

שורה תחתונה: במקרה של ספק, דון באפשרויותיך עם הרופא שלך. וככלל למשככי כאבים כמו NSAIDs ו- acetaminophen, הקפד תמיד על המינון המומלץ, בין אם אתה לוקח גרסה OTC או גרסה בעלת מרשם.

המידע בסיפור זה מדויק נכון לשעת העיתונות. ככל שהעדכונים לגבי נגיף הקורונה COVID-19 ממשיכים להתפתח, ייתכן שחלק מהמידע וההמלצות בסיפור זה השתנו מאז הפרסום הראשוני. אנו ממליצים לך להיכנס באופן קבוע למשאבים כגון ה- CDC, ארגון הבריאות העולמי ומחלקת בריאות הציבור המקומית שלך לקבלת הנתונים וההמלצות העדכניים ביותר.

סקירה עבור