מהי אנצפלופתיה בכבד, סוגים וטיפול
תוֹכֶן
אנצפלופתיה בכבד היא מחלה המאופיינת בתפקוד מוחי עקב בעיות כבד כמו אי ספיקת כבד, גידול או שחמת.
אחד מתפקידי הכבד הוא לסנן את הדם המגיע מעיכול מכיוון שהוא אחראי על חילוף חומרים הנחשבים רעילים לאיברים מסוימים. כאשר הכבד אינו מסוגל לסנן כראוי את הדם הזה, ישנם חומרים רעילים כמו אמוניה שמגיעים למוח ולמערכת העצבים המרכזית הגורמים לאנצפלופתיה בכבד.
הסיווג של אנצפלופתיה בכבד הוא:
- סוג אנצפלופתיה בכבד: עם אי ספיקת כבד חריפה;
- סוג אנצפלופתיה בכבד מסוג B: עם אנצפלופתיה הקשורה במעקף פורט-סיסטמי;
- סוג אנצפלופתיה בכבד מסוג C: כאשר זה קשור לשחמת יתר ויתר לחץ דם פורטלי.
אנצפלופתיה בכבד יכולה גם להתבטא באופן ספורדי, עקשני או מינימלי. להיות זה:
- אנצפלופתיה ספדית של הכבד: נפילה, ספונטנית וחוזרת;
- אנצפלופתיה בכבד מתמשכת: קל, חמור, תלוי בטיפול;
- אנצפלופתיה מינימלית של הכבד: ביטויים פרה-קליניים הדורשים אמצעי אבחון מיוחדים. בעבר קראו לה אנצפלופתיה סמויה ואנצפלופתיה תת קלינית.
תסמינים של אנצפלופתיה בכבד
תסמינים של אנצפלופתיה בכבד יכולים להיות:
- האטת מחשבה;
- נוּמָה;
- רעידות;
- אי תיאום מוטורי;
- הפרעות התנהגות;
- עור ועיניים צהובות;
- בטן נפוחה;
- ריח רע מפה;
- שכחה תכופה;
- בלבול נפשי;
- מחמיר בכתב.
תסמינים אלה יכולים להופיע לאט לאט ולהופיע פתאום, אצל אנשים עם ליקוי בכבד.
לצורך אבחון של אנצפלופתיה בכבד, יש לבצע מספר בדיקות דם, טומוגרפיה ממוחשבת, תהודה מגנטית ואלקטרואנצפלוגרמה.
סיבות עיקריות
הגורמים לאנצפלופתיה בכבד קשורים לתקלה בכבד. מצבים מסוימים העלולים לגרום לאנצפלופתיה בכבד הם:
- צריכת חלבון מוגזמת;
- צריכה לא מספקת של משתנים;
- שינוי באלקטרוליטים בזרם הדם כפי שיכול להתרחש במקרה של בולימיה או התייבשות;
- דימום מהוושט, הקיבה או המעי;
- שתייה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים;
- מחלת כליות.
שימוש לרעה בתרופות יכול גם לגרום למחלה זו, במיוחד אצל אנשים הסובלים מבעיות בכבד.
טיפול באנצפלופתיה בכבד
הטיפול באנצפלופתיה בכבד הוא לגלות את סיבתה ואז לחסל אותה. יתכן שיהיה צורך להקטין את צריכת החלבון ויש ליטול את התרופות בצורה נכונה. כמה תרופות שניתן להשתמש בהן הן: לקטולוז, ניומיצין, ריפקסימין. למידע נוסף וכיצד המזון המתאים למחלה זו.