מה גורם ללב מוגדל (לב-ריאה) וכיצד מטפלים בו?
תוֹכֶן
- מהו לב מוגדל?
- מה הסימפטומים?
- גורמים ללב מוגדל
- קרדיומיופתיה
- מחלת שסתום לב
- התקף לב
- מחלת בלוטת התריס
- קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב)
- תנאים מולדים
- מי נמצא בסיכון מוגבר?
- כיצד מאבחנים אותה?
- בהריון
- כיצד מטפלים בו?
- שינויים באורח החיים
- מהם הסיבוכים האפשריים?
- איך אתה יכול למנוע מצב זה?
- מה התחזית?
מהו לב מוגדל?
לב מוגדל (קרדיומלגיה) פירושו שלבכם גדול מהרגיל. הלב שלך יכול להיות מוגדל אם השריר עובד כל כך חזק שהוא מתעבה, או אם התאים מתרחבים.
לב מוגדל אינו מחלה. זהו סימפטום של מום או מצב לב שמקשים על הלב לעבוד קשה יותר, כמו קרדיומיופתיה, בעיות במסתמי הלב או לחץ דם גבוה.
לב מוגדל אינו יכול לשאוב דם ביעילות כמו לב שאינו מוגדל. זה יכול להוביל לסיבוכים כמו שבץ מוחי ואי ספיקת לב.
מה הסימפטומים?
לפעמים לב מוגדל אינו גורם לתסמינים כלשהם. כאשר התסמינים אכן מופיעים, הם יכולים לכלול:
- קוצר נשימה
- קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב)
- נפיחות ברגליים ובקרסוליים הנגרמת כתוצאה מהצטברות נוזלים (בצקת)
- עייפות
- סְחַרחוֹרֶת
התסמינים המצביעים על מצב חירום רפואי כוללים:
- כאב בחזה
- בעיות בקוצר נשימה
- כאבים בזרועות, בגב, בצוואר או בלסת
- הִתעַלְפוּת
גורמים ללב מוגדל
הלב שלך יכול להתגבר בגלל מצב שאתה נולד עם - מולד - או בעיה בלב שמתפתחת עם הזמן.
כל מחלה הגורמת ללב לעבוד קשה יותר לשאיבת דם בגופך יכולה לגרום ללב מוגדל. בדיוק כששרירי הזרועות והרגליים שלך גדלים כשאתה עובד אותם, כך הלב שלך הולך וגדל כשאתה עובד אותו.
הגורמים השכיחים ביותר ללב מוגדל הם מחלות לב איסכמיות ולחץ דם גבוה. מחלת לב איסכמית מתרחשת כאשר עורקים מצומצמים, הנגרמים כתוצאה משקעים שומניים המצטברים בעורקים שלך, מונעים את הדם להגיע ללב שלך.
תנאים אחרים שיכולים לגרום ללב שלך להתרחב כוללים:
קרדיומיופתיה
קרדיומיופתיה היא מחלת לב מתקדמת עם מספר סוגים. מחלות הפוגעות בשריר הלב עלולות לגרום להתגברותו. ככל שנגרם נזק רב יותר, כך חלש ופחות מסוגל לשאוב את הלב.
מחלת שסתום לב
זיהומים, מחלות רקמות חיבור ותרופות מסוימות עלולות לפגוע בשסתומים שמשאירים את הדם בכיוון הנכון דרך הלב. כאשר הדם זורם לאחור, הלב צריך לעבוד קשה יותר כדי לדחוף אותו החוצה.
התקף לב
במהלך התקף לב, זרימת הדם לחלק מהלב נחסמת לחלוטין. היעדר דם עשיר בחמצן פוגע בשריר הלב.
מחלת בלוטת התריס
בלוטת התריס מייצרת הורמונים המווסתים את חילוף החומרים בגוף. גם ייצור יתר (יתר של בלוטת התריס) וגם תת-ייצור (תת פעילות של בלוטת התריס) של הורמונים אלה יכולים להשפיע על קצב הלב, לחץ הדם וגודל הלב.
קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב)
אם יש לך פעימת לב לא סדירה, במקום להכות בתבנית הלוב-דאב המוכרת שלה, הלב מתנופף או פועם לאט או מהר מדי. קצב לב לא סדיר יכול לגרום לדם לגבות בלב ובסופו של דבר לפגוע בשריר.
תנאים מולדים
לב-מולד מולד הוא הפרעת לב שנולדת איתה. מומי לב מולדים הגורמים לתסמין זה כוללים:
- ליקוי של מחלה פרוזדורים, חור בקיר המפריד בין שני חדרי הלב העליונים
- פגם סיבירי חדרי, חור בקיר המפריד בין שני חדרי הלב התחתונים
- קוורקטציה של אבי העורקים, היצרות אבי העורקים, העורק הראשי הנושא דם מהלב לשאר הגוף
- פטנט ductus arteriosus, חור באבי העורקים
- אנומליה של אבשטיין, בעיה במסתם המפריד בין שני תאי הלב הימניים (אטריום וחדר)
- טטרלוגיה של Fallot (TOF), שילוב של מומי לידה המשבשים את זרימת הדם הרגילה דרך הלב
גורמים אפשריים אחרים ללב מוגדל כוללים:
- מחלות ריאה, כולל מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
- יתר לחץ דם ריאתי
- אֲנֶמִיָה
- מחלות רקמות חיבור, כמו סקלרודרמה
- שימוש בסמים ואלכוהול
מי נמצא בסיכון מוגבר?
יש סיכוי גבוה יותר שתקבלו לב ריאה אם אתה בסיכון למחלות לב. גורמי סיכון כוללים:
- לחץ דם גבוה
- הַשׁמָנָה
- אורח חיים בישיבה
- הורה או אח עם לב מוגדל
- התקף לב בעבר
- הפרעות מטבוליות, כמו מחלת בלוטת התריס
- שימוש כבד או מוגזם בסמים או באלכוהול
כיצד מאבחנים אותה?
הרופא שלך יתחיל בבדיקה גופנית ודיון בתסמינים שלך. מספר בדיקות שונות יכולות לבדוק את מבנה הלב ותפקודו. צילום רנטגן בחזה עשוי להיות הבדיקה הראשונה שרופא עושה, מכיוון שהיא יכולה להראות אם הלב שלך מוגדל.
בדיקות כמו אלה יכולות לעזור לרופא שלך למצוא את סיבת ההרחבה:
- Echocardiogram (ECG או EKG) משתמש בגלי קול כדי לחפש בעיות בתאי הלב.
- אלקטרוקרדיוגרם עוקב אחר הפעילות החשמלית שבלב. זה יכול לאבחן קצב לב לא סדיר ואיסכמיה.
- בבדיקות דם בודקים חומרים בדם המיוצרים על ידי מצבים הגורמים ללב מוגדל, כמו מחלת בלוטת התריס.
- בדיקת לחץ כוללת הליכה על הליכון או דיווש על אופניים נייחים תוך כדי פיקוח על קצב הלב והנשימה. זה יכול להראות כמה קשה הלב שלך עובד במהלך האימון.
- סריקות טומוגרפיה ממוחשבות (CT) משתמשות בצילומי רנטגן בכדי לייצר תמונות מפורטות של ליבך ומבנים אחרים בחזהך. זה יכול לעזור באבחון מחלות שסתומים או דלקת.
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) משתמשת במגנטים חזקים ובגלי רדיו כדי להפיק תמונות של ליבך.
בהריון
במהלך ההיריון רופאים יכולים להשתמש בבדיקה הנקראת אקו לב עוברי כדי לאבחן מומי לב אצל התינוק שטרם נולד. בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות ללב התינוק.
הרופא שלך עשוי להמליץ על אקו לב עוברי אם יש לך היסטוריה משפחתית של לב או מומים בלב, או אם לתינוק שלך יש הפרעה גנטית כמו תסמונת דאון.
כיצד מטפלים בו?
הרופא שלך יקבע תוכנית טיפול למצב הגורם ללב המוגדל שלך. לדוגמה:
- לחץ דם גבוה: מעכבי ACE, חוסמי קולטי אנגיוטנסין (ARBs) וחוסמי בטא
- פעימות לב לא סדירות: תרופות נגד הפרעות קצב, קוצב לב, ודיפלילטור קרדיווטר מושתל (ICD)
- בעיות בשסתום לב: ניתוח לתיקון או להחלפת השסתום הפגום
- עורקים כליליים צרים: התערבות כלילית עורית, השתלת מעקפים בעורק הכלילי (CABG), וחנקות
- אִי סְפִיקַת הַלֵב: משתנים, חוסמי בטא, אינוטרופים ובמיעוט קטן של אנשים, מכשיר סיוע חדרי שמאלי (LVAD)
נהלים אחרים יכולים לתקן מומי לב מולדים. אם תנסו כמה טיפולים והם אינם עובדים, יתכן שתזדקקו להשתלת לב.
שינויים באורח החיים
אתה יכול לנהל לב מוגדל באמצעות שינויים באורח החיים כמו אלה:
- תרגיל. התעמלו ברוב ימי השבוע. שאל את הרופא שלך אילו סוגי תרגילים הכי בטוחים עבורך.
- להפסיק לעשן. שיטות כמו מוצרים להחלפת ניקוטין וטיפול יכולות לעזור לך להפסיק.
- לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל. לאבד משקל, במיוחד אם אתם סובלים מעודף משקל, יכול לעזור.
- הגבל אוכלים מסוימים. הגבל מלח, כולסטרול ושומנים רוויים וטרנס בתזונה שלך.
- הימנע מדברים מסוימים. הימנע מאלכוהול, קפאין וסמים כמו קוקאין.
- לְהִרָגַע. תרגל טכניקות הרפיה כמו מדיטציה או יוגה להפחתת לחץ.
מהם הסיבוכים האפשריים?
התנאים הגורמים לב-ריאה יכולים לפגוע בשריר הלב. הם יכולים להוביל לסיבוכים אם הם לא מטופלים. זה כולל:
- אִי סְפִיקַת הַלֵב. כאשר החדר השמאלי מתרחב, זה יכול להוביל לאי ספיקת לב. ואז הלב אינו מסוגל להזרים מספיק דם לגוף.
- קרישי דם. כאשר הלב אינו נשאב טוב כמו שצריך, הדם יכול לצלוח ולהצטבר יחד לקרישים. קריש דם יכול לנסוע למוח ולהיתקע בכלי דם שם, ולגרום לשבץ מוחי.
- רחש לב. כשמסתמים בלב לא נסגרים כראוי, הם יוצרים צליל לא תקין שנקרא מלמול.
- דום לב. אם הלב שלך מוגדל, יתכן שהוא לא יקבל מספיק דם מה שיכול להוביל לדום לב. הלב יכול להפסיק לעבוד כראוי, מה שעלול לגרום למוות פתאומי.
איך אתה יכול למנוע מצב זה?
יתכן שלא תוכלו למנוע מצבים המתרחשים לפני הלידה. עם זאת אתה יכול למנוע נזק מאוחר יותר ללב שלך שיכול לגרום לו להגדיל על ידי:
- אכילת תזונה בריאה בלב עשירה בפירות וירקות, עופות רזים, דגים, חלב דל שומן ודגנים מלאים
- מגבילים מלח, יחד עם שומנים רוויים וטרנסיים
- הימנעות מטבק ואלכוהול
- עושה אירובי ואימוני כוח ברוב ימות השבוע
- לבדוק את לחץ הדם ואת רמת הכולסטרול שלך באופן קבוע, ולעבוד עם הרופא שלך כדי להוריד אותם אם הם גבוהים
אתה צריך גם לפנות לרופא שלך לבדיקות קבועות כדי לוודא שהלב שלך בריא. אם יש לך בעיה בלב, יתכן שתצטרך גם לפגוש קרדיולוג.
מה התחזית?
השקפתך תלויה בסיבה הבסיסית ללב המורחב שלך. בעקבות תוכנית הטיפול שהרופא ממליץ לו יכול לעזור לשמור על בריאות הלב ולמנוע סיבוכים.
אנו ממליצים
תרופה ביתית לסדק בעקב
