הוושט של בארט: מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• האם סרטן הוושט של בארט?
• כיצד מתבצעת האבחנה
• סיבות אפשריות
• אפשרויות טיפול
• איך האוכל צריך להיות

הוושט של בארט נחשב לסיבוך של מחלת ריפלוקס במערכת העיכול, שכן חשיפה תכופה של רירית הוושט לתוכן הקיבה גורמת לדלקת כרונית ולשינוי בסוג התא המרכיב את הרקמה באזור זה, מה שמוביל להופעה של מצב הנקרא מטפלזיה מעיים.

מצב זה לא תמיד גורם לתסמינים, עם זאת, יתכנו סימנים של ריפלוקס במערכת העיכול שהוא צרבת, צריבה וגיהוק מתמיד. האבחנה של הוושט של בארט נעשית על ידי רופא גסטרואנטרולוג על ידי ביצוע אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה והטיפול המצוין מבוסס בעיקר על שימוש בתרופות להפחתת חומציות הקיבה.

לאחר זיהוי הוושט של בארט, חשוב להקפיד על הנחיות הטיפול, בנוסף לביצוע שינויים בתזונה כדי לשפר את הסימפטומים ולהפחית את הדלקת במקום, מכיוון שאנשים עם מצב זה נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן הוושט. מומלץ לבצע מעקב קבוע עם הרופא גם כדי להעריך מחדש את הפציעה.

תסמינים עיקריים

למרות שזה לא תמיד גורם לתסמינים, אדם עם הוושט של בארט עלול לחוות תסמינים של ריפלוקס במערכת העיכול, שהם:

• צַרֶבֶת;
• טעם מר או מתכתי בפה;
• התחדשות;
• גיהוק מתמיד;
• תחושת בעירה;
• שיעול תכוף;
• צְרִידוּת.

בנוסף, כאבים באמצע החזה, קרוב לקיבה, הם בדרך כלל תכופים במקרים אלה, מכיוון שעם ריפלוקס במערכת העיכול יש חזרה של תוכן הקיבה, המגרה את רירית הוושט. להבין טוב יותר מה זה וכיצד לזהות ריפלוקס במערכת העיכול.

האם סרטן הוושט של בארט?

הוושט של בארט אינו סרטן, אך הוא מוביל לנגעים הנקראים מטאפלזיה של המעי, אשר יכולים להיחשב טרום סרטניים, ולכן אנשים הסובלים מהוושט של בארט נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן הוושט.

חשוב גם שאנשים עם גורמי סיכון הקשורים להופעת הוושט של בארט ויש להם מקרים של סרטן הוושט במשפחתם, יעברו בדיקות סקר לעיתים קרובות כדי לאתר שינויים בדופן הוושט מוקדם.

כיצד מתבצעת האבחנה

האבחנה של הוושט של בארט נעשית באמצעות אנדוסקופיה, בדיקה בה מחדירים צינור דרך חלל הפה ומאפשרת תצפית על רירית הוושט, ואישור נעשה בניתוח הביופסיה שנלקחה במהלך בדיקה זו, עם דגימה קטנה של רקמת הוושט, אשר מנותחת על ידי הרופא במעבדה. ראה עוד אודות אופן ביצוע אנדוסקופיה.

הבטחה לזרז ולהימנע מאנדוסקופיות חוזרות ונשנות לאבחון הוושט של בארט, היא הבדיקה הנעשית בכמוסות, כמו Cytosponge, המורכבת מבליעת כמוסה מודרכת העוברת דרך מערכת העיכול ומסוגלת לקחת דגימות רקמה. עם זאת, שיטה זו עדיין נבדקת ואינה מבוצעת באופן שגרתי.

סיבות אפשריות

הוושט של בארט שכיח יותר בקרב אנשים עם היסטוריה של ריפלוקס במערכת העיכול, אשר מחמירים בגלל גורמי סיכון כמו הרגלי אכילה לקויים, צריכה מוגזמת של מזון מטוגן או משקאות קלים, שימוש בסיגריות והשמנת יתר.

לכן, מומלץ לפנות לרופא אם מופיעים תסמיני ריפלוקס, כגון צרבת או תחושת צריבה, למשל, או אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלה זו, לבדוק האם יש סיבוך מסוג זה וכדי לגרום טיפול נכון.

אפשרויות טיפול

הוושט של בארט הוא סוג של נגע בוושט הנגרם על ידי פרקים חוזרים ונשנים של ריפלוקס במערכת העיכול, והטיפול במצב זה מסומן על ידי הגסטרואנטרולוג לאחר אישור האבחנה ובדרך כלל מורכב משימוש בתרופות להפחתת החומציות בקיבה, כגון:

• אומפרזול, פנטופרזול, לנזופרזול או איזומפרזול, המסווגים כמעכבי משאבת פרוטונים, והם היעילים ביותר;
• Ranitidine או Cimetidine, מסווג כ אנטגוניסטים לקולטן היסטמין 2, גם מאוד שימושי וזול יותר.

בנוסף, חשוב מאוד לאמץ הרגלי אכילה בריאים, עם תזונה המקלה על העיכול ומפחיתה את הופעת הריפלוקס.

עם זאת, אם לא די בטיפול באמצעות תרופות ודיאטה, ניתן להצביע על אבלציה בתדירות רדיו בכדי למנוע נגעים בוושט או ניתוח, או לבניית שסתום גסטרו-וושט, או פעולות מורכבות יותר להסרת הרירית הפנימית של הוושט.

איך האוכל צריך להיות

שליטה במזון היא צעד חשוב בכדי לסייע בטיפול בוושט בארט, ומומלץ:

• אכלו דיאטה דלה בשומן ודלה במזונות קשים לעיכול או חריפים, כמו פייג'ואדה, ברביקיו או חטיפים, מכיוון שהם מאכלים שנשארים בבטן זמן רב יותר, גורמים לעיכול לקוי ולהגדיל את הסיכוי לריפלוקס;
• הימנע ממשקאות מוגזים, כגון מים מוגזים או משקאות קלים, מכיוון שהם מגדילים את הסיכוי לריפלוקס, מגדילים את ייצור הגז ותוקפים את דופן הקיבה;
• אנשים רגישים לקפה או לתה המכיל קפאין, כמו תה דהוי או שחור, צריכים להימנע ממשקה זה, מכיוון שהם עלולים להחמיר את תסמיני הריפלוקס;
• הימנע משתיית נוזלים במהלך הארוחות כדי שהקיבה לא תהיה מלאה מדי;
• המתן שעה אחת לפחות לפני השינה לאחר האכילה, כדי להקל על העיכול;
• הימנע משתיית משקאות אלכוהוליים.

טיפ חשוב נוסף במזון הוא לאכול לאט וללעוס את האוכל היטב, מכיוון שטיפול זה מקל על העיכול ויכול לסייע במניעת ריפלוקס. גלה עוד אודות המזונות הגורמים לצרבת במזון כדי למנוע צרבת.

צפו בסרטון עם טיפים נהדרים לטיפול טבעי ברפלוקס במערכת העיכול: